Bronchorrhea tanımı nedir ve bazı olası nedenler nelerdir? Akciğer kanseri veya diğer akciğer rahatsızlıkları ile bronflreni oluştuğunda, en iyi tedaviler nelerdir ve semptomlar nasıl yönetilebilir?
Bronklorit, akciğerlerden gelen sulu mukusun aşırı bir akıntısı olarak tanımlanır ve bu da verimli bir öksürük ile sonuçlanır. Bu tabur, normal balgamdan çok daha fazladır ve tanım gereği, bir insan, akciğerlerinden günlük olarak en az 20 çay kaşığı mukus öksürüğü öksürdüğünde ortaya çıkar.
belirtiler
Bronklorit, günlük olarak bir kişinin akciğerlerinden büyük miktarlarda ince mukus öksürüğünün bir semptomudur. Bu sadece küçük bir drenaj değil ve inanılmaz rahatsız edici bir semptom olabilir. Bu belirti sabah en kötü halini alma eğilimindedir ve genellikle gün içinde iyileşir.
Bu semptom öksürük (sıvıyı temizlemek için) ve nefes darlığı ile sonuçlanabilir. Bronkloreye neden olan pek çok durum öksürük ve nefes darlığı ile sonuçlanabileceğinden, bronşlar bu semptomları muazzam bir şekilde alevlendirebilir.
Bronklorit balgam veya balgam öksürük farklıdır. Hava yollarının stres oluşturucuya "aşırı tepki" vermesinden kaynaklandığı düşünülüyor. Astım gibi hava yolu daralmasıyla ortaya çıkan hava yolu aşırı duyarlılığından farklı olarak, bu durum "sekretuar aşırı duyarlılığa" neden olur.
Teşhis
Bronklorenin tanısı klinik bir tanıdır (tarih ve fiziksel olarak tek başına yapılır) ve günde 100'den fazla cc (20'den fazla çay kaşığı) mukus üretimi olarak tanımlanır.
Nedenler
Bronşılığın birkaç nedeni vardır, ancak şükür ki oldukça nadir görülen bir durumdur. Olası nedenler şunlardır:
- Akciğer kanseri: Geçmişte bronşloalveoler karsinom (BAC) olarak adlandırılan akciğer kanseri, en yaygın bronşiyoz sebebidir. BAC, şimdi akciğer adenokarsinomunun bir formu olarak yeniden sınıflandırılmıştır, ancak yine de yeni tanı ile yaşayan insanlar için bu rahatsız edici drenaja neden olmaktadır.
- Kronik bronşit: Kronik bronşit , bronşların iltihabı ile karakterize kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) şeklindedir.
- Astım, özellikle de öksürük-varyant astım: Öksürük-varyant astım , tanı anında tek semptomun bir öksürük olduğu astımın atipik bir şeklidir.
- Bazı zehirlenmeler: Bilinen organofosfatların (antikolinesteraz pestisitler) kimyasallarla zehirlenmesi, ciddi bir bronflear nedenidir.
- Tüberküloz
- Bronşektazi: Bronşektazi genellikle çocukluk çağı solunum yolu enfeksiyonlarının neden olduğu bir KOAH formu olup , solunum yollarının genişlemesi ve genişlemesi nedeniyle hava yollarında mukus birikmesi ile sonuçlanır.
Komplikasyonlar
Bronklorit çoğunlukla bir sıkıntı olsa da (genellikle çok dramatik olsa da), vücudun elektrolitlerinde anormalliklere neden olabilir. Şiddetli olduğunda, aynı zamanda solunum yollarının tıkanması ve solunum sıkıntısı ile sonuçlanabilir.
Akciğer Kanseri ile İlişkili Tedaviler
Bronklorit için en iyi tedavi, özellikle akciğer kanseri ile altta yatan nedeni bulmak ve tedavi etmektir.
Akciğer adenokarsinomu olan ve bronkolo- jisi olanlarda, Tarceva (erlotinib) ve Iressa (gefitinib) ilaçları kullanılarak bazen önemli ve çok dramatik düzelme kaydedilmiştir. Bu ilaçlar, bazı akciğer kanserlerinde, özellikle de küçük hücreli olmayan bir akciğer kanseri türü olan akciğer adenokarsinomlarında bulunan bir EGFR mutasyonunu hedefler.
Artık, akciğer adenokarsinomu (ve genel olarak küçük hücreli olmayan akciğer kanseri) teşhisi konan herkesin EGFR mutasyonları , ALK yeniden düzenlemeleri , ROS1 yeniden düzenlemeleri gibi tedavi edilebilir (hedeflenebilir) mutasyonların varlığını kontrol etmek için genetik testlere (moleküler profilleme) tabi tutulması gerektiği düşünülmüştür. ve diğerleri.
Zehirlenme (genellikle böcek ilacı maruziyeti) ile ilişkili olarak bronflrhea ortaya çıktığında zehirlenmenin tedavisi en önemlisidir.
Bronşideki semptomları azaltmak için birçok farklı tedavi seçeneği denenmiştir. Bunlar sadece orta derecede rahatlama, steroidler ve steroidal olmayan anti-enflamatuar inhalerler veya makrolid antibiyotikler olarak bilinen bir antibiyotik sınıfı vermek gibi görünmekle birlikte, bazı faydalar sağlayabilir.
İnsan yapımı hormon oktreotid de bazı insanlar için yararlı olabilir.
Alt çizgi
Bronklorit, büyük miktarlarda akıntılı bir akıntının akciğerlerden öksürdüğü nispeten nadir bir semptomdur. Akciğer kanserinde, özellikle bazı tiplerde ve diğer akciğer hastalıklarında ortaya çıkabilir. Akciğer adenokarsinomu, özellikle akciğer kanseri olan genç yetişkinlerde ve hiç sigara içmeyen kişilerde artış gösterdiği için, bu semptomun artması muhtemeldir.
Semptom steroid veya NSAID inhalerlerle semptomatik olarak tedavi edilebilir, ancak en büyük yarar altta yatan kanserin tedavisinde yatmaktadır.
> Kaynaklar:
> Popat, N., Raghavan, N. ve R. McIvor. Bronşioloalveoler karsinomalı bir hastada şiddetli bronflrhea. Göğüs 2012. 141 (2): 513-4.
> Remi, C., Remi, J. ve C. Bausewein. Malign Hastalıklarda Bronkrovanın Farmakolojik Yönetimi: Sistematik Bir Literatür Taraması. Ağrı ve Belirti Yönetimi Dergisi . 2016 51 (5): 916-25.
> Rubin, B., Priftis, K., Schmidt, H. ve M. Henke. Salgısal aşırı duyarlılık ve pulmoner mukus hipersekresyonu. Göğüs 2014. 146 (2): 496-507.
> Rogers, D. Hava yolu mukus sekresyonunun fizyolojisi ve hipersekresyonun patofizyolojisi. Solunum Bakımı . 2007. 52 (9): 1134-46.
> Thotahil, Z. ve J. Long. Erlotinib, ilerlemiş küçük hücreli dışı akciğer kanserinden dirençli bronflreye karşı etkilidir. Göğüs Onkolojisi Dergisi . 2007. 2 (9): 881-2.