Vertigo'ya Bağlı 4 Olağandışı Tıbbi Koşul
Bir çok baş dönmesi , aniden ortaya çıkabilir ve dakikalar, saatler ve hatta günler gibi oryantasyona neden olur. Çoğu zaman, neden oldukları hakkında hiçbir fikrimiz olmayacak ve deneyimin kendisi genellikle uzun vadeli bir sonuca sahip olmayacaktır.
Diğerleri türleri çok daha üzücü. Kalıcı olabilirler ve bir kişinin göreceli normallikle bile çalışabilmesi için sürekli yönetim gerektirir.
Bu tür vakaların çoğu açık bir nedene sahip olmasa da, kronik baş dönmesinin aslında karakteristik olduğu bazı tıbbi durumlar vardır.
Mal de Debarquement Sendromu
Fransızca'da "gemiden inme" anlamına gelen mal debarquement, başlangıçta karaya çıktıktan sonra hala sallanan bir gemide sanki hissedilen denizciler tarafından tanımlandı.
Bir tekneyi ya da uçağı atlatmış olan mükemmel sağlıklı insanlarda duyum oldukça yaygındır. Çoğu durumda, durum bir günde çözülür.
Ancak diğerleri için aylar hatta yıllar sürebilir. Sürekli sallanma hissi, sınırlı geçitlerde (bir bakkal koridoru gibi) ya da zıt hareketlerin (örneğin yoğun bir kavşağı geçerken başın döndürülmesi gibi) görüntülendiğinde daha da kötü hale getirilebilir.
Hiç kimse, kaygı, migren ve bazı hormonal değişikliklerle bağlantılı olduğuna inanılsa da, bazı kişilerin mal dezenfeksiyonunun neden devam ettiğini tam olarak bilmiyor.
Zaman geçse de, bozukluk genellikle kendi başına gider.
Bugüne kadar hiçbir çalışma uygun bir tedavi önermedi. Bazı doktorlar depresyon ve anksiyeteyi tedavi etmek için kullanılan Klonopin (klonazepam), sedatif veya seçici serotonin geri alım inhibitörlerini (SSRI) kullanmanın yararlarını bulmuştur.
Meclizine, skopolamin ve prometazin gibi hareket hastalıkları daha az etkili gibi görünmektedir.
Bilateral Vestibülopati
Vestibüler sistem, vücudumuzdaki uzamdaki pozisyonunu ( propriosepsiyon olarak bilinir) bize bildiren beyne bilgi ileterek dengeyi düzenlemekle sorumludur. Sinyaller başın her iki tarafındaki iç kulaklardan gelir ve daha sonra vestibüler sinir boyunca beyin sapına gider.
Bir iç kulak hasar görürse, bu sinyaller engellenebilir ve baş dönmesi belirtilerine yol açabilir. Daha sık olmamakla birlikte, vücut dengesizliğe kademeli olarak uyum sağladığı için bunu telafi edebilir.
Bununla birlikte, eğer her iki iç kulak hasar görürse, vücudun daha az telafi edebileceği derin bir kararsızlık meydana gelebilir. Bilateral vestibülopati, menenjit, ensefalit veya Meniere hastalığı gibi hastalıklardan veya aminoglikozit antibiyotikler gibi bazı ilaçların kullanımından kaynaklanabilir. Bilateral kulak cerrahisi, sağırlık ve bazı kalıtsal vertigo bozukluklarına da neden olabilir.
Akut Serebellar Ataksi
Akut serebellar ataksi (ACA) , beyincik olarak bilinen beynin bir kısmının iltihaplandığı veya hasar gördüğünde ortaya çıkar. Beyincik, motor kontrol ve kas koordinasyonunu düzenlemekten sorumludur.
Bu beynin bu kısmındaki hasar, kararsızlığa, koordinasyon kaybına ve kalıcı baş dönmesine neden olabilir.
ACA en sık altı yaşından küçük çocukları etkiler, ancak bir inme veya serebellumu ( multipl skleroz gibi) etkileyen hastalıklar da olabilir. Tedaviler, nedene bağlı olarak değişebilir ve steroidler, antibiyotikler, antiviraller veya intravenöz immünoglobulin tedavisini içerebilir.
Vestibüler Schwannoma
Akustik nöroma olarak da bilinen vestibüler schwannoma, vestibulocochlear sinirin Schwann hücrelerinin anormal büyümesini içerir. Durum her sene her 100.000 kişiden sadece birini etkileyerek son derece nadirdir ve bu da onu kronik baş dönmesinin en az olası nedenlerinden biri haline getirir.
Vestibüler schwannoma, hareket ve stabiliteyi etkileyebilir ve dünyanın çevrelerde dönüyor gibi göründüğü gerçek rotasyonel vertigoyu tetikleyebilir. İşitme kaybı veya kulak çınlaması ( kulak çınlaması ) da yaygındır. Durum nadiren hayatı tehdit ediyor.
Tümörün konumuna bağlı olarak, tedavi cerrahi veya radyasyon terapisini içerebilir.
> Kaynaklar:
> Buki, B .; Mandala, M .; ve Nuti, D. "Tipik ve atipik benign paroksismal pozisyonel vertigo: Literatür taraması ve yeni teorik düşünceler." J Vestibul Res. (2014) 415-423 415 DOI: 10.3233 / VES-140535.
> Thompson, T. ve Amedee, R. "Vertigo: Ortak Periferik ve Merkezi Vestibüler Bozuklukların Gözden Geçirilmesi". Ochsner J. 2009; 9 (1): 20-6. DOI: PMCID: PMC3096243.