Nebulizörler veya "soluma makineleri", genellikle hastalar tarafından belirtildiği gibi, sıvı astım ilacını aerosol haline getirmenize ve bir sis gibi doğrudan akciğerlerinize çekmenize izin veren cihazlardır. Bu, ilacın akciğerlerinize en çok ihtiyaç duyulan yere doğrudan ulaşmasını sağlar. Ayrıca, bu şekilde teslim edildiğinde, ilacın daha çabuk etki göstermeye başladığını görebilir ve daha az sistemik yan etkiye sahip olabilirsiniz. Ölçülü doz inhalerleri (MDI'lar) ve kuru toz inhalerleri (DPI'lar) , aerosol haline getirilmiş işlem için diğer birincil mekanizmalardır.
Bazı hastalar astımlarının bir nebülizör ile bir aralayıcı ile bir inhaler ile karşılaştırıldığında daha fazla iyileştiğini düşünürken, bu hiç bir zaman kanıtlanmamıştır.
Astım ilacı için kullanılan nebulizatör tipleri şunlardır:
- jet nebulizatörleri
- ultrasonik nebülizerler
- örgü nebulizatörleri
Maliyet, tercihleriniz ve doktorunuzun tercihleri gibi farklı faktörlerin sayısı, hangi nebülizerin sizin için en uygun olduğunu belirler. Reçete edilen astım ilacı türü hangi nebülizörün kullanılabileceğini de belirler. Durumunuz ve ihtiyaçlarınız hakkında doktorunuzla konuşun, daha sonra size en uygun makineyi seçin.
Sizin için Doğru Nebülizörü seçin
Hangi Nebulizatör benim için uygun?
Bu, sigorta planınızın kapsayacağı şeyle belirlenebilir, ancak aşağıda bir dizi farklı nokta ele alınır. Budesonid gibi bazı ilaçlar sadece belirli nebülizörlerde uygulanabilir.
Jet nebulizatörler , bir ağızlık yoluyla solunan ilaçların bir sıvı buharı yoluyla ilaç sağlar. Sıvı sisi basınçlı hava kullanılarak oluşturulur ve ilaç daha sonra akciğerlere çekilir. Bu nebulizerler büyük, hantal ve elektriksel güç kaynağı gerektirebilir.
Ultrasonik nebülizerler , astım ilacınızı akciğerlere verilen sıvı bir siste sokmak için ultrasonik dalgalar kullanırlar. Bu nebülizörler, astım ilacınızdan başka bir sıvıya ihtiyaç duymaz, bu yüzden tedavi süresi genellikle bir jet nebülizöründen daha azdır. Bu nebülizerler çoğunlukla, daha küçük, daha kompakt, portatif ve akülü güçlendirici tedaviler ve daha kolay seyahat ederler.
Ultrasonik nebülizatörlerin örnekleri şunlardır:
- Böceği Neb
- Lumiscope
- Minibreeze
Mesh nebulizörler tüm nebülizatörlerin en hızlı ve en pahalısıdır. Bu nebulizerler astım ilacınızı bir örgü süzgecinden geçirerek akciğerlere nefes alabileceğiniz sıvı bir duman oluşturur. Bu nebülizatörler ultrasonik nebülizatörlerin birçok kolaylığını sunarken, örgü bazen astım kontrolünü tehlikeye sokarak tıkanabilir veya kırılabilir. İnce sisler, ilaçları vermede en etkili olanlarıdır.
Kafes nebülizatörlerinin örnekleri arasında şunlar yer alır (bunların hepsi taşınabilirdir ve akü çalışması için kabiliyete sahiptir):
- eFlow (Pari)
- Aeroneb Solo (Aerogen)
- Aroneb Go (Aerogen)
- MicroAIR / NE-U22 (OMRON)
- I-neb (Respironics)
Diğer tasarımlar giderek daha fazla kullanılabilir hale geliyor. Pari LC inhalasyon sırasında ekshalasyona kıyasla daha fazla partikül salınması için tasarlanmıştır. Bu şekilde, daha az ilaç israf edilir ve akciğerlerinize daha fazla girer. Circulaire ve AeroTee nebülizatörleri de ilacı nefes alıp vermediğiniz bir torbaya toplayarak israfı azaltır. Son olarak, AeroEclipse nebülizör nefes alır, böylece aerosol sadece inhalasyon sırasında serbest kalır.
Taşınabilir nebülizerler biraz zor olabilir ve hangisinin sizin için iyi olduğunu düşünmek isteyeceksiniz.
Nebulizatörünüzü takın
Nebülizörünüzü kullanmak için, kompresörü düz bir yüzeye yerleştirerek ve elektrik prizine takarak başlayın. Nebülizörünüzün, rahatça kullanabileceğiniz bir yere yerleştirildiğinden emin olun, çünkü sahip olduğunuz nebülizörün türüne bağlı olarak en az bir süre burada olacaksınız.
Nebülizöre İlaç Ekleme
Bir enfeksiyonu önlemek için ellerinizi yıkadıktan sonra, nebulizatör ilaçlarınızı astım doktorunuzun talimatına göre ekleyin.
Genel olarak, doktorunuz astım ilacınızı iki yoldan biriyle reçete edecektir.
Nebulizatör kabına belirli miktarda damla ilaç eklemeniz gerekebilir. Ya da doktorunuz ilaçlarınızı bireysel, hazır ambalajlı ve tek kullanımlık kaplarda bir birim veya tek doz ilaç olarak reçete edebilir.
İlacı eklediğinizde, ilacın sızmasını önlemek için nebulizatör kapağını sıkıca kapattığınızdan emin olun.
Tüm Nebulizatör Parçalarını Bağlayın
Ardından, nebülizörünüzün tüm parçalarını bağlayın.
- Nebulizatör hortumunu gevşetin.
- Borunun bir ucu kompresörün hava kaynağına bağlanacaktır.
- Hortumun diğer ucu, nebulizatör kabınızın tabanına bağlanacaktır.
- Her iki ucun da sıkıca bağlı olduğundan emin olun.
Nebulizatörünüzü Kullanın
Nebülizerinizi bağladıktan sonra, uygun şekilde kullanmak için aşağıdaki adımları izleyin.
- Dik otururken rahat bir pozisyonda olduğunuzdan emin olun. Bir ağızlık (t-parçası) kullanıyorsanız, dişlerinizi ve dilinizin arasında, dudaklarınız rahatça bir mühür oluşturacak şekilde, dilinizin arasına yerleştirin. Bir maske varsa, ağzınıza ve burnunuza yerleştirin.
- Nebülizörü yerleştirdikten sonra açın.
- Nebülizörden gelen ince bir sis gördüğünüzden emin olun. Eğer yapmazsanız, tüm bağlantıların uygun şekilde kapatıldığından emin olun.
- Tüm ilaçlar bitene kadar rahatça nefes alıp verin.
- Nebülizerin püskürmeye başladığında durmanın zamanı geldiğini bileceksiniz. Tedavinizi bitirdikten sonra hala bardağın içinde biraz sıvı görülebilir. Bu ilaca ve nebulizer tipine bağlıdır, ancak çoğu tedavi yaklaşık 10 ila 15 dakika sürer.
Nebülizörünüzü Temizleyin
Her ilaç tedavisinden sonra, nebülizörünüzü (t-parçası veya maske) hortumdan ayırın ve parçalara ayırın. Nebulizatör kabını ılık suyla durulayın ve ardından fazla suyu çalkalayın ve havayla kurumaya bırakın. Boruyu temizlemeyin; su içeri girerse, değiştirdiğinizden emin olun.
Her günün sonunda, tüm nebülizatör parçalarını ılık sabunlu suyla yıkadıktan sonra iyice durulayın. Daha önce olduğu gibi, fazla suyu silkeleyin ve bir bulaşıklık ya da temiz bir havlu üzerinde tamamen kurumalarına izin verin. Tamamen kuruduğunda, tekrar kurulayın ve serin ve kuru bir yerde saklayın.
Bazı nebülizatör parçaları bulaşık makinesinde yıkanabilir, ancak nebülizörünüzle birlikte gelen talimatları okuduğunuzdan veya satın aldığınız satıcıya önceden kontrol ettiğinizden emin olun.
Kaynaklar:
Amerikan Alerji Astım ve İmmünoloji Akademisi. Hatırlanması Gerekenler: Solunan Astım İlaçları. http://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/library/at-a-glance/inhaled-asthma-medications.
Astım Tanısı ve Tedavisi için NHLBI Kılavuzları. Uzman Panel Raporu 3: Astım Tanısı ve Yönetimi için Rehber. https://www.nhlbi.nih.gov/files/docs/guidelines/asthgdln.pdf.
Tashkin DP. Havayolu Hastalığı Yönetiminde Nebulizatörlerin Rolü. http://www.touchrespiratory.com/articles/role-nebulizers-airways-disease-management.