Kırık Risk Değerlendirme Aracı
FRAX 2008 yılında Dünya Sağlık Örgütü tarafından kırılma riskini değerlendirmek için geliştirilmiş bir araçtır. FRAX, femur boynundaki klinik risk faktörlerini ve kemik mineral yoğunluğunu (BMD) birleştirerek erkekler ve kadınlar için 10 yıllık kırık olasılığını hesaplar. Basitçe söylemek gerekirse, bu bir kırık risk hesaplayıcısıdır.
FRAX hesap makinesini geliştirmek için kullanılan modeller, Kuzey Amerika, Avrupa, Asya ve Avustralya'daki hasta popülasyonlarını çalışmaktan türetilmiştir.
FRAX'ın kağıt sürümleri mevcut ancak ücretsiz bir çevrimiçi FRAX aracı da var. Web versiyonu çeşitli dillerde mevcuttur.
Lisansüstü Tıbbı'na göre, " Osteoporoz ile ilişkili kırıklar (düşük travma veya kırılganlık kırıkları), postmenopozal kadınlarda ve ileri yaştaki erkeklerde önemli bir sakatlığa, sağlık bakım maliyetlerine ve ölüm oranına neden olmaktadır. Epidemiyolojik çalışmalar, osteoporozla ilişkili kırıkların nüfus yükünün en az yarısına sahip olduğunu göstermektedir. Osteoporozu olanlardan daha büyük bir popülasyonu olan osteopenisi (düşük kemik yoğunluğu) olan kişileri etkilemektedir Kırık riski yüksek olan düşük kemik yoğunluğu olan hastaların alt kümeleri olmadıkça kırıkların halk sağlığı yükü azalmayacaktır. tespit ve tedavi edildi.
10 yıllık kırık olasılığınızı bilmek size ve doktorunuza tedavi kararları vermenizi sağlar. Amaç, eğer tedavi endike ise kemik kırılma riskinizi azaltmak ve osteoporozu önlemek olacaktır.
Osteoporoz sessiz bir hastalık olduğundan, bir kırık ortaya çıkana kadar tipik olarak hiçbir belirti görülmez, bu da riski düşürmek için gereklidir. Ulusal Osteoporoz Vakfı, kırık kırılma riskini azaltmak için, FRAX 10 yaşındaki hastalara kalça kırığı için “yüzde 3'ten büyük veya eşittir” veya “yüzde 20'ye eşit veya daha yüksek” riskli hastaları tedavi etmeyi önermektedir.
FRAX Anketi
FRAX 12 soru sorar ve 10 yıllık kırık olasılığını hesaplar. Kırık riskinizi belirlemek için girilen bilgiler aşağıdakileri içerir:
- Doğum yaşı veya tarihi
- Erkek veya kadın
- Kilogram cinsinden ağırlık
- Santimetre cinsinden yükseklik
- Önceki kırık (hayır veya evet)
- Ana kırık kalça (hayır veya evet)
- Güncel sigara (hayır ya da evet)
- Glukokortikoidler (hayır veya evet)
- Romatoid artrit (hayır veya evet)
- Sekonder osteoporoz (hayır veya evet)
- Alkol - günde 3 veya daha fazla birim (hayır veya evet)
- Femur boynu kemik mineral yoğunluğu - g / cm olarak BMD (kare)
FRAX hesap makinesi, glukokortikoidler, romatoid artrit, sekonder osteoporoz ve alkol kullanımı ile ilgili çok özel sorular sorar. Glukokortikoid sorusuna evet yanıt vermek için, günde 5 mg'da üç ay veya daha fazla prednizolon almış olmanız gerekir (veya diğer steroidlerin eşdeğer dozu). Romatoid artrit için "Evet", doğrulanmış bir tanı aldığınız anlamına gelir. Sekonder osteoporoz için "Evet" demek, osteoporoz ile güçlü bir şekilde bağlantılı bir durumun olduğu anlamına gelir.
Alt çizgi
FRAX hesap makinesi, bireysel bir hasta için 10 yıllık kırık olasılığını belirler. Bunu yaparak, hesap makinesi esasen bu olasılığı azaltmak için müdahale veya tedaviye ihtiyaç duyan hastaları bulmaktır.
Sonuçlar osteopeni, osteoporoz ve kemik kırığı riskini yönetmeye yardımcı olabilir. Osteoporoz, her yıl 1,5 milyon kırığın sebebidir. Yaklaşık 54 milyon Amerikalı osteoporoz veya düşük kemik kitlesi içerir, bu da osteoporoz gelişme riskini artırır. Çalışmalar, yaklaşık iki kadından biri ve 50 yaş ve üstü dört kişiden birine kadar olan bireyin yaşamları boyunca bir noktada osteoporoz nedeniyle bir kemiği kırdığını ileri sürmektedir. Bununla birlikte, yüksek riskli hasta grubunu tanımlamak için etkili bir araç olmasına rağmen, FRAX doktorda tanı veya tedavi kararlarını zorlamamaktadır.
FRAX ayrıca 5,99 ABD doları için bir iPhone uygulaması olarak da mevcuttur.
Kaynaklar:
FRAX. WHO Kırık Risk Değerlendirme Aracı.
FRAX Hesaplama Aracı. WHO Kırık Risk Değerlendirme Aracı.
Hashimoto K. ve diğ. Klinik Kalsiyum. > FRAX'ın faydası ve kadın sağlığında gelecek konular. 2009 Aralık; 19 (12): 1742-8
Siris ES ve diğ. FRAX'in birincil bakım kullanımı: postmenopozal kadınlarda ve yaşlı erkeklerde mutlak kırık risk değerlendirmesi. Lisansüstü Tıp. 2010 Ocak; 122 (1): 82-90.
Osteoporoz Nedir? Ulusal Osteoporoz Vakfı.