Çocukluk çağı obezitesi on yıldan fazla bir süredir Amerika Birleşik Devletleri'nde yükselişe geçti ve Amerikan Kalp Derneği'ne (AHA) göre, yaklaşık üç çocuktan ve gençlerden biri obez veya aşırı kilolu.
AHA'nın da belirttiği gibi, bu oran 1963'te neredeyse üç katına çıktı. Aslında, çocukluk çağı obezitesi o kadar endişe verici bir hal aldı ki, çocuk sağlığı için böyle bir tehdit haline geldi. Amerikan Pediatri Akademisi'nin (AAP) önleme amaçlı bir web sitesi var. ve tedavi.
Ama umut kaybolmaz. Her yerde anne-babalar, AHA ve AAP'nin yanı sıra Dünya Sağlık Örgütü'nün (WHO) dahil olduğu çeşitli organizasyonların çocukluk çağı obezitesini sona erdirmek için mücadeleye katılmış olduklarını bilmekten mutluluk duyacaktır.
Çocukluk çağı obezitesine karşı mücadelede bulunmak, tanımlarını, nedenlerini, tedavilerini ve önleme fırsatlarını anlamak ister.
Çocuklarda Obezite Nasıl Tanımlanır?
Yaşları iki ile 19 arasında olan çocuklar için obezite vücut kitle indeksi (VKİ) kullanılarak tanımlanır. Aynı yaş ve cinsiyete sahip çocuklar için 95'inci yüzdelik ve üzeri olan VKİ, obez olarak sınıflandırılır. 85. persentilin üstünde ya da üstünde bir VKİ olan ancak 95'inci persentilden daha düşük olan bir BMI aşırı kilolu kategoriye girmektedir.
İki yaşından küçük çocuklar için, şu anda obezite için ulusal olarak önerilen ve üzerinde anlaşılmış bir tanım bulunmamaktadır.
Çocukluk Obezitesinin Sağlık Riskleri Nelerdir?
Çocuklarda, hem kısa hem de uzun vadede obezite ile ilişkili çok sayıda ve ciddi sağlık riski vardır.
Obez olan çocukların yüksek tansiyon (hipertansiyon) ve yüksek kan kolesterolüne sahip olma olasılıkları daha yüksektir, her ikisi de gelecekteki kardiyovasküler hastalık için risk faktörleridir (beyni besleyen kan damarları dahil olmak üzere kalp ve kan damarları hastalığı).
Örneğin bir çalışmada, obez çocukların% 70'inin kardiyovasküler hastalık için en az bir risk faktörü olduğu bulunmuştur.
Obez olan çocuklar da tip 2 diyabet geliştirme riski daha yüksektir. Nitekim, çocuklarda tip 2 diyabetin artması, tıp toplumunda “çocukluğun diyabet” i sadece nadir görülen tip 1 diyabet olarak görüldüğü için büyük bir endişe kaynağı olmuştur.
Şimdi, çocukluk çağı obezitesinin yükselmesiyle, çocuklarda tip 2 diyabet vakalarında gerçek bir patlama olmuştur. Diyabetin aynı zamanda kardiyovasküler hastalık için güçlü bir risk faktörü olduğu göz önünde bulundurulduğunda, bu uzun vadede ciddi yankılara sahip başka bir hastalıktır.
Ek olarak, obezite olan çocuklarda astım ve obstrüktif uyku apnesi gibi solunum problemleri daha fazladır. Bu çocukların, zamanla siroz ve karaciğer kanseri ile ilişkili olan eklem sorunları ve yağlı karaciğer hastalığı olma olasılığı daha yüksektir.
Son olarak, birçok uzmanın belirttiği gibi, çocuklukta obezite veya aşırı kilolu genellikle erişkinlikte obeziteye yol açmaktadır.
Çocukluk Obezitesine Neden Olan Nedir?
Çocukluk çağı obezite salgınının tek bir nedenini işaret etmek imkansızdır. Aksine, çeşitli ve faktörlerin kombinasyonu oynamaktadır.
Birçok çalışma, çocukluk obezitesinin yüksek oranlarının nedenlerini araştırmıştır - daha fazla çalışma devam etmektedir. Birçok çalışmada, daha yerleşik bir yaşam tarzının yaygın olduğu görülmüştür.
Ve çalışmalar, günde bir saatten fazla televizyon izleyen çocukların daha yüksek bir vücut kitle indeksi (BMI) ve daha yüksek tansiyona sahip olduklarını göstermiştir. Araştırmacılar, televizyonun önünde harcanan zamanın, aşırı kilolu ve obeziteye yol açan kötü gıda seçenekleriyle ve bununla birlikte artan kardiyovasküler riskle ilişkili olduğunu ileri sürmüşlerdir.
Beden eğitimi programlarındaki düşüş ve ortalama okul günü boyunca fiziksel aktivite için ayrılan zaman da çocukluk ve adolesan obezitesindeki yükselişe neden olmuştur. Obezitenin kendisine ek olarak, fiziksel aktivitedeki bu azalmanın ciddi bir endişe kaynağı olduğuna dair birçok neden vardır; Fiziksel uygunluğun daha düşük seviyeleri kalp hastalığı riskini artırır.
Kalorili gıdaların kötü beslenme seçenekleri de çocukluk çağı obezitesine bağlanmıştır. Birçok çalışma, şekerli içecekler tüketmek gibi bazı diyet davranışları ile obezite arasında bir ilişki bulmuştur. Tatlandırılmış içeceklerin alımı çok dikkat çekmiştir ve araştırmalar, hem çocuklarda hem de yetişkinlerde alım ve şişmanlık arasındaki ilişkiyi ezici bir şekilde işaret etmiştir. Buna ek olarak, birçok klinisyen obez ve aşırı kilolu çocukların şekerli içecek alımını azaltmak veya önlemek için önerilerini takip ettikleri zaman, güvenilir bir şekilde kilo verdiklerini belirtmektedirler.
Şekerli içecek kategorisinin, hem alkolsüz içeceklerin yanı sıra, sıklıkla eklenen çoklu şekerlere sahip meyve ve meyve suyu içeceklerini içerdiğini unutmayın. Aslında, şekerli içeceklerin alımı çocukların sağlığı için çok tehlikeli ve böyle büyük bir obezite sebebi olarak görülmüştür, ki bu bazı şehirler üzerlerine fazladan vergi veya uyarı etiketi koymuşlardır.
Çocukluk obezitesinin gelişiminde genetik faktörler de vardır, bunların çoğu şu anda araştırılmaktadır veya keşfedilmektedir. Örneğin, bilim adamları FTO geninin ergenlerde şişmanlık yeme ve obezite gelişimine eğilimli olabileceğini keşfettiler.
Çocukluk Obezitesini Yönetmek
Çocuk sahibi olmak obezite tanısı almak için herhangi bir ebeveyn için zordur. Çocuğunuzun aşırı kilolu veya obez olabileceğinden endişe ediyorsanız, endişenizi çocuğunuzun çocuk doktoru ile konuştuğunuzdan emin olun ve yardım isteyin. Kilo kaybına yol açabilecek ve çocuğunuza ve durumunuza uygun stratejiler sağlayabilirler.
Çocuğunuza obezite teşhisi konulduysa, günlük fiziksel aktiviteyi daha da eğlenceli hale getirmek için olumlu bir şekilde çalışabilirsiniz (özellikle okulda beden eğitimi olmasa bile) ve sağlıklı beslenmeyi teşvik etmek için. alışkanlıkları. (Bu, Cadılar Bayramı ve Paskalya gibi şeker tüketimiyle geleneksel olarak bağlantılı olan tatillerdeki daha sağlıklı alışkanlıkları teşvik etmek ve daha sık evde yemenin genel bir önceliği olmasını sağlamak için adımlar atmayı içerir.)
Aile masasında ev yapımı yemek yemenin gücünü hafife alma. Bu sadece çocuklarınızla kaliteyi teşvik etmekle kalmaz, aynı zamanda çalışmalar evde ve evde yemek yiyerek kazanılacak birçok sağlık yararının olduğunu göstermiştir.
Örneğin, Orlando'daki 2015 AHA toplantısında sunulan bir araştırmada, Boston'daki Harvard TH Chan Halk Sağlığı Okulu'nda araştırma görevlisi olan Geng Zong'un önderliğinde araştırmacılar, ortalama 11 ila 14 öğle yemeği yiyenlerin ve Her hafta evde hazırlanan akşam yemekleri, yüzde altıdan altı evde hazırlanmış öğle yemeği ve akşam yemeği yiyenlere kıyasla, yüzde 13 daha düşük obezite ve tip 2 diyabet gelişme riski taşıyordu.
Diğer çalışmalar evde ve özellikle de fast food'da, çocuklarda ve genç erişkinlerde aşırı kilolu ve şişmanlıkla yemek yemeyi birbirine bağlamıştır. Ulusal Sağlık ve Beslenme Sınavı Anketi (NHANES) verilerine dayanarak ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) tarafından yayınlanan bir rapora göre, çocukların ve ergenlerin üçte birinden fazlası herhangi bir günde hızlı yiyecek tüketiyor.
CDC'nin de belirttiği gibi, “fast food tüketimi yetişkinlerde kilo alma ile ilişkilendirilmiştir.” Kalorisi yoğun gıdalarla yapılan kötü beslenme seçenekleri de çocukluk obezitesine bağlanmıştır. Buna ek olarak, fast food, zamanla yüksek tansiyon ve kardiyovasküler hastalığa yol açabilen yüksek sodyum ve doymuş yağa sahip olduğu bilinmektedir.
Aksine, evde pişirilen yiyecekler genellikle daha yüksek diyet kalitesine ve daha az sodyum ve doymuş yağa sahiptir. 2007'den 2010'a kadar NHANES'te yaklaşık 10.000 katılımcıdan oluşan bir analizde, araştırmacılar “evde sık sık yemek pişirmenin, bir kişinin kilo vermeye çalışıp çalışmadığı, daha sağlıklı bir diyetin tüketimi ile ilişkili olduğunu” belirtti.
Obezite için bir dizi tedavi mevcuttur. Yaşam tarzı değişikliklerine ek olarak, bunlar arasında anti-obezite ilaçları ve bariatrik (kilo kaybı) cerrahisi de vardır. Diyet ve egzersiz gibi yaşam tarzı değişiklikleri herkes için ilk seçenek tedavi iken, bu özellikle çocuklar için geçerlidir. Çocuklar ilaçlardan veya daha invaziv tedavilerden daha fazla yan etki yaşayabilirler. Ancak, çocuğunuz için tüm olasılıkları ve en iyi seçenekleri çocuk doktorları ile tartışmak önemlidir.
Bir kelime
Her zaman obezitenin tedavi edilebileceğini ve aşırı kilolu ya da obezite tanısı konmuş olan ülke çapında ve dünya çapında çocuk sayısından dolayı, buna karşı mücadelede kesinlikle yalnız olmadığınızı unutmayın.
Çocuğunuzun obeziteyle başa çıkmasına ve sonuçta üstesinden gelmesine yardımcı olacak bir plana sadık kalmanın ve sabır göstermenin yanı sıra, çocuğunuz için daha iyi ve sağlıklı bir gelecek için bir rota belirleyerek uzun vadede büyük ölçüde ödeyecek.
Kaynaklar
Amerikan Kalp Derneği Bilimsel Oturumlar 2015 Günlük Haberler . TriStar Publishing, Inc. 9 Kasım 2015.
Micali N, Alan AE, Hazine JL, Evans DM. Obezite riski genleri, ergenlerde yemek yeme ile ilişkili midir? Obezite (Gümüş Bahar) 2015; 23: 1729-36.
Ogden CL, Carroll MD, Kit BK, Flegal KM. Amerika Birleşik Devletleri'nde çocukluk ve yetişkin obezite prevalansı, 2011 - 2012. JAMA. 2014; 311 (8): 806-814.
Smemo S, Tena JJ, Kim KH, Gamazon ER, ve diğ. FTO içindeki obezite ile ilişkili varyantlar, IRX3 ile uzun menzilli fonksiyonel bağlantılar oluşturur. Nature 2014, 507: 371-5.
Vikraman S, Fryar CD, Ogden CL. Amerika Birleşik Devletleri'ndeki çocuk ve ergenler arasında fast food'dan alınan kalori alımı, 2011 - 2012. NCHS Data Brief No. 213, Eylül 2015. http://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db213.htm adresinden çevrimiçi olarak erişilmiştir. 25 Eylül 2015'te.