“ Metabolik sendromu ” hiç duymamış olabilirsiniz, ancak işte bu garip sesle ilgili tıbbi durumu önemsemeniz gerekir: bunun olması kalp hastalığı ve diyabet gibi ciddi problemler için daha yüksek risk altında olduğunuz anlamına gelir.
Araştırmacılar, metabolik sendrom ve çölyak hastalığı arasında karışık sonuçlar olup olmadığına bakmışlardır, ancak bir çalışma glutensiz gitmenin metabolik sendrom riskini artırdığını göstermektedir.
Evet, eğer bu çalışma gelecekteki araştırmalarla ortaya çıkarsa, bu oldukça önemli olabilir.
Öte yandan, başka bir çalışmada, çölyak hastalığı olan kişilerde, çölyak hastalığı olmayan benzer kişilere göre daha az metabolik sendrom görülmüştür. Bu yüzden kesinlikle kesin değil, çölyak hastalığının metabolik sendrom riskini nasıl etkilediği ve glutensiz diyetin herhangi bir rol oynayıp oynamadığı.
Dünyada Metabolik Sendrom Nedir?
Metabolik sendrom aslında bir hastalık değildir — bunun yerine, doktorlar tarafından, birlikte bulunduğunda, kalp hastalığı, inme veya şeker hastalığından muzdarip olma şansınızı arttıran bir grup risk faktörüne verilen isimdir.
Aslında bu risk faktörlerinin beşi vardır, ancak bunlardan sadece üç tanesinin metabolik sendrom tanısı konması gerekir. Ulusal Sağlık Enstitüleri'ne göre, metabolik sendromu olan bir kişinin kalp hastalığı geliştirme olasılığının iki katı, diyabet geliştirme olasılığı ise beş kat daha fazladır.
Metabolik sendrom risk faktörleri şunlardır:
- Büyük bir bel. Metabolik sendromlu kişiler genellikle kemerinin düştüğü yerlerde yağ alırlar ve bu bölgedeki yağlar, kalçalarınızda yağdan daha risklidir.
- Yüksek trigliserit seviyesi. Kan dolaşımında dolaşan bir tür yağ olan trigliseritler, kolesterol testinin bir parçası olarak ölçülür.
- Düşük seviyede sözde "iyi" HDL kolesterol (yine kolesterol testinin bir parçası olarak ölçülmüştür).
- Yüksek tansiyon.
- Yüksek açlık kan şekeri.
Bu sorunlardan herhangi birini tedavi etmek için ilaç kullanıyorsanız, hala metabolik sendrom riskiyle karşı karşıya kalırlar.
Peki bu çölyak hastalığına nasıl bağlanır?
Yukarıda söylediğim gibi, araştırma, çölyak hastalığı olan kişilerin ortalama olarak daha yüksek veya daha düşük bir metabolik sendrom riski olup olmadığı ile karıştırılmıştır. Ancak, son zamanlarda yapılan bir çalışma maalesef harika haberler içermiyor.
Alimenter Pharmacy & Therapeutics adlı tıp dergisinde 2015 yılında yayınlanan çalışma, çölyak hastalığı tanısı konan hastalara , çölyak tanısı konulduğunda metabolik sendrom geçirdiğini ve bir yıl sonra metabolik sendromun kaç yıl olduğunu görmek için tekrar kontrol edildi. glutensiz diyet.
Araştırmacılar, yeni teşhis edilen çölyak hastalığı olan 98 kişiyi izledi. Bunlardan ikisi tanısı konulduğu sırada metabolik sendrom tanısal kriterlerini karşıladı, ancak 12 ay sonra glutensiz yemek yedikten sonra 29 kişinin metabolik sendromu olduğu kabul edildi.
Ek olarak, bel çevresi metabolik sendrom için yüksek risk aralığında olan çölyak sayısı, tanı anında 48 kişiden glutensiz geçtikten bir yıl sonra 72'ye sıçradı.
Yüksek tansiyonu olanların sayısı dörtten 18'e yükseldi ve yüksek açlık kan şekeri sayısı yediden 25'e çıktı. Yüksek trigliseritli olanlar iki katına çıkarıldı, yediden 16'sı bir yıl sonra.
Neyse ki, çölyak tanısı ve daha sonraki glutensiz diyet, HDL kolesterol düzeylerini çok fazla etkilemiyor gibi görünmekteydi - 32 kişinin tanı anında HDL'si düşük ve 34'ü bir yıl sonra vardı. Ancak diğer risk faktörü ölçümleri kesinlikle yanlış yönde hareket etti.
Bu Glutensiz Diyet Sağlıksız mıdır?
Hayır, mutlaka değil - tabi ki, eğer çölyak hastalığınız varsa , bağırsak villinizdeki daha fazla hasarı önlemenin tek yolu olarak glutensiz olmanız gerekir .
Genel olarak, tüm ABD'li yetişkinlerin yaklaşık üçte birinin metabolik sendromu vardır, bu nedenle (metabolik sendrom oranlarının yüksek yüzde 20 aralığında olduğu İtalya'da yürütülen bu çalışma), bir yıl sonra tanıdaki düşük riskten tanıya kadar olan risklerin ortalama riske ilerlediğini göstermektedir. .
Yine de, bu günlerde metabolik sendrom yaygın olsa da, hala buna sahip olmak istemiyorsunuz ... ve çalışma, bir yıl boyunca glutensiz yemek yedikten sonra daha fazla çölyakın olduğunu gösterdi.
Araştırmacılar, bu çalışmada, çölyak hastalığı tanısı konmuş kişilerde aşırı kilo gelişimine katkıda bulunan glutensiz diyetin mi yoksa başka bir faktör olup olmadığını bilmiyorlar. Ancak, ne yediğinizin farkında olmanız ve sadece ince bağırsağınız değil, tüm sağlık durumunuzu etkileme potansiyeline ilişkin oldukça keskin bir gereksinime işaret ediyor.
Birçok çalışma, gluten içermeyen gıdalardan dolayı "konvansiyonel" glutensiz diyetin (ekmek, kurabiye, tahıl ve aperatif yiyecekler gibi buğday içeren gıdalar için glutensiz etiketli ikamelerle doldurulmuş olan) besinsel olarak dengelenemeyeceğini göstermiştir. Vitaminler ve mineraller, glüten dolgulu meslektaşları kadar sıklıkla takviye edilmez.
2013 Çalışması Çölyak için Azaltılmış Risk Gösteriyor
Daha önce de söylediğim gibi, bu konudaki araştırmalar karıştırıldı. Aslında, Boston'daki Beth Israel Deaconess Tıp Merkezi'nin 2013 yılında tıp dergisinde yayınlanan Gastroenterology dergisinde yayınlanan bir çalışmasında, çölyaklarının çölyak hastalığı olmayan benzer insanlarla karşılaştırıldığında daha düşük oranda metabolik sendrom ve tip 2 diyabet olduğu bulunmuştur.
Çölyak hastalığı olan 840 kişiyi kapsayan bu çalışma, sadece yüzde 3,1'inin tip 2 diyabetli olduğunu, buna karşılık çölyaksız benzer insanların yaklaşık yüzde 10'unu bulmuştur. Ayrıca çölyakların sadece yüzde 3,5'inin metabolik sendromu olduğunu ve kontrollerin yaklaşık yüzde 13'ünü bulmuştur.
Yazarlar, düşük riskin bir kısmının çölyak hastalığı olanların düşük ağırlıklarından kaynaklanmış gibi görünmektedir. Ancak kilo farkının hesaplanmasından sonra bile, çölyak hastalığı olan insanlar hala sindirim durumu olmayan benzer insanlardan daha düşük metabolik sendrom insidansına sahipti.
Bir çalışmada, çölyakların metabolik sendrom riskinin tanıyı takip eden yılda arttığı ve bir başka belirleyici çölyakının çölyaksız benzer insanlardan daha az oranda metabolik sendroma sahip olduğu göz önüne alındığında, bunların hepsi ne anlama geliyor?
Bu net değil ve gelecekteki araştırmanın araştırılması için bir şey. Ancak doktorunuz size metabolik sendromunuz olduğunu veya bunu geliştirmek için risk altında olduğunuzu söylerse, bir beslenme uzmanına danışmayı düşünebilirsiniz. Aslında, 2015 çalışmasının yazarları, hem ilk olarak çölyak hastalığı teşhisi koyduğunuzda ve hem de birkaç ay sonra, metabolik sendrom riskinizi yükseltmeden ihtiyaç duyduğunuz tüm besinleri aldığınızdan emin olmak için bir beslenme uzmanı görmenizi tavsiye ediyor.
Kaynaklar:
Kabbani TA ve diğ. Çölyak hastalığı olan hastalarda insüline bağımlı olmayan diabetes mellitus ve metabolik sendrom prevalansı daha düşüktür. Gastroenteroloji . 2013 Mayıs; 144 (5): 912-917.e1. doi: 10.1053 / j.gastro.2013.01.033. Epub 2013 Jan 24.
Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü bilgi formu. Metabolik Sendrom Nedir? 26 Nisan 2016.
Tortora R ve diğ. Glutensiz beslenmede çölyak hastalığı olan hastalarda metabolik sendrom. Alimenter Farmakoloji ve Terapötikler Dergisi . 2015 Şubat; 41 (4): 352-9. doi: 10.1111 / apt.13062. Epub 2015 Ocak 8.