Dermatitis herpetiformis , çölyak hastalığıyla yakından ilişkili olan tek cilt hastalığı değildir - bazı çalışmalar, sedef hastalığının, çölyak hastalığı ve tahıllarda, arpada ve çavdarda bulunan glüten proteini ile güçlü bir bağı paylaştığını göstermektedir.
Bir çalışma, bazı kadınlarda psoriasis için bira içinde gluteni suçladı ve diğer araştırmalar aynı zamanda çölyak hastalığı ve sedef hastalığı arasında bir bağlantı olduğunu bildirdi.
Spesifik olarak, araştırma, sedef hastalarının vücutlarında dolaşan yüksek seviyelerde gluten antikorlarına sahip olduklarını göstermektedir. Bu antikorlar, sedef hastalarının, çölyak hastalığı teşhisi konulmamış olsa da, diyetlerindeki glütene tepki gösterdiklerini göstermektedir.
Bu mutlaka glutenin sedef hastalığına neden olduğu anlamına gelmez - araştırma bu bağlantıyı henüz doğrulamamıştır. Bu, sedef hastalarının daha yüksek oranda çölyak hastalığına sahip oldukları anlamına gelebilir, ancak gluten'in sedef hastalığında rol oynamadığı anlamına gelebilir.
Ayrıca sedef hastalığı olan bazı kişilerin çölyak olmayan gluten duyarlılığından muzdarip oldukları ve bu durumun yüksek seviyelerde gluten antikorlarına neden olduğu anlamına da gelebilir.
Çölyak hastalığı, çölyaksız glüten duyarlılığı ve sedef hastalığı arasında tam olarak hangi bağlantıların var olduğunu belirlemek için daha fazla araştırma yapılması gerekecektir.
Çölyak Hastalığı ve Sedef Hastalığı Arasındaki Bağlantılar
Hem çölyak hastalığı hem de sedef hastalığı otoimmün hastalıklardır , yani her durumda, bağışıklık sisteminiz yanlışlıkla kendi vücudunuzun bir kısmına saldırır.
Çölyak hastalığınız olduğunda, bağışıklık sisteminiz bağırsak villinize saldırır. Sedef hastalığınız olduğunda, bağışıklık sisteminiz cildinize saldırır.
Sedef hastalığında, cildinizin dış tabakası çok hızlı geliştikçe cildinizde kalın, pullu kırmızı plaklar gelişir. Sedef hastalığı herhangi bir yaşta ortaya çıkabilir ve hatta bazen rahimde bulunan bebeklerde bile tespit edilebilirken, çoğu insan bu hastalığı yetişkin yaşlarında erkenden alır.
Sedef hastalığı olan hastaların yaklaşık üçte biri de eklem sertliği çekmektedir ve% 10'a varan bir oranda inflamatuar artrit olan psoriatik artrit vardır. Sedef hastalarının% 4.3 kadarı da çölyak hastalığı tanısına sahiptir.
Bu noktadan itibaren, hiçbir medikal grup, sedef hastalarında çölyak hastalığı antikor testi için öneriler geliştirmemiştir.
Sedef Hastalarında Bulunan Çölyak Hastalığı Antikorları
En az iki çalışma, sedef hastalarında gluten antikorları bulmayı, bu kişilerde potansiyel olarak fark edilmeyen çölyak hastalığını göstermeyi rapor etmektedir.
Örneğin, bir rapor, psoriasisli hastalarda, eşleştirilmiş kontrol hastalarındakinden daha yüksek düzeyde çölyak hastalığı antikorları bulmuş ve bu hastaların bazılarının gerçekte çölyak hastalığı olduğu olasılığını arttırmış , bu da pozitif kan testlerine sahip olduğunuz, ancak normal bir bağırsak biyopsisi olduğu anlamına gelmektedir.
Başka bir çalışmada, özellikle psoriasis veya çölyak hastalığı öyküsü olmayan sağlıklı kişilerden alınan örneklerin yanı sıra, özellikle kötü psoriatik lezyonları olan hastalardan alınan kan örnekleri alındı. Araştırmacılar, sedef hastalığı olan hastaların çölyak hastalığını teşhis etmek için kullanılan iki tip antikordan anlamlı şekilde daha yüksek konsantrasyonlara sahip olduğunu bulmuşlardır.
Bununla birlikte, bu çalışmadaki hastaların hiçbirinde IgA anti-endomisiyal antikorlar bulunmamakta olup, bunlar hekimlerin en hassas ve bir çölyak hastalığı teşhisine özgü olduğunu düşünmektedir.
Yine de araştırmacılar “sonuçlarımızın sedef hastalığı ve asemptomatik çölyak hastalığı / glüten intoleransı arasında bir ilişki olduğunu ima ettikleri” sonucuna varmışlardır.
Glutensiz Diyet Sedef Suçlular Yardım Edebilir mi?
Hem sedef hastalığı hem de çölyak hastalığı teşhisi konulduysa, çölyak hastalığınızı tedavi etmek için glutensiz beslenmeyi izlemeniz gerekir. Bir bonus olarak, sedef hastalığına yardımcı olabilir. Ancak, çölyak hastalığı tanısı konmamış sedef hastaları da glutensiz beslenmeyi düşünmeli mi?
Bir çalışma, çölyak hastalığı olmasa bile, glutene karşı antikor pozitifliği olan kişilerde cevabın evet olabileceğini düşündürmektedir.
Bu çalışma, glütene karşı yüksek antikorları olan ve bunları yüksek gluten antikorları olmayan psöriyazis hastalarıyla karşılaştırmış olan sedef hastalığı olan 33 kişiye baktı. Çalışma, yüksek gluten antikoru olanların% 73'ünün gluten içermedikleri zaman sedef hastalığının geliştiğini, yüksek gluten antikoru olmayanların hiçbirinde değişiklik olmadığını bulmuşlardır.
Diğer bazı küçük çalışmalar ve vaka raporları, sedef hastalığı olan bazı kişilerin, çölyak hastalığı tanısı olmasa bile, glüten içermeyen bir diyette cildinin düzeldiğini (bazen dramatik olarak) görebileceğini ileri sürmektedir. Aslında, bir araştırmacının araştırmacıları, glüten içermeyen bir diyetin gluten duyarlılığı olan hastalarda [glutene karşı yüksek antikorlar tarafından teyit edilen ancak mutlaka biyopsi ile onaylanmış çölyak hastalığı olmayan hastalarda glüten içermeyen bir diyette yararlı olabileceğini ”belirtmiştir.
Ancak, tüm çalışmalar glutensiz diyetin sedef hastalarına fayda sağladığını göstermiştir.
Glutensiz beslenmeyi denemek istiyorsanız, bunu öncelikle doktorunuzla görüşmek akıllıca olacaktır. Vücudunuzda dolaşan gluten antikorları olup olmadığını görmek için kan testlerini isteyebilirsiniz, çünkü bu diyetten faydalanıp yararlanamayacağınızı belirleyebilir.
Kaynaklar:
Bhatia BK ve diğ. Diyet ve sedef hastalığı, bölüm II: çölyak hastalığı ve glutensiz diyetin rolü. Amerikan Dermatoloji Akademisi Dergisi. 2014 Ağustos, 71 (2): 350-8.
Damasiewicz-Bodzek A ve diğ. Psoriatik hastalarda çölyak hastalığının serolojik belirteçleri. Avrupa Dermatoloji ve Venereoloji Akademisi Dergisi. 2008 Eylül 9 (22): 1055-1061.
Gisondi P ve diğ. Sedef hastalığı, karaciğer ve gastrointestinal sistem. Dermatolojik Terapi. 2010 mar, 23 (2): 155-159.
Qureshi A ve diğ. ABD'de alkol alımı ve vaka sedef hastalığı riski: İleriye dönük bir çalışma. Dermatoloji Arşivi. 16 Ağustos 2010 tarihinde çevrimiçi yayınlanmıştır. Http://archderm.ama-assn.org/cgi/content/full/archdermatol.2010.204.
Singh S ve diğ. Sedef hastalığı olan hastalarda HAC Cw6 ile korelasyon ve çölyak hastalığı ilişkili antikorlar. Klinik Laboratuvar Analizi Dergisi. 2010; 24 (4): 269-72.