Donmuş bir omuz omuz ağrısının ve rahatsızlığın yaygın bir nedenidir. Aslında, donmuş bir omuz omuz ağrısının en sık görülen ikinci nedenidir ( rotator manşon tendoniti / bursitinin hemen arkasında), ancak bu durumun teşhis edilmesi zor olabilir. Donmuş bir omuzu olan birçok kişinin yanlış olarak bursit olduğu teşhis edilir. Söylemenin güvenli olduğunu düşünüyorum, donmuş omuz omuz ekleminde en sık yanlış tanı konulan problemdir.
Bursit ve donmuş omuz arasındaki farklar kafa karıştırıcı olabilir, ancak uygun bir muayene ile doktorunuz bu koşulları ayırt edebilmelidir. İlginçtir, özel testler veya müdahaleler genellikle gerekli değildir ve bu koşulları ayırt etmenin en iyi yolu dikkatli bir fizik muayene ile yapılır.
Donmuş Omuz Belirtileri
- Omuz Ağrısı : Donmuş bir omuzun tipik ağrısı, mat ve ağrılı bir ağrı olarak tanımlanır. Çoğu zaman rahatsızlık, omuzun ön, arka ve yan tarafını çevreler. Bazen ağrı, kolun üst kısmından aşağı uzanacaktır. Genellikle ağrı tarafınızda tutulan kol ile yönetilebilir, ancak küçük hareketler bile ciddi rahatsızlığa neden olabilir.
- Sınırlı Hareket Aralığı : Donmuş bir omuzlu hastaların ayırt edici özelliği, sınırlı hareket aralığıdır. Birçok omuz rahatsızlığı eklem ağrısına neden olabilirken, donmuş omuz da belirgin sertlik ile karakterizedir.
- Faaliyetlerle İlgili Zorluklar: Saçları fırçalamak, gömlekleri / sütyenleri takmak, emniyet kemerini takmak gibi birçok tipik aktivite çok zor olabilir. En sık karşılaşılan sorun sırtınızın arkasına uzanmaktır ve hastalar genellikle etkilenmeyen omuzlarının donmuş omuzlarından daha fazla sırtına ulaşabileceğini fark ederler.
Kolunuzu hareket ettirmeye çalıştığınız zaman, diğer koşullar zorluğa neden olabilir, ancak kontrolcünüz kolunuzu hareket ettiremediğinde donmuş bir omzu teşhis etmenin anahtarıdır. Örneğin, bir rotator manşet yırtığı olan hastalar kollarını kaldıramayabilirken, kontrol pilotu kolun yukardan kaldırılmasını sağlayabilir. Donmuş bir omuzlu hastalarda, eklem sadece zayıf değil, aslında sert değildir.
Hemen her zaman, donmuş bir omuz fizik muayene muayenesinde teşhis edilebilir ve özel testlere gerek yoktur. Omuz ekleminin normal göründüğünden emin olmak için genellikle bir röntgen çekilir ve travmatik yaralanma veya omuz artritine dair bir kanıt yoktur.
Donmuş omuz tanısı söz konusu olduğunda MRG bazen yapılır, ancak bu test donmuş omuz aramak yerine diğer problemleri ararken daha iyidir. Bir MRI yapılırsa, en iyi MRG'den önce omuz eklemine bir kontrast sıvısı enjeksiyonu ile gerçekleştirilir. Bu, donmuş omuzlu hastalarda küçük olabilecek omuz ekleminin hacminin gösterilmesine yardımcı olacaktır.
Donmuş Bir Omuzun Tedavisi
Her koşulda olduğu gibi, tedavinin başarılı olması için tanının doğru olması önemlidir.
Donmuş omuz sıklıkla yanlış tanı konulduğu için tedavi bazen ideal değildir. Donmuş bir omuzu olan pek çok hasta, gerçekten sorunlarının olmadığı durumlarda , bir rotator manşet koşulu için tedavi görür. Donmuş omuz tedavisi agresif gerilmeyi gerektirir ve aylar hatta yıllar sürebilir. Neyse ki, donmuş bir omuzu olan çoğu hasta eklemin normal fonksiyonunu düzeltebilir. Omuz ağrınızın tedavisinde ilerlemediğinizi düşünüyorsanız, belirtilerinize neden olabilecek donmuş bir omuz ekleminiz olmadığından emin olunuz.
Bir kelime
Donmuş omuz sık görülen, ancak sıklıkla yanlış tanı konulan omuz problemidir.
Donmuş omuz ağrıya ve kol hareket etmede zorluğa neden olur, ancak en önemli fark, omuz hareketine yardımcı olmaya çalıştığınızda bile hareket kısıtlamasıdır. Çoğu omuz probleminde, hareketler ağrılı olabilirken, biraz yardım ile eklem hareket ettirilebilir. Bununla birlikte, donmuş omuz ile, eklem tam anlamıyla sıkışır. Doğru tanıya sahip olmak donmuş omuz tedavisini yönlendirmeye yardımcı olacaktır.
Kaynaklar:
Neviaser AS, Neviaser RJ. "Omuzun yapışkan kapsül iltihabı" J Am Acad Orthop Surg. 2011 Eylül; 19 (9): 536-42. Gözden geçirmek.
> Neviaser AS, Hannafin JA. "Yapıştırıcı kapsülit: Mevcut tedavinin gözden geçirilmesi" Am J Sports Med. 2010 Kasım; 38 (11): 2346-56.