Dysautonomia Genel Bakış ve Tanı

Gerçek Belirtiler Gerçek Bir Tanı Gerektirir

Dysautonomia kelimeyi parçalayarak en kolay anlaşılır:

ANS, vücudumuzun, nefes alma, göz kırpma, kalp atışı, kas gerilmesi ve gevşemesi, sindirim ve diğer pek çok şey gibi düşünmeden otomatik ve her şeyi yapmadan yaptığı her şeyi yöneten vücut sistemidir.

Otonom sinir sistemi , stres ve travmaya karşı, tepkisiz kaldığımız her şeye karşı savaşarak ya da kaçarak (uçuşa geçerek) tepki gösterdiğimiz "savaş ya da uçuş" yanıtları olarak adlandırdığımız otomatik tepkilerden de sorumludur.

Eğer ANS'nin bu iki kısmı iyi bir şekilde koordine edilmiyorsa - örneğin aralarındaki denge fiziksel, zihinsel ya da duygusal bir travmadan etkilenmiş gibi - sonuçta ortaya çıkan dengesizliğe dysautonomia denir.

Dysautonomia, 1800'lü yıllardan beri nörameni olarak adlandırılan ve çoğunlukla kadınlara uygulanan bir hastalık, bozukluk veya sendrom olarak kabul edilmiştir. O zamanlar doktorlar semptomlar için fiziksel bir neden bulamadıklarından, "kafanızda hepsi" anlamına gelen psikolojik tetikleyicilerin neden olduğu düşünülüyordu.

O dönemde tanımlanan ve bugün hala tanınan semptomlar arasında ağrı, uyuşukluk, halsizlik, anksiyete ve bayılma (senkop), baş dönmesi ve denge kaybı, kalp çarpıntısı, taşikardi, nemli ya da ayaklar, hiperventilasyon ve bazen aşırı terleme bulunur.

Depresyon da ortaya çıkabilir (belki de bu zorlukla başa çıkma semptomları listesinden kaynaklanmaktadır). Dysautonomisi olan bir hasta, bu semptomlardan bir veya daha fazlasını gösterebilir.

Bugün bu belirtiler, dysautonomia olarak tanımlanan bir grupta, hem kadınlara hem de erkeklere atfedilmektedir.

Ne Dysautonomia Nedenleri?

Dysautonomi için bir nedenden ötürü tek bedenli bir cevap var gibi görünmüyor.

Bununla birlikte, çoğu durumda, en geniş anlamıyla travmaya neden olan her şeyin bir tetikleyici olabileceği görülmektedir. Bir işin kaybedilmesi, bir suçun kurbanı olması ya da bir savaş bölgesinde asker olarak hizmet edilmesi gibi psikolojik bir travma olabilir (dolayısıyla ortaya çıkan bir TSSB teşhisi - aşağıya bakınız). Ya da korkunç bir araba kazasından uzun süreli bir enfeksiyona veya viral hastalığa, ameliyat veya kimyasal zehirlenmeye kadar değişen fiziksel bir travma olabilir.

Dysautonominin diğer potansiyel nedenleri arasında şunlar bulunur:

Ayrıca, aynı fiziksel tezahürlerin çoğuna sahip, ancak bedenin veya zihnin herhangi bir travma biçiminden kaynaklanmayan nadir bir genetik bozukluk olan Riley-Day sendromu olarak adlandırılan ailesel dysautonomia da vardır.

Dysautonomia Nasıl Teşhis Edilir?

Dysautonominin teşhisi nadirdir, çünkü ailesel dysautonomiden istisna olarak çoğu doktor bunu bir hastalık veya durumun kendisi olarak görmez. Böyle bir tanı ile sonuçlanan hiçbir test yoktur ve semptomlar diğer pek çok tanı için ortak olduğundan, çoğu doktor için dysautonomi nadiren bile akla gelir.

Aslında, bu belirtilerden birçoğunun test ya da gözlem yoluyla tanımlanması çok zor olduğundan, “her şey sizin kafanızdadır” çok fazla hastanın duyduğu karardır.

Bu semptom takımlarını tanıyan teşhis uzmanları onlara dysautonomia adını vermeyebilir. Bunun yerine, aşağıdakilerden biriyle tanı koymayı seçerler (herhangi bir tanı sağladıkları takdirde):

Bazı hastalıkların diyabet veya alkolizm gibi dysautonomiye neden olduğu düşünülmektedir. Lyme Hastalığı'nın sonraki aşamaları da o kategoride olabilir .

Doktorların sizinle iş için geri ödeme almalarında kullandıkları teşhis kodlarının varlığı, doktorların dysautonomiyi bir teşhis olarak daha ciddiye almaları gerektiği konusunda bazı kanıtlardır. Tanı kodlarının “yeni” bir tanıya atanmasının bir nedeni onlara hak ettikleri zaman ihtiyaç duydukları güvenilirliği vermektir. (Kodlar trashcan tanıları veya gerçek olmayan teşhisler için geliştirilmez.)

Aslında, doktorunuz size tanıya bakmaya istekli ise ya da olasılığın kanıtı olarak ihtiyacınız varsa bile, teşhis kodlarını onunla paylaşabilirsin:

Dysautonomi Tedavisi ve Prognozu

Dysautonominin semptomların bir tanımı olması nedeniyle, etkili tedavi ve dolayısıyla prognoz olasılığı, bu semptomların aldığı bedele bağlıdır. Bazı durumlarda, dysautonomia tamamen geri döndürülebilir ve bu nedenle "tedavi" edilir. Diğerlerinde hastalık bedeli almaya devam edecek ve ölümle sonuçlanacak.

Siz, Doktorunuz ve Dysautonomia

Dysautonominin tanısı ve hatta tanınması çok zor olduğundan, aynı zamanda nadirdir ve çoğu zaman doktorlar tarafından bile önerilmemektedir. Bu nedenle, belirtileri sergilediğinize inanıyorsanız, olasılığı kendiniz yetiştiren kişi olmanız gerekebilir.

Birinci basamak doktorunuzla görüşerek başlayın. Seni bir uzmana yönlendirebilir. Eğer dysautonomia'yı sizin için bir olasılık olarak tartışmak için birkaç doktoru denemeniz gerekiyorsa, o zaman buna değer olabilir.

Takip etmeniz o spesifik teşhis için yapılmamalıdır. Senin takip etme ihtimallerin akıllıca tartışması olmalı. Fikir senin için doğru değil; Sağlığınızı iyileştirmek ve bunun için en iyi şansınız, işbirlikçi tartışma ve doktorunuzla ortak karar verme olacaktır .

Kaynaklar:

NIH Nörolojik Bozuklukları ve İnme (Dysautonomia Organizasyonlarının Ana Listesi İçerir)

Washington Üniversitesi'nden ANS'nin temelleri

Ulusal Dysautonomia Araştırma Vakfı

Ailesel Dysautonomia Vakfı (Riley-Day Sendromu)