Boyun ağrısı şaşırtıcı bir şekilde 4. sırada önde gelen sakatlık nedenidir. İyi haber şu ki, boyun ağrınız kendi başına gidecektir. Bu bir garanti değil elbette, bu yüzden boyun ağrısı tiplerinin, nedenlerinin ve tedavilerinin tüm ayrıntıları ve bilgilendirilmeleri en iyisidir.
Boyun Ağrısını Teşhis ve Tedavi Etme Zorluğu
Boyun ağrısına neden olmak ve bunu başarılı bir şekilde tedavi etmek bir doktor için en kolay görev değildir.
Bir şey için, ağrının kaynağını belirlemek zor olabilir. Bugün doktorlara sunulan birçok test ve sınavda bile, olası nedenler arasında ayrım yapmak zor olabilir. Ayrıca, birçok omurga hasarı her zaman pek çok acıya denk gelmez - ya da tam tersi.
Boyun ağrısını tedavi etmek için sağlık ekibinizin karşı karşıya kaldığı zorluklardan biri omurganın stabil kalmasını sağlamaktır. Bu acı, bir çeşit travma sonucu ortaya çıktığında özellikle doğrudur. Boynunuzu yaraladıktan sonra istikrarın çok kritik olmasının sebebi, omuriliğin daha fazla zarar görmesine yardımcı olmasıdır. Diğer boyun ağrısı yönetimi ve tedavi zorlukları arasında, deformitenin önlenmesi (ya da kötüleşmesinin önlenmesi) ve ağrı ve / veya rahatsızlığın giderilmesi yer alır.
Sırt ağrısında olduğu gibi, boyun ağrısının anatomik nedenleri her zaman sabitlenemez. Bu, örneğin disklerinizdeki veya faset eklemlerinizde yaşla ilgili değişiklikleri sürdürdüğünüzde geçerlidir. Bu gibi durumlarda, sağlık ekibinizin üyeleri, yaşam tarzınızı ağrıyı yönetmenin bir yolu olarak değiştirmenize yardımcı olabilir.
Duruşunuz, kas gücü seviyeleri, uyku pozisyonlarınız ve strese yanıt verme şekliniz, muhtemelen sizinle uğraşmaya çalışacakları şeyler arasındadır.
Boyun Ağrısı Nedenleri ve Türleri
Boyun ağrısı, yaralanma, travma ve / veya spinal stenoz gibi zaman içinde gelişen koşullardan kaynaklanabilir. Bu tür durumlar genellikle omurgadaki yaşlanma, yaralanma veya her ikisi ile ilgili dejeneratif değişikliklerden kaynaklanır.
Boyun ağrısı en yaygın nedenleri veya türleri şunlardır:
Servikal Gerinim
Servikal suş olarak adlandırılan boyun kaslarına gerinim, bir yaralanma sonrasında kas spazmına bağlı olabilir. Boyun ağrısı, kötü duruş, kaslarınızı germenize neden olan psikolojik stres, kötü uyku alışkanlıkları ve / veya spor yaralanmaları servikal kas spazmının yaygın nedenleridir.
Bu tip bir boyun bozukluğu ile ilişkili semptomlar arasında altı haftaya kadar devam eden kaslarda ağrı, sertlik ve / veya sıkışma yer alabilir. Doktorlar spazmları genellikle kas gevşeticiler, fizik tedavi başvuruları ve germe egzersizleri ile tedavi ederler. Birçok insan da masaj ve diğer holistik terapilere yönelir.
Miyofasiyal Ağrı
Miyofasiyal ağrılar - baskı altındaki dokunmaya karşı hassas olan kasların sıkı ve hassas bölgelerinden gelen ağrı, bir boyun yaralanmasından sonra veya kronik olarak kötü bir duruş nedeniyle gelişebilir. Genellikle parmaklarınızın altındaki kasta sert nodüller olarak hissedilebilen tetik noktaları şeklinde gelir.
Tetik noktaların basıldığında (hatta bazı durumlarda dokunulduğunda) sadece lokal olarak ağrılı değil, aynı zamanda diğer bölgelere de atıfta bulunurlar. Tetik noktaları, içinde bulundukları kaslara ve bu kastaki yerlerine göre belirli ağrı yönlendirme modellerine sahiptir.
Miyofasiyal ağrı, tetikleyici nokta tedavisi ve miyofasiyal salınım ile tedavi edilebilir. Her ikisi de masaj terapistleri ve fizyoterapistler tarafından verilen manuel terapi türleridir. Daha geleneksel olarak, bazı doktorlar bu tip boyun ağrısı olan hastaları için tetik noktası enjeksiyonları verirler.
Faset Eklem Ağrısı
Faset eklem sendromu çok yaygın bir boyun ağrısıdır. Omurganızın her iki tarafında yer alan faset eklemler, omurganın hizalanmasına ve aşırı hareket etmesine yardımcı olur - bu da yaralanma veya ağrıya neden olabilir. Spinal artritin gelişimi faset eklemlerde rutin olarak bulunur. Ayrıca, whiplash ile ilişkili semptomların en çok meydana gelme eğiliminde olduğu alanlardır.
Eğer işiniz boynunuzu tekrar tekrar uzatmanızı veya başınızı geriye yatırmanızı gerektiriyorsa, bu tür boyun ağrısı için daha yüksek risk altında olabilirsiniz. Faset eklem sendromu semptomları, özellikle boyunun yanlarında ve / veya boynunuzun ortasında, aynı zamanda omuzlarınızda, bir kolda ve / veya kafatasınızın tabanında ağrıya neden olur.
Faset eklem ağrısı için çeşitli tedaviler mevcuttur, fizik tedaviden kayropraktiklere, enjeksiyonlardan, rizotomiden (bölgedeki sinir uçlarını tahrip eden bir ağrı tedavisi tedavisi) ve daha fazlası.
omurga incinmesi
Whiplash , dışsal bir gücün boynunuza aniden hiperekstansiyona girdiği ve hiperfleksiyon hareketiyle (kamçının ne yaptığını düşünün) hızlıca gerçekleştiği bir olaydır. Eğer merak ediyorsanız, hiperekstansiyon aşırı derecede boyun ve sırt ağrısına neden olur. hiperfleksiyon ise aşırı bükülme için aşırı miktardadır. ("Hiper" öneki, aşırı veya normal miktarın üzerindedir.) Fleksiyon ve ekstansiyon, boyunun gidebileceği ileri ve geri hareketleri tanımlar.)
Whiplash'in en yaygın nedeni arkadan bir araba kazası iken, sallanan bebek sendromu da bir neden olarak bilinir. Boyun ağrısı belirtileri arasında şiddetli ağrı, boyun ve omuz kas spazmı ve azaltılmış boyun esnekliği hareket aralığı bulunur.
Servikal Diskojenik Ağrı
Boyun ağrısının nedenleri arasında en sık görülen servikal diskojenik ağrı olabilir. Bir ya da daha fazla servikal intervertebral disklerin yapısındaki değişiklikler, bir yaralanma ya da yaşa bağlı spinal dejenerasyon ya da her ikisinden dolayı meydana gelebilir.
Intervertebral diskin (anormal fibrosus adı verilen) sert dış lifleri, yakınlardaki sinirleri tahriş edebilir. Bu sıklıkla diskojenik ağrıya neden olan şeydir. Dejeneratif bir rahatsızlık olarak, diskojenik ağrı yaşlanma ile ortaya çıkma eğilimi gösterir, fakat aynı zamanda diskin bozulması olarak bilinen diskin iç kısmında bir yaralanma veya kimyasal değişiklikler ile de ortaya çıkabilir.
Diskojenik ağrının yaygın semptomları arasında, başın döndürülmesi veya eğilmesi durumunda boyundaki ağrı yer alır. Boyun, bir bilgisayar üzerinde sürerken, okurken veya üzerinde çalıştığınız zaman, uzun süreler için bir pozisyonda tutulduğunda kötüleşebilir. Aynı zamanda kas gerginliği ve spazmlar da olabilir. Diskojenik ağrı, ağrı veya garip hisleri kol veya omuza da yayabilir.
İlginç olarak, yine de, disk dejenerasyonu — servikal diskojenik ağrının ana nedenlerinden biri- çoğu zaman hiçbir belirti göstermez! Tedavi genellikle fizik tedavi, germe ve kuvvetlendirme egzersizleri, postür eğitimi ve ağrı kesici ilaçlardan oluşur. Omurilik enjeksiyonları ve daha nadiren de ameliyat yapılabilir.
Servikal Radikülopati
Servikal radikülopati, bir spinal yapının (genellikle anormal olarak) bir sinir kökü üzerinde baskı uyguladığı veya başka bir şekilde tahriş ettiği durumlarda ortaya çıkar. Sinir kökleri , omuriliği kesen ve omurganın foramina olarak bilinen kenarlarındaki deliklerden çıktığı sinir gruplarıdır. Tümünde 31 set spinal sinir kökü vardır.
Genellikle, servikal radikülopatiye neden olan suçlular çıkıntılı veya herniasyon diskleri, kemik mahmuzları ve / veya artrit veya kistlerdir. Tahriş olmuş spinal sinir köklerinin en yaygın nedenleri fıtık diskleri ve disklerdeki dejeneratif değişiklikleri içerir.
Servikal radikülopatinin semptomları arasında ağrı, halsizlik ve / veya iğne ve iğneler, şok ve bir koldan aşağı doğru yanma gibi elektriksel duyumlar yer alır. Bir kolda zayıflık ve / veya uyuşma da olabilir. Servikal radiulopatinin nasıl teşhis edildiğini öğrenmek için, Servikal Radikülopati Tanısı'nı okuyunuz .
Servikal Spondiloz
Servikal spondiloz , servikal (boyun) omurgadaki dejeneratif değişikliklere verilen isimdir. Bu tür dejeneratif değişikliklerin anlaşılmasının kolay bir yolu, onları anormal yıpranma ve sonuçlarla yıpranma olarak düşünmektir.
Başlıca sonuçları arasında disklerinizin yüksekliğinin kademeli olarak azaltılması, vertebral uç plakalarda gelişen kemik çıkıntıları (boyundaki sıkışmış sinirlerin% 90'ına kadar kemik iliği neden olur) ve diğer spinal kemik kenarları, ve omurga kemiklerinin şekillerindeki değişiklikler.
Sadece deneyimlemek doğaldır yaşlandıkça bu tip değişikliklerden bazıları, fakat eğer bir çoğunuz varsa, bu tedaviye başvurmanız gereken bir problemi gösterebilir. Semptomlar kollarınızda veya omuzlarınızda ağrı, halsizlik ve / veya uyuşma, halsizlik veya elektriksel duyumları içerebilir. Ayrıca, hareket açıklığınız sınırlı olabilir ve / veya muhtemelen başınız ağrıyabilir.
TABAK
Omurga sorunları olduğunda, DISH mutfakta kırbaçlanan bir şey değildir. Ama kısaltma olarak duran şey aslında bir ağız dolusu: Diffuse Idiopathic Skeletal Hyperostosis.
Temel olarak, DISH omurga boyunca uzanan bağ ve tendonların sertleşmesidir. Sertleşme, bu yapıları etkileyen bir kireçlenme işleminden kaynaklanır. DISH olan bazı insanlar semptom alırken, diğerleri olmayacak. Bu semptomlar arasında sertlik, düşük hareket / hareketlilik aralığı ve ağrı bulunur. Boyun ile birlikte, DISH orta ve alt sırtınızı etkileyebilir.
Servikal Spondilotik Miyelopati
Servikal spondilotik miyelopati, dejeneratif spinal değişiklikler spinal kanalı etkilediğinde ve daha sonra daraldığında oluşur. Omurganın merkezinde yer alan omurilik kanalı, boynunuzun üst kısmından alt sırtınızın altına kadar uzanan ana yoldur.
Omurilik kanalı, sinir sisteminizin çok hassas, ancak karmaşık ve güçlü bir parçası olan omuriliği barındırır. Kanal çevresindeki kemikteki dejeneratif değişiklikler geçiş yolunda yayılmaya başladığında, omurilik yaralanabilir veya bozulabilir. Bu, omuriliğinizin değil sadece spinal sinir köklerinizi etkileyen radikülopatiden daha ciddi bir sorun olabilir.
Spondilotik miyelopatinin semptomları, ağrı ve azaltılmış hareket gibi omurga problemleri ile ortaya çıkan olağan türden şeyleri içerebilir. Ancak, ayrıca, yürüme zorluğu, hareketlerinizi koordine etmek, bağırsağınızı veya mesanenizi kontrol etmekte güçlük çekmek, cinsel işlev bozukluğu ve daha fazlası gibi daha sistemik işlev bozuklukları yaşayabilirsiniz.
Boyun Ağrınız Hakkında Ne Yapmalı?
Gördüğünüz gibi, boyun ağrısı çeşitli şeylerden kaynaklanabilir. Kaza geçirdiyseniz veya servikal omurgada travma geçirdiyseniz, doktorunuzu mümkün olan en kısa sürede görmelisiniz.
Eğer ağrınız hafifse ve / veya daha yavaş geliyorsa, acı kural yedi günden fazla sürerse, sizi geceleri korur ve / veya kanseriniz varsa, konvansiyonel tıbbi yardım almaktır.
Kaynaklar:
Aarabi B, Walters BC, Dhall SS, Gelb DE, Hurlbert RJ, Rozzelle CJ, Ryken TC, Theodore N, Hadley MN. Subaksiyel servikal omurga yaralanması sınıflama sistemleri. In: Akut servikal omurga ve omurilik yaralanmaları yönetimi için yönergeler. Nöroşirürji. 2013 Mar. http://www.guideline.gov/content.aspx?id=44336&search=cervical+spine#Section420
Cohen, S., MD Epidemiyoloji, Boyun Ağrısının Tanısı ve Tedavisi. Mayo Kliniği Bildirileri. Şubat 2015. http://www.mayoclinicproceedings.org/article/S0025-6196(14)00833-7/abstract
Issac, Z, MD, Dec, K., MD Hasta Bilgileri: Boyun Ağrısı (Beyond the Basics) UpToDate Şub 2016. http://www.uptodate.com/contents/neck-pain-beyond-the-basics