Bir ventriküloperitoneal (VP) şant, beyindeki aşırı basıncı azaltmak için kullanılan bir cihazdır. Beynin sıvı veya kan basıncından dolayı fiziksel kompresyon tehlikesi içinde olduğu bazı ciddi durumlar vardır. Beynin sıvı içeren bölgelerinden biri içinde bulunan aşırı sıvı, ventriküller ve / veya beyni çevreleyen alan adıyla hidrosefali olarak adlandırılır.
Hidrosefali uzun süreli sonuçlara neden olabilir ve yaşamı tehdit edebilir. Hidrosefali kafa içi basınçta bir artışa neden olabilir, bu da kafatasının içinde yüksek basınç anlamına gelir. Hidrosefali idare etmenin yollarından biri, sıvıyı beyinden ve artık sıvının daha kolay tolere edilebileceği başka bir bölgeye yönlendiren bir VP şantıdır.
Bir VP şantı, cerrahi prosedürle yerine getirilmelidir. Eğer bir VP şantınız varsa veya bir VP şantı yapmanız planlanıyorsa, VP şantları hakkında bazı gerçekleri bilmek sizin için yararlı olacaktır, böylece ne bekleyeceğinizi bileceksiniz.
Bir VP Şantı Nedir?
Bir VP şantı, her bir uçta bir tane olmak üzere iki açıklık içeren içi boş bir tüpdür. Tüpün bir ucu, kafatasının altında, ventriküllerin içine yerleştirilmiştir.
Tüpün diğer ucu, gövde içinden aşağı doğru uzanır ve açıklık, karın bölgesini çevreleyen ve periton denilen uzaya yerleştirilir.
Beynin ventrikülleri ile abdominal periton arasındaki bu bağlantı, aşırı sıvının beyinden ve zararlı olmadığı ve aslında vücut tarafından emildiği peritondan akmasına izin verir.
Bir VP şantı, sıvı akış hızını değiştirmek için ayarlanabilen valflere de sahip olabilir.
Neden bir VP Şantı Gerekir?
Beynin içinde veya etrafında aşırı sıvı birikmesine neden olabilecek bir dizi tıbbi durum vardır. Sıvı kan olabilir veya beyin omurilik sıvısı olabilir (beyni koruyan ve besleyen bir sulu, besleyici içeren besin) veya her ikisinin bir kombinasyonu olabilir.
Beyin kafatası tarafından güvenli bir şekilde korunduğundan, fazla sıvının kaçabileceği bir yol yoktur. Bu nedenle, akışkanın aşırı yüklenmesi beynin üzerinde fiziksel olarak iter, bu da potansiyel olarak ciddi beyin hasarına neden olur. Aslında, beynin bazı hayati bölgeleri sıkıştırılmışsa, beyin çevresinde çok fazla sıvı ölüme bile neden olabilir. Bu hayati bölgeler öncelikle beyin sapında yer alır ve nefes alma, kalp ritmi ve kan akışı gibi yaşamı sürdüren işlevleri hafifletir.
Bir VP şantının işlevi, bu tehlikeli sıvı veya kan birikmesi için bir kaçış rotasına izin vermektir. Beynin etrafındaki basıncı azaltmak için kullanılabilecek birkaç farklı yöntem vardır. Bu yöntemler arasında lomber ponksiyon, bir kraniyotomi (beyine yer açmak için kafatası parçasının çıkarılması) ve bir VP şantı bulunur. Durumunuz beyninizin içindeki veya etrafındaki fazla basıncı kaldırmak veya hafifletmek için bu yöntemlerden bir veya daha fazlasını gerektirebilir.
Beyinde kan veya beyin omurilik sıvısının birikmesine neden olabilecek çeşitli durumlar vardır. Bu koşullar şunları içerir:
- Kafa travması kanamaya ve şişmeye neden olur.
- Beyinde kanama
- Şiddetli veya büyük inme, felç bölgesinde şişmeye neden olur.
- Hemorajik inme beyinde kan birikmesine neden olur.
- Beyin anevrizması veya arteriyovenöz malformasyon (AVM) rüptürü beyinde kan birikmesine neden olur.
- Beynin şişmesi (ödem) sıvı dengesizliğinden, sıvının aşırı üretiminden veya sıvının yavaş geri emilmesinden oluşabilir.
- Beyin veya omurganın malformasyonu beyin ve omurilik boyunca normal beyin omurilik sıvısı akışını engelleyebilir.
- Bazı ilaçlar aşırı sıvı üretimine veya sıvıların yavaş geri emilmesine neden olabilir.
- Beynin, omurganın veya beyin omurilik sıvısının iltihaplanması.
- Beyin enfeksiyonu (ensefalit) veya beyni koruyan menenjlerin enfeksiyonu (menenjit)
- Obstrüktif hidrosefali
- Normal basınç hidrosefali
- Pseudotumor serebri
- Bir beyin tümörü
- Bedene giden kanser beyne yayılıyor
Bir VP Şantı Nasıl Hazırlanır ve Ne Beklenir?
Bir VP şant yerleştirilmesi, beyin ameliyatı ve abdominal bölgenin ameliyatını içeren bir prosedür gerektirir.
Hızla kötüleşen kafa içi basıncından dolayı acil olarak yerleştirilmiş bir VP şantı geçirmiş olabilirsiniz. Eğer bir VP şant olması planlanıyorsa, bir dizi pre-operatif test yaptırmanız muhtemeldir ve ameliyattan önceki günlerde veya saatlerde ne zaman yiyip içebileceğiniz hakkında talimatlar verilecektir. Ek olarak, sizi hastaneye götürecek birine ve prosedürden sonra sizi eve götürecek birine ihtiyacınız olacaktır.
Eğer bir VP şantınız varsa, baş ağrıları, güçsüzlük veya bulanık görme konusunda dikkatli olmalısınız ve bu belirtilerden herhangi biriyle karşılaşırsanız tıbbi ekibinizi bilgilendirin. Tavsiye edilen fiziksel aktivitenizin seviyesinin, şantın güvenli, emniyetli ve temiz kalabilmesi için biraz ayarlanması gerekebilir.
Bir VP Şant Neden Yan Etkiler veya Komplikasyonlar Neden Olabilir?
Yaygın olmasa da, bir VP şant ile ortaya çıkabilecek bazı komplikasyonlar vardır. Komplikasyonlar:
- Enfeksiyon: Bu, bakteriler gibi bulaşıcı bir organizmanın, şantın herhangi bir kısmına ulaşması ve sıvının her tarafına yayılması durumunda ortaya çıkabilir.
- Şant tıkanıklığı / arıza / tıkanıklık: Bir şant bükülebilir veya kan, enfeksiyon, inflamasyon veya kanserin yayılması nedeniyle tıkanabilir.
Bir VP Şant Kalıcı mı?
Koşullara bağlı olarak, bir VP şant geçici veya kalıcı olabilir. Eğer hidrosefali nedeniniz idiyopatik (açıklanamayan), doğumsal (doğumdan itibaren mevcut) veya beyin veya omurganın anatomisinde bir kusurun sonucuysa, VP şantınızın uzun vadeli
Ancak VP şantınız, inme, beynin enfeksiyonu ya da beyinde kanama gibi ani bir acil durum için yerleştirilirse, şişliğin nedeninin bir kez daha şantınızın alınabilme olasılığı yüksektir. çözüldü.
Bir kelime
Bir VP şantı, beyinde baskı oluşturan ciddi durumlar için kullanılan önemli bir girişimdir. Eğer bir VP şantınız varsa veya bir VP şantına ihtiyacınız varsa, komplikasyonları önlemek için tıbbi takibini sürdürmelisiniz, böylece mümkün olduğunca iyileşeceksiniz.
Şantınızın düzenli bakımını yaptıktan sonra, şantınıza dikkat etmeniz gerektiğini gösteren herhangi bir uyarı işaretini tanımayı öğreneceksiniz. VP şantınızı nihayetinde çıkarabildiyseniz, VP şantınızla ilgili uzun vadeli sorunlar olmadan iyi bir iyileşme yaşamanız olasıdır.
> Kaynaklar:
> Bozhkov Y, Roessler K, Hore N, Buchfelder M, Brandner S, Nörolojik sonuç ve normal basınçlı hidrosefalide overdrainaj sıklığı, implante ventrikülo-peritoneal şant valv tipi Neurol Res. 2017 1 Mayıs: 1-5.