Diyabetik nöropati , Tip 1 ve Tip 2 diyabetin uzun vadeli bir komplikasyonudur. Vücudun sinirlerini etkiler. Nöropati için tedavi yoktur .
Nöropati Çeşitleri
Otonom nöropati , mesaneyi, sindirim sistemini ve üreme organlarını kontrol eden sinirlere zarar verir.
Periferik nöropati ekstremitelerin, özellikle ayakların ve bacakların sinirlerini etkiler.
Uyuşma ve karıncalanma, dokunma duyarlılığı veya kas zayıflığı nöropati belirtileridir.
Semptomlar kronik ağrı , hissizlik ve kas israfını içerir. Yaralar ve ülserler de ciddi bir tehdittir.
Nöropatinin Nedenleri
Nöropati veya sinir sistemi hasarı birçok nedeni olabilir.
Bir yaralanma veya toksinlere maruz kalmak sinirlere zarar verebilir. Birçok kronik hastalık, uzun bir süre boyunca sinirlerin bütünlüğünü de etkileyebilir. Parkinson, multipl skleroz ve otoimmün hastalıklar gibi diğer durumlar sinirlere zarar verebilir. Ancak diyabet bugün nöropati için en büyük risk faktörüdür.
Anormal Kan Glikozu ile Hasar Gören Sinirler
Nöropati, diyabetin uzun süreli bir komplikasyonu olup nöropatinin gelişmesi için genellikle uzun yıllar sürer. Yüksek kan şekeri düzeylerinin zararlı etkilerine uzun süre maruz kaldığı için sinir hasarı zamanla meydana gelir. Bir kişinin diyabet süresi uzadıkça, özellikle hastalıkları iyi kontrol edilmezse, nöropati gelişme riski de o kadar yüksektir.
Riskin Önlenmesi veya Azaltılması
İyi glikoz kontrolü , dengeli bir beslenme planı ve egzersiz, nöropatiden kurtulmaya yardımcı olabilir. Fakat bazen Tip 1'de olduğu gibi, kontrol ne kadar sıkı olursa olsun, diyetin ne kadar dengeli olduğu veya bir kişinin ne kadar egzersiz yaptığını göz önünde bulundurursak, nöropati, kişinin diyabet geçirdiği zamanın uzunluğundan dolayı grev yapabilir.
Ayrıca, birçok kez, Tip 2 diyabet hastası insanlar uzun yıllardır hastalığı olduğunu bile bilmiyorlar. Bu süre zarfında çok fazla hasar meydana gelebilir.
Nöropatik Ağrı Tedavisi
Hafif ve orta derecede ağrı için, Motrin veya Aleve gibi Tylenol veya NSAIDS reçete edilebilir. Nöropatik ağrı için daha yaygın olan bazı ilaçlar Elavil ve Amitril gibi trisiklik antidepresanlar (TCA'lar) içerir. TCA kronik ağrıyı tedavi etmek için kullanıldığında, dozaj depresyon tedavisinde çok daha düşüktür. Cymbalta (duloksetin HCl), hem nöropatik ağrının hem de mevcut olabilecek herhangi bir altta yatan depresyonu tedavi etmede başarı gösteren bir başka tür antidepresan ilaç olan bir SSRI'dır.
Ağrının Tedavisinde Diğer Seçenekler
Bazı antiepileptik ilaçlar (AED'ler) de nöropatik ağrının giderilmesinde başarı göstermektedir. Neurontin ve Lyrica yaygın olarak AED'ler reçete edilir. Sinir hücrelerinin beyne gönderdiği ağrı sinyallerinin sıklığını azaltarak çalışırlar.
Daha güçlü narkotik ağrı kesiciler bazen diğer ilaçlara cevap vermeyen orta ve şiddetli ağrı için kullanılır.
Nasıl başa çıkılır
Bazen nöropati ağrının tedavisine iyi cevap vermez veya daha da kötüleşebilir. Bazı insanlar için ciddi sakatlığa yol açabilir.
Yürümek acıyorsa ya da kas zayıfsa, günlük yaşam aktivitelerini gerçekleştirmek zordur. Kendini hızlandırmaya çalış. Faaliyetleri önceden planlayın, böylece ne beklediğinizi bilirsiniz. Bir günde her şeyi yapmaya çalışmayın. Aile ve arkadaşlardan yardım veya destek isteyin. Bir danışman veya terapistle konuşmak, depresyon veya anksiyete duygularına yardımcı olabilir.
Kaynaklar:
(2002, Mayıs). Diyabetik Nöropatiler: Diyabetin Sinir Hasarı. 11 Ekim 2006, Ulusal Diyabet Bilgi Merkezi (NDIC) Web sitesinden alındı: https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/preventing-diabetes-problems/nerve-damage-diabetic-neuropathies#treat
Al-Muhairi, MD, Amna ve Phillips, MD, FRCPC, Tania J. (2003, Ağustos). Diyagnostik İkilemler: Diyabetik Nöropatiye Bağlı Yanan Ayaklar. Yaralar - Klinik Araştırma ve Uygulama Bir Dergi, 15, 11 Ekim 2006, http://www.woundsresearch.com/article/1933 adresinden alındı.
(2006, 29 Eylül). Periferik Nöropati Bilgi Sayfası. 12 Ekim 2006, Ulusal Nörolojik Bozukluklar Enstitüsü ve İnme Web sitesinden alındı: http://www.ninds.nih.gov/disorders/peripheralneuropathy/detail_peripheralneuropathy.htm