Kardiyak aritmiler çok hafif (ya da hiç olmayan) yaşamı tehdit eden bir dizi semptom ortaya çıkarabilir. Bu semptomlar, bir doktorun, özellikle bir kardiyak aritmi için olası bir neden olarak ve diğer tıbbi durumların neden olabileceği gibi bir “diğer” semptom grubu için özel bir görünüm yapması gereken bir “klasik” semptom gruba ayrılabilir.
Klasik Belirtiler
Kardiyak aritmi tanısı konan pek çok kişi, hiçbir semptom geçirmediklerini şaşırtacaktır. Ancak, birçok kez kardiyak aritmilerin herhangi bir semptom göstermeyeceği düşünülmektedir. Bu özellikle aralıklı “ekstra” kalp atımları üreten aritmiler ( prematüre atriyal kompleksler (PAC)) ve prematüre ventriküler kompleksler (PVC'ler) için geçerlidir .
Diğerleri bu klasik belirtileri yaşayabilir.
Çarpıntı
Çarpıntılar kalp atışı konusunda alışılmadık bir farkındalıktır. Bunlar genellikle rahatsız edici atlamalar veya duraklamalar, çok güçlü veya çarpma hissi veren aralıklı kalp atışı, hızlı veya “kaçak” kalp atımlarının bölümleri veya sabit yerine düzensiz olarak algılanan kalp atışları olarak deneyimlenir.
Çarpıntılar farklı insanları farklı şekillerde etkiler. Bazıları onları özellikle sinir bozucu bulmazken, diğerleri onları çok üzücü ve korkutucu buluyor.
Hemen hemen tüm kardiyak aritmiler birçok bradikardi (yavaş kalp hızı) ve taşikardi (hızlı kalp atım hızı), PAC'ler ve PVC'ler veya kalp bloğunun bölümleri de dahil olmak üzere çarpıntılara neden olabilir.
Baş dönmesi
Kalp ritim bozukluğu, kalbin vücudun ihtiyaçlarını karşılayacak kadar kan pompalamasını önlüyorsa , baş dönmesi epizodları oluşabilir.
Bir aritmi sersemlik yaratıyorsa, dik olduğunda veya aktif bir şey yaptığınızda bunu yapmak daha olasıdır. Dinlenmek ya da uzanmak bu semptomu iyileştirme eğilimindedir.
Sersemlik, aritmilere ek olarak birçok potansiyel nedeni olan yaygın bir semptomdur. Ancak, bir aritmi hafif başlılık gösterdiğinde, aritminin kendisinin tehlikeli olabileceğinin bir işareti ve senkop ve hatta kalp krizi gibi daha ciddi sorunlara yol açabilir.
Hafif kafalılık potansiyel olarak tehlikeli bir problemin işareti olabileceğinden, bu asla göz ardı edilmemesi gereken bir semptomdur, ancak her zaman bir hekim tarafından değerlendirilmelidir.
Senkop
Senkop ya da geçici bilinç kaybı, oldukça sık görülen bir sorundur ve (baş dönmesi gibi) pek çok potansiyel nedeni vardır, bunların çoğu oldukça iyi huyludur. Ancak senkop, kardiyak aritmiden kaynaklanıyorsa, bu aritminin kendisinin oldukça tehlikeli olduğuna dair iyi bir işarettir. Bu genellikle aritminin beyni bilinci korumak için yeterli oksijen almasını engellediği anlamına gelir.
Senkop epizotları bradikardi (kalp hızı yeterince yavaşsa) veya taşikardi (kalp hızı yeterince hızlı ise) olabilir. Böyle bir aritminin sadece birkaç saniyeden daha uzun bir süre devam etmesi gerekiyorsa (ki bu da senkop üretmek için yeterince uzun), bir kalp durması olabilir.
Bu nedenle, açıklanamayan senkopun bir bölümü her zaman tam bir tıbbi değerlendirme gerektirir; Senkopya neden olan herhangi bir aritmi, potansiyel olarak yaşamı tehdit edici kabul edilmeli ve agresif tedavi edilmelidir.
Kalp DURMASI
Kalıcı, ciddi kalp ritmi bozukluğu uzun bir süre boyunca beyne giden kan akışını durdurduğunda bir kalp durması meydana gelir. Senkop üreten ve kardiyak arrest yapan bir aritmi arasındaki fark, aritminin ne kadar sürdüğü.
Şiddetli bradikardi kardiyak arreste neden olabilirken, çoğu zaman bu durum ventriküler fibrilasyon veya ventriküler taşikardi tarafından üretilir.
Kardiyak arrest, aritminin kendi başına sona ermediği veya etkili kardiyopulmoner resüsitasyonun birkaç dakika içinde uygulanmadığı sürece, hızlı bir şekilde ölüme (ve ani ölümün ana nedenidir) yol açar.
Kardiyak arrest geçiren herkesin, daha sonraki kalp krizi atakları için yüksek risk altında olduğu düşünülmeli ve agresif ve etkili tedavi almalıdır. Bu insanların çoğu, implante edilebilir defibrilatör için güçlü adaylar olacaktır.
Diğer Belirtiler
Bu klasik semptomlara ek olarak, kardiyak aritmiler, bir doktorun nedeni olarak bir aritmi düşünülmesini gerektirmeyecek kadar az spesifik, daha genelleşmiş semptomlar da üretebilir.
Bu “diğer” semptomların çoğu, kalbin vücudun organlarına kan pompalama yeteneğini göreceli olarak azaltan bir aritmi ile ilgilidir. Bu semptomlar, bir kişi dik olduğunda veya kendini uygularken ortaya çıkar; ve kalp yetmezliği , diyabet , akciğer sorunları veya koroner arter hastalığı gibi aritmilere ek olarak başka tıbbi rahatsızlıkları olan kişilerde.
Bu belirtiler şunlardır:
- Genelleştirilmiş zayıflık
- karışıklık
- Dispne (nefes darlığı)
- Kötü egzersiz toleransı
- Göğüs ağrısı
Bir Doktor Ne Zaman Görülmeli?
Bu belirtilerden herhangi biri doktoru ziyaret etmelidir. Şiddetli baş dönmesi veya açıklanamayan senkop epizodu derhal değerlendirilmeli ve 911'e bir çağrı yapılmalıdır.
Birçok kardiyak aritmiler oldukça yaygın ve genellikle iyi huylu iken, diğerleri tehlikeli ve tedavi edilmesi gerekir. Bu demektir ki doktorunuz, bir aritminin semptomlarınızı üretip üretmediğini ve eğer öyleyse, hangi spesifik aritminin soruna neden olduğunu ve tedaviye ne kadar agresif davranacağını belirlemeniz önemlidir.
> Kaynaklar:
> Kenny RA, Brignole M, Dan GA ve diğ. Senkop Birimi: Gerekçe ve Gereklilik - Kalp Ritm Derneği tarafından Onaylanan Avrupa Kalp Ritmleri Derneği Pozisyonu. Europace 2015; 1325: 17.
> Schreiber D, Sattar A, Drigalla D, Higgins S. Mümkün Kardiyak Aritmileri Olan Boşaltılmış Acil Servis Hastaları İçin Ameliyat Kalp-Damar Cerrahisi. West J Emerg Med 2014; 15: 194.