Bu Durum Nasıl Tedavi Edilir?
Hem erkekler hem de kadınlar, genellikle aşağıdaki dört sinirlerden birinin hasar görmesinden kaynaklanan kronik pelvik sinir ağrısına eğilimlidirler:
- pudendal sinir
- iliohipogastrik sinir
- ilioinguinal sinir
- genito-femoral sinir
Bu sinirler karın duvarında, pelvik boşluğun içinde ve çevresinde ve kasık ve perine bölgesinde bulunur. Bu sinirlerin herhangi birinin hasarı kronik pelvik sinir ağrısına yol açabilir.
Pelvik Sinir Hasarı Neden Olur?
Pelvik sinir ağrısına neden olabilir pelvik sinirler, hasar veya fonksiyon bozukluğu neden olur:
- diyabetik nöropati
- bisiklet koltuğunda uzun süre oturma gibi aşırı sıkıştırma
- karın ameliyatları sırasında nicks veya kesikler
- cerrahi işlemler sırasında aşırı gerdirme
- sinirler etrafında veya etrafında travma
Kronik pelvik sinir ağrısı, beklenen iyileşme süresinden daha uzun süre devam eden veya en az üç ila altı ay boyunca mevcut olan pelviste sinir hasarı veya disfonksiyonun neden olduğu ağrıdır.
Pelvik Sinir Ağrısı Belirtileri
Diğer nöropatik ağrı türleri gibi, kronik pelvik sinir ağrısı sıklıkla yanma veya bıçaklanma olarak tanımlanır. Gelebilir ve gidebilir, ya da oldukça istikrarlı olabilir. Oturmak veya uzanmak gibi belirli aktiviteler semptomları artırabilir.
İlgili sinire bağlı olarak, kronik pelvik sinir ağrısı olan kişiler, aşağıdaki semptomlardan herhangi birini yaşayabilir:
- Otururken ağrı, ayakta dururken rahatlama
- dış cinsel organlara yayılan ağrı
- perine bölgesinde ağrı (bunu bisiklet koltuğuna temas eden alan olarak düşünün)
- karın veya alt sırtına yayılan ağrı
- ilişki sırasında ağrı
- İdrar yaparken veya bağırsak hareketinde ağrı
Pelvik Sinir Ağrısının Tedavisi
Pelvik sinir ağrısı ile uğraşıyorsanız, deneyebileceğiniz tedaviler vardır.
Pelvik sinir ağrısı aşağıdakilerden herhangi biri ile tedavi edilebilir:
- antikonvülzanlar veya NSAID'ler gibi ilaçlar
- sinir blokları
- omurilik uyarımı ve sakral nöromodülasyon
- kriyoterapi
- cerrahi (sinir sıkışmasını tersine çevirmek için)
- steroid enjeksiyonları
- atımlı radyofrekans (şu anda araştırmaya devam ediyor)
Genitofemoral nöropati gibi bazı pelvik sinir ağrıları iyi bir tedavi başarısı oranına sahiptir. Pudendal nöropati gibi diğerleri, doğru teşhis ve tedavi etmek için daha zor olabilir.
Kronik Pelvik Sinir Ağrısı ile Başa Çıkmak
Herhangi bir kronik ağrı teşhisi ile baş etmek zor olabilir, ancak pelvik sinir ağrısının sıklıkla yanlış anlaşıldığı ve tedavisi zor olduğu için, başa çıkmanın yollarını bulmak yaşam kalitenizi arttırmak için hayati öneme sahiptir.
Senin başlaman için burada birkaç fikir var:
- Acı günlüğünü koru . Acı geldiğinde ve gittiğinde ve daha da kötüsünü ne zaman yazdığınızı yazın. Bu sadece doktorunuza teşhis ve tedavi ile yardımcı olamaz, ancak buna göre plan yapmanıza yardımcı olabilir. Ağrı günlüğünüzü, duygularınızı içeride tutmak yerine yazmak için de kullanabilirsiniz.
- Pratik gevşeme . Stres ağrı duygularını yoğunlaştırabilir. Gerilim, gerçek dünyada kaçınılmaz olduğu için, bu cevabı azaltmak için zihninizi ve bedeninizi rahatlatmayı öğrenin.
Kaynaklar:
Hough, DM, Wittenberg, KH, Wojciech, P., ve diğ. Pudendal Sinir Tutulmasının Neden Olduğu Kronik Perineal Ağrı: Anatomi ve BT Güdümlü Perinöral Enjeksiyon Tekniği. Amerikan Röntgen Dergisi. 2003; 181: 561-567.
Mitra, R., Zeighami, A, Mackey, S. Kronik Ilioinguinal Nöropatinin Tedavisinde Pulsed Radyofrekansı. Fıtık. 2007 Ağustos, 11 (4): 369-71.
Pelvik Ağrı: Nedenleri. Ulusal Ağrı Vakfı.
Pudendal Nevralji. Rochester Tıp Merkezi Üniversitesi.