Genellikle bir miyokard enfarktüsüne (kalp krizi) eşlik eden ağrı, genellikle koroner arter hastalığı (KAH) nedeniyle koroner arterlerden birinin akut blokajından kaynaklanır. Bu ani tıkanıklık, arter duvarındaki rüptüre aterosklerotik plağın sonucudur.
Koroner arter tıkandığında, bu arter tarafından sağlanan kalp kası derhal şiddetli iskemik hale gelir (oksijen açlıktan ölür) ve iskemi devam ederse kalp kası hücreleri ölmeye başlar.
Kalp kasının ölümü, kalp krizini tanımlayan şeydir.
Kalp krizi genellikle belirgin semptomlar üretir. Göğüs ağrısı veya göğüs rahatsızlığı tipik olarak bu semptomların belirgin bir parçasıdır.
Ağrının Özellikleri
Kalp krizine eşlik eden ağrı genellikle klasik anginaya benzer, ancak daha şiddetli ve daha uzun süreli olma eğilimindedir. Ağrı klasik olarak basınç benzeri, sıkma, ezilme veya sıkı bir ağrı olarak tarif edilir. Ağrı genellikle çene, omuz veya kollara yayılır.
Ancak, kalp krizi ağrısı genellikle “atipik” olabilir. Bazen göğsü hiç içermez, bunun yerine sırtın birinde, bir veya iki kolunda veya mide bölgesinde ortalanabilir. Dahası, kurban tarafından “acı” olarak algılanamaz, aksine bir rahatsızlık olarak algılanabilir.
Ağrı (veya rahatsızlık) kalp krizi geçiren insanların yanı sıra, genellikle nefes darlığı (nefes darlığı), ayrıca bulantı, terleme, baş dönmesi, halsizlik veya açıklanamayan yorgunluk yaşarlar.
Anjinadan farklı olarak, semptomlar devam etme eğilimindedir ve genellikle en azından ilk 15 veya 20 dakika boyunca oluşur.
Bu belirtiler genellikle aniden gelişir - ama bu bir kural değildir. Bir kalp krizi belirtileri, birkaç saat veya hatta günler içinde yavaş yavaş inşa edebilir.
Bir kalp krizi belirtileri genellikle yoğun bir korku duygusuyla birlikte görülür - klasik olarak “yaklaşan bir kıyamet duygusu” olarak tanımlanır.
Ne yapalım
Kalp krizi benzeri semptomları olan herkes acil tıbbi yardım gerektirir. Kalp krizi ise, dakikalar uzun ve mutlu bir hayat veya kalıcı sakatlık veya ölüm arasındaki farkı yaratabilir. 9-1-1'i ara.
Acil servise geldiğinizde, doktorun değerlendirmesi, sıklıkla tanıya işaret eden dikkatli bir tıbbi öykü ve fizik muayene ve sıklıkla teşhisi kestiren bir EKG'yi içerecektir. Kardiyak enzimler (kardiyak hücreler öldüğünde kan dolaşımına sızan kalp proteinleri) tanıyı doğrulamak için kan testlerinde ölçülür. Şüpheli kalp krizlerinin değerlendirilmesi hızlı ve süratli bir şekilde yapılmalıdır çünkü erken ve agresif tedavi kalp dokusunu koruyabilir ve engellilikten kurtulma şansınızı büyük ölçüde artırabilir.
Kaynaklar:
O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, ve diğ. ST-yükselmeli miyokart enfarktüsünün yönetimi için 2013 ACCF / AHA kılavuzu: Amerikan Kardiyoloji Koleji Vakfı / Amerikan Kalp Derneği Çalışma Rehberi Uygulama Kuvveti'nin bir raporu. Dolaşım 2013; 127: E362.
Svavarsdottir, AE, Jonasson, MR, Gudmundsson, GH, Fjeldsted, K. Aile pratiğinde göğüs ağrısı. Bir topluluk ortamında tanı ve uzun vadeli sonuç. Can Fam Hekim; 1122: 42.