Tendinit veya Tendinopati? Her iki şekilde, acı verici
Ayrıca medial epikondilit denilen Golfçü Dirsek, tenisçi dirseğine benzer ve eğer çok fazla golf oynarsanız, bu kümülatif travma yaralanmasından mustarip olabilirsiniz.
genel bakış
Zamanla kolun ve önkolun tekrarlanan kullanımı, tendonlarda dirsek ağrısı ve güçsüzlük ile sonuçlanan küçük gözyaşlara yol açabilir.
Özellikle, el aşağı çekmek için kullanılan kas olan bilek fleksörleri, önkolun avuç kısmında yer alır ve dirsek iç kısmında yer alan medial epikondile bağlanan ortak fleksör tendonuna bağlanır. .
El bileği fleksörleri fazla kullanıldığında, yaygın fleksör tendon iltihap ve ağrılı hale gelir. Bir tendondaki bu tür iltihaplara "tendinit" adı verilir.
Tendinit veya Tendinopati
Daha sık olarak, doktorlar tenis dirseği ve golfçü dirseğinin tipik acısını tanımlamak için tendinopati terimini kullanıyor. Bunlar daha çok tendon iltihabına neden olan akut bir yaralanma yerine uzun süreli aşırı kullanımdan kaynaklanan yaralanmalardır .
Ayrım önemlidir, çünkü tendinit iltihabı tendinopatiden farklı olarak tedavi edilir. Akut yaralanmalardan kaynaklanan iltihaplanma sıklıkla ilaçlara ve anti-inflamatuar tedaviye hızlı bir şekilde yanıt verir. Bununla birlikte, eğer yaralanma tendon dokusu dejenerasyonuna bağlıysa, tedavi oldukça uzun olabilir ve tendonun mukavemetini ve yeniden yapılan dokuları iyileştirmeye odaklanacaktır.
belirtiler
Yoğun kullanım sırasında veya sonrasında dirseğin iç kısmında ağrı genellikle medial epikondilit gösterir.
Ağrı, el bileği fleksiyonu sırasında artar ve sıklıkla önkola doğru yayılır. Bu sık sık golfçüler içinde ortaya çıktığı için, 'golfçü dirseği' olarak bilinir.
Golfçü dirseğinin diğer belirtileri şunlardır:
- Özellikle nesneleri kavraırken dirseğin iç kısmındaki spesifik ağrı.
- Bilek fleksiyonu sırasında bilek zayıflığı ve ağrı.
- El bileği pronasyonuna direnç gösterirken zayıflık ve / veya ağrı.
tedavi
Tendon iltihabından şüphelenilirse atmanız gereken ilk adım, ağrıya neden olan aktiviteleri durdurmak, kolu dinlendirmek ve RICE yöntemini (dinlenme, buz, kompresyon ve elevasyon) takip etmektir. Bu, geçici bir ağrı rahatlaması sağlamanın yanı sıra inflamasyonu ve şişmeyi de azaltmaya yardımcı olacaktır. Bu genellikle kronik bir problem olmaksızın iyileşmeyi kolaylaştırır. Tendinit genellikle birkaç gün içinde birkaç haftaya kadar giderir.
Ne yazık ki, iki ila altı ay arasında - daha uzun sürer - tendinopatiden kurtulmak için. Birçok medial epikondilit vakası, giderek kötüleşen kronik problemler haline gelir; çünkü atlet, dirsek ağrılarına rağmen aktivite devam eder.
Bir Doktor Ne Zaman Görülmeli?
Dirsek ağrınız dinlenmeye ve RICE yöntemine rağmen birkaç günden fazla sürerse, bir değerlendirme ve muhtemelen bir fizyoterapist için bir spor hekimliği uzmanı görmelisiniz.
Fiziksel bir terapist, tendinopatiyi iyileştirmeye yardımcı olmak için ultrason veya diğer modaliteleri kullanabilir. Bazı durumlarda, bir atel veya küme önerilebilir. Medial epikondilit için rehabilitasyon kursunuz, spesifik teşhis ve yaralanma nedenine bağlıdır. En yaygın tedaviler şunlardır: ultrason, ilaçlar, masaj, destek veya splint.
Antienflamatuar ilaçlar, akut yaralanma dönemlerinde inflamasyonu ve ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilir ve kronik veya yoğun vakalarda doktorunuz rahatsızlığı hafifletmek için kortizon enjeksiyonları kullanmayı düşünebilir.
Ameliyatsız tedavi biçimleri bu durumun acısını ortadan kaldırmazsa, ameliyat son seçenek olarak önerilebilir. Bir el uzmanı, potansiyel tedaviler ve ameliyat için olası sonuçlar konusunda tavsiyede bulunabilir.
Tendinit rehabilitasyonunun son aşaması güçlendirici ve esneklik egzersizleri içerir. Tendinopati için germe egzersizlerinin yararı ile ilgili bir soru var.
Terapistiniz sizin için en iyi yolu belirlemenize yardımcı olacaktır, ancak tendonun iyileşmesinden önce herhangi bir egzersizin başlamasının problemi daha da kötüleştirebileceğini anlamak önemlidir, bu yüzden terapistinizi veya doktorunuzun önerilerini izlemeniz önemlidir.
Yönetim ve Önleme
Kollarınızı ve dirseklerinizi aktiviteler için kullanmaya başladığınızda, hem ağrıyı hem de şişliği yönetmek için RICE yöntemini kullanmaya devam edin. Dirseği 10-15 dakika boyunca bir seferde iltihaplamak iltihap ve şişliği azaltır ve ağrıyı hafifletir. Önkolun dirseğin yanında sarılması, yaralı kasların iyileştikçe korunmasına yardımcı olabilir.
Yinelenme sık olduğundan, etkinliğe çok hızlı bir şekilde dönmeyin. Ağrınız düzeldikten sonra bile kaslarınızı güçlendiren önleyici egzersizlerinizi yapın.
Son olarak, dirsek ağrınızın tendinit veya tendinopatiden kaynaklandığını akılda tutunuz. Sonra, yaralanma nedenini belirleyip düzeltip düzeltemeyeceğinize bakın. Dirsek ağrınız aşırı kullanımdan geliyorsa, bu aktiviteyi azaltın veya durdurun ve bir yedek aktivite bulun. Ağrı, zayıf teknikten veya zayıf ergonomiden geliyorsa, beceri eğitimi için bir antrenöre veya antrenöre danışın. Rahatsız edici faktörleri ortadan kaldırabiliyorsanız, tam bir iyileşme olasılığınız daha yüksektir.
Kaynaklar:
Coombes ve diğ. Kortikosteroid enjeksiyonlarının ve tendinopatinin tedavisine yönelik diğer enjeksiyonların etkinliği ve güvenilirliği: randomize kontrollü çalışmaların sistematik bir derlemesi. Lancet, Cilt 376, Sayı 9754, Sayfalar 1751-1767, 20 Kasım 2010
Jobe ve diğ. "Dirsekin Lateral ve Medial Epikondiliti" J. Am. Acad. Orto. Surg., Jan 1994; 2: 1 - 8.
Regan ve diğ. Dirsek etrafında tendinopatiler. DeLee ve Drez Ortopedi Spor Hekimliği. 3. ed. Philadelphia, Pa .: Saunders Elsevier; 2009.