Kırık Uyluk Kemiği Nasıl Teşhis Edilir ve Tedavi Edilir?
Uyluk kemiği olarak da bilinen femur, kalça ekleminden diz eklemine kadar uzanan vücuttaki en büyük ve en güçlü kemiklerden biridir. Çok güçlü olduğu için, onu kırmak için önemli bir güç gerektirir.
Bununla birlikte, bazı tıbbi durumlar kemiği zayıflatabilir ve kırılmaya karşı daha savunmasız hale getirebilir. Bunlar arasında osteoporoz , tümörler, enfeksiyon ve hatta osteoporoz tedavisinde kullanılan bazı bisfosfonat ilaçlar yer alır .
Bu tür kırılmalar patolojik femur kırıkları olarak adlandırılır.
Femur kırıkları genellikle üç geniş kategoriye ayrılır:
Proksimal Femur Kırıkları
Proksimal femur kırıkları veya kalça kırıkları, kalça eklemine bitişik olan uyluk kemiğinin en üst kısmını içerir. Bu kırıklar ayrıca farklı tiplere ayrılır:
- Femur boyun kırıkları , top ve soket ekleminin topunun femurun üst kısmında kırıldığı zaman meydana gelen kırıklardır .
- İntertrokanterik kalça kırıkları femur boynunun hemen altında ve femoral boyun kırıklarından daha kolay tamir edilir.
- Pelvik yetmezlik kırıkları femurun kendisinden ziyade pelvik kemikte ortaya çıkar ve çoğu kez ameliyatsız olarak tedavi edilebilir.
Femoral Mil Kırıkları
Bir femoral şaft kırığı, genellikle yüksek hızlı bir araba çarpışması veya büyük bir yükseklikten düşme sonucu oluşan ciddi bir yaralanmadır.
Tedavi neredeyse her zaman ameliyat gerektirir.
En yaygın prosedür, uyluk kemiğinin merkezine bir metal kutbun (bir intramedular çubuk olarak bilinir) sokulmasını içerir. Bu, iki ucun yeniden bağlanmasına yardımcı olur, bunlar daha sonra kırıkların üstünde ve altındaki vidalarla sabitlenir. İntramedüller rod genellikle kemikte kalır fakat ağrıya veya başka sorunlara neden olursa çıkarılabilir.
Daha az kullanılan bir teknik, daha sonra harici bir fiksatör ile yerinde tutulan kırığı sabitlemek için plakaların ve vidaların kullanılmasını içerir. Bacağın dışında bulunan ancak kemik segmentlerini stabilize etmek için cilde nüfuz eden fiksatör, femurun tamamen hareketsiz kalmasını ve daha iyi iyileşmesini sağlar.
Suprakondiler Femur Kırıkları
Suprakondiler femur kırığı diz ekleminin hemen üstünde meydana gelen anormal bir yaralanmadır. Bu kırıklar sıklıkla diz ekleminin kıkırdak yüzeyini içerir ve en yaygın olarak ciddi osteoporozlu veya daha önce total diz protezi ameliyatı geçirmiş olan kişilerde görülür.
Bir suprakondiler femur kırığı yaşamın ilerleyen dönemlerinde diz artriti gelişme riskini artırabileceği için sorunlu bir durumdur.
Suprakondiler femur kırığının tedavisi oldukça değişkendir ve bir döküm veya brace, eksternal fiksatör, intramedüller rod veya plak ve vida kullanımı içerebilir.
tedavi
Femur kırığı her zaman bir hastanede derhal değerlendirme ve tedavi gerektiren bir tıbbi acil kabul edilir. Tedavi büyük ölçüde kırığın lokasyonuna ve molanın paternine ve genişliğine bağlıdır.
Aynı derecede önemli olan, etkilenen kemiğin gücü ve yoğunluğu dahil, bireyin sağlık durumudur.
Bilgisayarlı tomografi (BT) ve manyetik rezonans görüntüleme (MRG) taramaları bunu değerlendirmek için iki standart yöntemdir.
> Kaynak:
> Von Keudell, A .; Shoji, K .; Nasr, M. ve diğ. "Distal Femur Kırıkları İçin Tedavi Seçenekleri." J Ortho Travması. 2016; 30: S25-27. DOI: 10.1097 / BOT.0000000000000621.