Yanlış anlaşılan bir bozukluk ailesi
19. yüzyılda, nevrasteni olarak adlandırılan ortak bir sağlık sorunu vardı. Önceden sağlıklı insanlar, genellikle aniden ortaya çıkıp hareket edebilecek, baş dönmesi , çeşitli gastrointestinal semptomlar ve senkop (geçip giden) hareket eden yorgunluk , halsizlik, sıra dışı ağrı gibi bir dizi açıklanamaz semptom nedeniyle iş göremezlerdi. .
Doktorlar bu semptomları açıklayacak hiçbir şey bulamayacaklardı, bu yüzden “zayıf sinir sistemi” ya da nevrasteni olarak adlandırıldılar.
Neurasthenia'lı kadınlar (erkek, erkek, genellikle bu tanıyı vermediler), genellikle, ya iyileşecekleri ya da nihayetinde ölecekleri yataklarıyla sınırlandırıldılar (uzamış, zorlanmış yatak istirahati, kişinin sağlığı için çok kötüdür). Ve kim bu durumun nedenini bilen hiç kimse bilmezken, herkes, doktorlar ve muhtarlar, oldukça ciddiye aldılar. Daha spesifik olarak, nevrasteni bilimsel olarak açıklanamazken, ciddi bir durum olarak kabul edildi ve kurbanlarına sempati ve saygı duyuldu.
Bu gizemli şartı duyan modern doktorların çoğu sadece kafalarını şaşkına çevirir. Ne, kendilerine soruyorlar, hiç bu nevrasteni oldu mu? Neurastenia hala bizimle olan olasılığını düşünmek gibi görünüyor. Sonuç olarak, bu durumun tezahürlerini eski zamanlardaki meslektaşlarından daha az tanıyabilirler ve ondan muzdarip olanlara çok daha az sempatik olma eğilimindedirler.
Yüzyıl önce bugün nöromastik olarak adlandırılan insanlara bir çok tanı konulur. Bunlar (ancak bunlarla sınırlı değildir): kronik yorgunluk sendromu (CFS), vazovagal veya nöro kardiyojenik senkop , panik ataklar , uygunsuz sinüs taşikardisi (IST) , irritabl bağırsak sendromu (IBS) , postural ortostatik taşikardi sendromu (POTS) veya fibromiyalji .
Ne yazık ki, bu koşulların çok fazla kurbanı, sadece fındık gibi yazılıyor.
Onlar deli değiller. (Ya da, eğer öyleyse, bu bir tesadüftür.) Tüm bu koşulların zorlayıcıları, otonom sinir sisteminde bir dengesizlik ve çoğu zaman tuhaf bir uçuculuk yaşama eğilimindedir. Garip semptomlarını açıklayan bu dengesizliğe dysautonomia denir.
Otonom Sinir Sistemi Ve Dysautonomi
Otonom sinir sistemi, kalp hızı, sindirim ve nefes alışkanlıkları gibi bilinçsiz bedensel fonksiyonları kontrol eder. İki bölümden oluşur: sempatik sistem ve parasempatik sistem.
Sempatik sinir sistemi en iyi şekilde, bedenin savaş ya da uçuş tepkilerini kontrol etmek, hızlı kalp atış hızlarını arttırmak, artan nefes almak ve tehlikeden kaçmak ya da stresle başa çıkacak kaslara kan akışını arttırmak olarak düşünülebilir.
Parasempatik sinir sistemi sindirim sistemi gibi “sessiz” bedensel fonksiyonları kontrol eder. Yani: sempatik sistem bizi harekete hazır hale getirirken, parasempatik sistem bizi dinlenmeye hazır hale getiriyor. Normalde, otonom sinir sistemlerinin parasempatik ve sempatik bileşenleri, vücudun anlık gereksinimlerine bağlı olarak, andan itibaren, mükemmel bir dengede.
Dysautonomiden muzdarip kişilerde, otonom sinir sistemi bu dengeyi kaybeder ve çeşitli zamanlarda parasempatik veya sempatik sistemler uygun şekilde baskın değildir. Semptomlar sıklıkla belirsiz ve rahatsız edici ağrı ve ağrıları, baygınlığı (hatta gerçek bayılma büyülerini), yorgunluğu ve ataleti, şiddetli anksiyete ataklarını, taşikardiyi (hızlı kalp atış hızı), hipotansiyonu (düşük tansiyon), kötü egzersiz toleransını, gastrointestinal semptomları, terlemeyi içerebilir. , baş dönmesi , bulanık görme, uyuşukluk ve karıncalanma , ağrı ve (oldukça anlaşılır) kaygı ve depresyon.
Dysautonominin hastaları, tüm bu semptomları ya da sadece birkaçını deneyimleyebilir.
Bir kerede bir grup semptom ve diğer zamanlarda başka bir semptom seti yaşayabilirler. Semptomlar genellikle geçicidir ve öngörülemez, ancak öte yandan belirli durumlar veya eylemlerle tetiklenebilirler. (Bazı insanlar, örneğin, ya da ayakta dururken ya da belirli yiyecekleri yedikten sonra semptomları olan semptomlara sahiptirler.) Ve dysautonomisi olan kişiler genellikle diğer yollarla normal olduğundan, doktor bir fizik muayeneyi yaptığında, sıklıkla bir amaç bulamaz. anormallikler.
Fizik muayene ve laboratuvar testleri genellikle oldukça normal olduğu için, doktorlar (bilimlerde eğitilen ve dolayısıyla hastalığın nesnel kanıtlarını beklemek üzere eğitilmiş) zihinsel olarak kararsız olarak (ya da daha sık olarak) insanlara dysautonomia ile yazma eğilimindedir. anksiyete bozukluğuna sahip olmak.
Ne Dysautonomia Nedenleri?
Dysautonomia birçok farklı şeyden kaynaklanabilir; tek bir evrensel sebep yoktur. Bazı kişilerin dysautonomia sendromlarını geliştirme eğilimini miras aldıkları açıktır, çünkü dysautonominin varyasyonları sıklıkla ailelerde çalışmaktadır. Viral hastalıklar bir dysautonomia sendromunu tetikleyebilir. Böylece kimyasallara maruz kalabilir. ( Körfez Savaşı Sendromu , aslında, dysautonomia: düşük kan basıncı , taşikardi, yorgunluk ve hükümet, bir yana inkar, diğer toksinler maruz kalma tarafından tetiklenmiş gibi görünüyor.) Dysautonomia travma, özellikle travma çeşitli neden olabilir. baş ve göğüs - cerrahi travma dahil. (Örneğin, meme implantı cerrahisi sonrası ortaya çıktığı bildirilmiştir.) Viral enfeksiyonlar, toksik maruziyetler veya travmaların neden olduğu Dysautonomlar sıklıkla ani bir başlangıç gösterir. Kronik yorgunluk sendromu, örneğin, klasik olarak viral benzeri bir hastayı (boğaz ağrısı, ateş ve kas ağrıları) takip eder, ancak dysautonomia sendromlarından herhangi biri benzer bir başlangıca sahip olabilir.
Dysautonomia ile İnsanlar Ne Olur?
Neyse ki, prognoz bozukluğun nevrasteni olarak adlandırıldığı günlerde olduğundan çok daha iyi görünüyor. Bu muhtemelen, yatak istirahati artık tercih edilen tedavi olarak kabul edilmediğinden dolayıdır. Dysautonomisi olan çoğu insan eninde sonunda, semptomlarının ya normal hayatlarını sürdürebilecekleri yere düştüklerini ya da azaldıklarını bulmuşlardır. Bazen, aslında, şeylerin kendi başlarına iyileşme olasılığı, bu bireylerin bazılarını devam ettiren tek şey olabilir.
Bir kelime
Dysautonomia sendromları, insanların yaşamları üzerinde ciddi olumsuz etkilere sahip olabilir. Semptomlar çoğu vakada iyileşmekle birlikte, dysautonomisi olan birçok insan yaşamını tamamen bozan semptomlar yaşar ve yetkili tıbbi yardım arayışı çoğu zaman zor bir durumdur. Eğer dysautonominiz olabileceğini düşünüyorsanız, bu durumun çeşitli şekilleri hakkında ve özellikle etkili olan tedaviler hakkında olabildiğince fazla öğrenmelisiniz.
> Kaynaklar:
> Furlan R, Barbic F, Casella F ve ark., Ortostatik intoleransta nöronal otonomik kontrol. Respir Physiol Neurobiol. 2009 Ekim; 169 Ek 1: S17-20.
> Yeşil CR, Cowan P, Elk R, ve diğ. Ulusal Önleme Çalıştayı Sağlık Enstitüleri: Miyaljik Ensefalomiyelit / Kronik Yorgunluk Sendromu Üzerinde Araştırma Geliştirilmesi. Ann Intern Med 2015; 162: 860.
> Fibromiyalji Sendromunda Staud R. Otonomik Disfonksiyon: Postural Ortostatik Taşikardi. Curr Rheumatol Rep. 2008 Dec; 10 (6): 463-6.