Kan Basıncınızın Çok Düşük Olması Nasıl Tanımlanır?
Yüksek tansiyon hakkında çok şey duyarız ve eğer kontrol edilmezse ne olur, ancak kan basıncınız da çok düşerse problemler ortaya çıkabilir. Hangi semptomları bekleyebilir ve hipotansif olursanız (düşük tansiyonunuz varsa) neler olabilir?
Düşük Kan Basıncı (Hipotansiyon)
Kötü tanımlanmış ve genellikle tamamen yok olan yüksek tansiyon semptomlarının aksine, düşük tansiyon semptomları daha klasik ve kolayca fark edilebilir olma eğilimindedir.
Semptomların gelişimi genellikle düşük tansiyonun nedenini bulmak ve altta yatan problemleri dışlamak için değerlendirilmeniz gereken bir uyarıdır. Bununla birlikte, genel olarak, semptomlar gelişmeden önce, kan basıncı, oldukça düşük bir değere düşmelidir.
Düşük tansiyon tam olarak nedir?
Düşük tansiyonun kesin bir tanımı yoktur, ancak çoğu hekim 90/60 kesintisinin normal tansiyon ve düşük tansiyon arasında olduğunu söyleyebilir. Bir sayı yerine, düşük tansiyonun tanımı, kalbin vücudun tüm vital dokularına yeterli kan akışını sağlayamadığı bir kan basıncıdır. Bunun gerçekleştiği sayı her kişi için farklı olacaktır.
Yeterli kan akışı olmaksızın, vücudun dokuları, hem oksijeni hem de hücrelerin işlevini yerine getirmek için gerekli olan besinlerden mahrumdur. Doku hipoksisi olarak adlandırılan dokulara yetersiz oksijen kaynağı, hücre disfonksiyonunda ve sonuç olarak hücre ölümlerinde gerçekleşir.
Yukarıda belirttiğimiz gibi, düşük tansiyon farklı insanlar için farklı bir tanım taşıyabilir. Bazı insanlar 86/50 kan basıncına sahip olabilir ve hipotansif olmayabilir. Örneğin, mükemmel fiziksel durumda olan biri. Bu kan basıncı seviyesi, vücudun hayati organlarının yetersiz perfüzyonuna neden olabilir.
Buna karşılık, 120/70 bir kan basıncı bazı insanlarda hipotansiyon tanımını karşılayabilir. Bazı tıbbi durumlarla, dokuları bol oksijen ile beslemek için daha yüksek bir kan basıncı gerekebilir ve hatta normal kan basıncı gibi görünen tüm dokular, tüm dokuları yeterince perfüze etmek için yeterli olmayabilir.
Düşük Tansiyonun Nedenleri
Düşük tansiyonla sonuçlanabilecek bir dizi durum vardır, ancak en yaygın olanlardan biri, insanların bir doz kan basıncı ilacı aldıkları zamandır. Düşük tansiyona yol açabilecek bir dizi farklı mekanizma vardır.
Vücuttaki kan damarlarının dilatasyonu (ilaçlardan) hızlı bir tansiyon düşmesine neden olabilir. Yetersiz kan hacmi, kan kaybına veya dehidratasyona bağlı olarak, hipovolemik şok olarak da adlandırılan düşük tansiyona neden olabilir. Kardiyojenik şokta, kan basıncı çok düşük olabilir, çünkü kalp kan dolaşımını sağlayacak kadar kuvvetli bir şekilde pompalamamaktadır veya anormal kalp ritmi yeterli dolaşımla etkileşime girdiğinden dolayı.
Düşük tansiyon (şok) ile sonuçlanabilecek diğer koşullar arasında ezici bir enfeksiyon ( septik şok ), ciddi bir alerjik reaksiyon ( anafilaktik şok ,) nörolojik bozukluklar (nörojenik şok) ve daha fazlası sayılabilir.
( Farklı şok türleri hakkında daha fazla bilgi edinin.)
Düşük tansiyona yol açabilecek bir dizi tıbbi durum vardır. Bu kan kaybından, kan damarlarının genişlemesinden ve diğer mekanizmalardan kaynaklanabilir.
Düşük tansiyonun nedenleri arasında şunlar olabilir:
- Tansiyon ilaçları
- Dehidrasyon (ve diüretikler, kusma, ishal ve daha fazlası gibi dehidratasyon nedenleri)
- Kalp sorunları (özellikle yetersiz kan dolaşımının olduğu kalp aritmileri )
- Kanama (ameliyat, travma, ülser ve daha fazlası)
- Tiroid problemleri
- Adrenal yetmezlik
- Anafilaksi (şiddetli alerjik reaksiyon)
- Nörolojik (nörojenik ortostatik hipotansiyon)
- İlaçlar (narkotik, anestezik gibi)
- cerrahlık
- Hipovolemik şok (travmadan kan kaybı, internal hemoraji)
Düşük Tansiyonun Sık Görülen Belirtileri
Düşük tansiyon belirtileri genellikle düşük tansiyonun ne kadar hızlı geliştiğine bağlıdır. Eğer kan basıncı hızla düşerse, vücudunuzun tepki vermesi için çok az şans vardır ve semptomlar aniden ortaya çıkabilir (dışarı çıkabilirsin.) Bunun aksine, düşük tansiyonun yavaş yavaş gelişmesi halinde, yorgun ve zayıf hissedebilirsiniz, ancak aksi halde kan basıncı düşüktür.
Düşük tansiyon belirtileri arasında şunlar olabilir:
- Baş dönmesi ya da sanki sallanan bir teknede duruyormuş gibi hissetmek
- Baş dönmesi
- Bulanık görüş
- Bayılma
- yorgunluk
- zayıflık
- Kafa karışıklığı ve zihinsel durumdaki diğer değişiklikler veya "yaklaşan kıyamet" duygusu
- Solunum paternlerindeki değişiklikler (hızlı, sığ solunum, düşük tansiyon atakları sırasında sık görülür)
- Hızlı kalp atışı (kalp atış hızı genellikle kan basıncındaki düşüş için hızlanır)
- Çarpıntı
- solgunluk
- Mide bulantısı
- Aniden soğuk ya da nemli hissediyor
- Koma ve ölüm (şiddetli olduğunda)
Düşük Tansiyon Komplikasyonları
Düşük tansiyonun tehlikeli olup olmadığı pek çok faktöre bağlıdır. Kan basıncınız 88/50 ise ve vücudunuzun dokularına yeterli miktarda oksijen veriyorsanız, bu tehlikeli olmayacaktır. Öte yandan, kan basıncınız 120/80 olabilir ve vücudunuz dokularınızı daha fazla tahlil etmek için daha yüksek bir tansiyon gerektiriyorsa "tehlikeli düşük kan basıncı" olarak kabul edilebilir.
Bilinç kaybını ve düşmeyi kaybederseniz, kan basıncında ani bir düşüş ( ortostatik hipotansiyon ) çok tehlikeli olabilir. Bu durumda tehlikenin büyük bir kısmı vücudunuzda olup bitenden ziyade nerede ve nasıl düştüğünüzde yatar.
Düşük kan basıncı genellikle kan akışında vücudun kritik organlarına uzun süreli bir azalmaya neden olduğunda en ciddidir. Dakikalar içinde, kalbe veya beyne düşük kan akışı bu dokularda geri dönüşü olmayan hasara yol açabilir. Kronik olarak düşük ve düşük normal kan basıncı, böbrekler üzerindeki etki bakımından genellikle en ciddi olanıdır.
Düşük tansiyonun vücut üzerindeki etkisi de vücudun telafi edici mekanizmalarının ne kadar iyi çalıştığına bağlıdır. Örneğin, sistolik (üst sayı) kan basıncı 15 ila 20 puan düştüğünde, nabız aynı miktarda kanı dokulara vermek için kalp atım hızı genellikle dakikada yaklaşık 15 vuruş artar. Eğer kalp hızınız kompanse etmek için hızlandıramazsa (örneğin kalp hastalığından veya kalp ritminden kaynaklanan anormal kalp ritminden dolayı), bu etki, vücudunuzun yeterince telafi edemeyeceğinden daha şiddetli olacaktır. Vücut, kalbin pompa kuvvetini artırarak ve vücudun çekirdeğinde normal bir kan basıncını korumak için çevredeki kan damarlarını (kollarınız ve bacaklarınız) daraltmak gibi başka şekillerde de telafi eder.
Bununla birlikte, bu dengeleyici mekanizmalar, uzun süre boyunca vücut tarafından kullanıldığında, ekstremitelerin uzun bir süre boyunca (kan daralmasına bağlı olarak) kan akışından yoksun bırakıldıkları zaman (bu durumun ortaya çıkmasına neden olabilir) problemlerle sonuçlanabilir. kangren ve daha fazla.) Bağırsaklara kan akışı, aynı zamanda, kan basıncında bir düşüşle, bağırsaklarda ve diğer abdominal organlarda hasara neden olabilecek şekilde, saptırılabilir.
Düşük Tansiyon Tedavisi (Hipotansiyon)
Herhangi bir acil durumda olduğu gibi, önce hava yolu, solunum ve dolaşım anlamına gelen "ABC" yi kurmak önemlidir. Hava yolları tıkanırsa, tıkanıklığın giderilmesi gerekir. Bir kişi nefes almıyorsa, suni solunum gerekir. Kalp atmıyorsa (veya şiddetli bir aritmiyle olduğu gibi yetersiz atıyorsa ) dolaşımın düzeltilmesi için CPR gerekli olacaktır.
Diğer adımlar, düşük tansiyona neden olan şeyin ilk tanısına bağlı olacaktır. Örneğin, düşük kan basıncının düşük kan hacmine bağlı olduğu düşünülürse, intravenöz sıvılar veya kan verilebilir. Düşük tansiyon ciddi bir alerjik reaksiyona bağlıysa, adrenalin (epinefrin) verilecektir.
Düşük kan basıncı kronik bir sorunun daha fazlaysa, kesin nedeni belirlemek için daha fazla çalışma gerekecektir. Tansiyon ilaçları neden ise, bunlar kesilecektir.
"Iatrojenik" Düşük Tansiyon
"İatrojenik" terimi, bir probleme neden olan tıbbi bir tedaviyi belirtir. Yüksek tansiyon ilaçları reçete insanlar için çok düşük olan kan basıncı ile sona ermek için nadir değildir. Bazı insanlar, anksiyete nedeniyle klinikte ( beyaz önlük hipertansiyonu denen) bir kez daha yüksek tansiyona sahiptir. Bu meydana geldiğinde, ilaçların reçete edilmesiyle sonuçlanabilir, bu da klinik dışında çok düşük olan kan basıncına neden olur. Ameliyatsız kan basıncı takibi (kliniğin stresli ortamının dışında kan basıncının kontrol edilmesi), düşük tansiyona neden olmaktan kaçınmak için yüksek tansiyonun ne kadar agresif olduğunu bilmek için gerekli olabilir.
Düşük Kan Basıncında Alt Çizgi (Hipotansiyon)
Düşük kan basıncı vücudun hayati organlarının yetersiz perfüzyonuna bağlı ciddi sorunlara neden olabilir. Semptomları tanımak ve uzun süreli problemlerden kaçınmak için uygun tıbbi bakım almak zorunludur. Çok çeşitli nedenler vardır, ancak ilk tedavi - hastanın hava yolunu stabilize etme, nefes alma ve dolaşım aynıdır. Sizde veya sevdiğiniz bir kişinin tansiyonu düşük olduğundan endişe ediyorsanız, doktorunuzu arayın ya da acil durum yardımını hemen arayın.
> Kaynaklar:
> Kasper, Dennis L., Anthony S. Fauci ve Stephen L .. Hauser. Harrison'un Dahiliye İlkeleri. New York: Mc Graw Hill eğitimi, 2015. Yazdır.