"Gözenekli kemik" anlamına gelen osteoporoz , ilerleyici kemik incelmesi ile karakterize bir hastalıktır. Kemik dokusunun bozulması, özellikle kalça, omurga ve bileğin kırılganlığına ve kırılmasına neden olabilir.
Osteoporoz, bir tür artrit olarak kabul edilir. Çoğu zaman, osteoporoz osteoartrit (en yaygın artrit tipi) ile karıştırılır, ancak bunlar iki farklı hastalıktır.
belirtiler
Osteoporoz, bir "sessiz hastalık" olarak kabul edilir, çünkü kemik yoğunluğu, belirgin belirtiler veya semptomlar olmadan, bir süre boyunca kaybolur. Hastalık tipik olarak, zayıflamış kemiklerin kolayca kırılabildiği kadar ilerleyene kadar teşhis edilmemektedir. Osteoporoz, her yıl 1,5 milyon kırığın sebebidir.
Osteoporoz kim alır?
Osteoporoz,% 80'i kadın olan 25 milyondan fazla Amerikalı ile büyük bir halk sağlığı sorunudur. Her iki kadından birinin ve beş erkekten birinin hayatının bir noktasında osteoporoz ile ilişkili bir kırık yaşayacağı tahmin edilmektedir. 75 yaşına gelindiğinde, tüm erkeklerin üçte biri osteoporozdan etkilenecektir. Osteoporoz yaşlı bir insan hastalığı olarak düşünülse de, aslında her yaşta grev yapabilir.
Risk faktörleri
Bazı kişilerin osteoporozu diğerlerine göre daha fazla geliştirmesi için bazı risk faktörleri vardır:
- ilerlemiş yaş
- kadın olmak
- osteoporozun aile öyküsü
- ince veya küçük çerçeve
- erken menopoz , doğal ya da cerrahi olarak
- Düşük testosteron seviyesi olan erkekler
- amenore
- anoreksiya veya bulimia
- yroid hastalığı
- romatoid artrit
- kalsiyumun bağırsak emilimini bloke eden hastalıklar
- Kortikosteroid ilaç kullanımı (osteoporoz ve diğer yan etki riskini azaltmak için mümkün olan en düşük doz kullanın)
- antikonvülsan ilaçların kullanımı
- kalsiyum düşük diyet
- egzersiz eksikliği
- Sigara içiyor
- kafein alkolünün aşırı kullanımı
Teşhis
Osteoporozun erken saptanması çok önemlidir. Kemik yoğunluğu problemlerini tespit edebilen testler vardır:
- Bir parmak veya bilekte düşük seviye röntgen
- Topuğun ultrasonografisi
- Omurganın BT taraması
- DEXA (Dual Energy X-Ray Absorpsiyon Testi) olarak bilinen kemik yoğunluğu taraması
Standart x-ışınları, kemik kütlesinin dörtte biri kayıp olana kadar osteoporozu tespit etmez. O zamana kadar kırılma duyarlılığı zaten var. DEXA erken bir tespit aracıdır ve kemik kaybının yüzde bir kadar azını tespit edebilir.
DEXA düşük bir radyasyon seviyesi kullanır, kalça ve omurgaya odaklanır, bunlar genel kırılma bölgeleridir ve hasta için güvenli ve rahat olarak kabul edilir. Bununla birlikte, kemik yoğunluğu testlerinin “altın standardı” olarak adlandırılan DEXA, bazı sigorta planları tarafından karşılanmayabilir. Bu durumda, osteoporoz riski taşıyan kişiler önce yapılan daha az maliyetli taramalardan birini almalıdır. Kemik kaybı olduğuna dair kanıt varsa, sigorta şirketi muhtemelen belirtildiği için DEXA testi için ödeme yapacaktır.
tedavi
Osteoporoz tedavisinde kullanılan birkaç ilaç kategorisi var:
- östrojenler
- paratiroid hormonları
- kemik oluşumu ajanları
- bifosfonatlar
- seçici östrojen reseptör modülatörleri
Hangi ilacın kullanıldığına bağlı olarak kemik kaybını yavaşlatabilir, kemik büyümesini artırabilir ve kırık riskini azaltabilirsiniz. Osteoporoz için kullanılan ilaçlar şimdi şunları içerir:
- Aktonel (Risedronat)
- Boniva (Ibandronate)
- Didronel (Etidronat)
- Östrojenler (Hormon Tedavisi)
- Evista (Raloksifen)
- Forteo (Teriparatide)
- Fosamax (Alendronat)
- Miakalsin (Kalsitonin)
önleme
Osteoporozun önlenmesi öncelikle 3 şeye bağlıdır:
- Diyet veya takviye yoluyla yeterli miktarda kalsiyum ve D vitamini ile uygun beslenme
- Ağırlık kaldırma antrenmanı
- Değiştirilebilir risk faktörlerine dikkat ederek riskinizi azaltma (örn. Sigara içilmesi)
Osteoporoz ve Beslenme
Beslenme kemik yoğunluğunu etkileyen faktörler arasındadır. Kalsiyum kemik sağlığı için gerekli bir besin maddesidir. Aslında vücudun toplam kalsiyumunun% 99'u kemikte bulunur. Kalsiyumun ayrıca kalbin, kasların, sinirlerin ve normal kan pıhtılaşmasının düzgün çalışması için de gereklidir.
Kalsiyum emilimini ve kalsiyum atılımını etkiledikleri için gerekli olan diğer besinler vardır. D vitamini gastrointestinal sistemde kalsiyum emilimini artırır ve bu nedenle kalsiyum emilimini olumlu etkiler. D vitamini kaynakları güneş ışığına, yağlı balıklara, yumurtalara, karaciğere ve müstahkem gıdalara (süt ve multivitaminler dahil) maruz kalmayı içerir.
Protein diyetimizde gereklidir çünkü doku büyümesinde ve doku tamirinde rol oynar. Protein ayrıca kırık onarımı ve bağışıklık sisteminin düzgün çalışması için de gereklidir. Bununla birlikte protein, vücuttaki besin maddelerinin uygun dengesini sağlamak için daha fazla kalsiyuma ihtiyaç duyan kalsiyum atılımını artırır.
Sodyum, tuz bileşenleri olarak klorür ile birlikte, kalsiyum atılımını da arttırır. Genellikle yüksek tuz alımına sahip kişiler daha fazla kalsiyum gerektirir.
Oksalat ıspanak, ravent ve tatlı patates gibi bazı gıdalarda bulunur. Oksalat aynı besin kaynağından kalsiyum emilimine müdahale eder.
Fosfor diyetimizde gerekli bir mineraldir. Vücutlarımızdaki fosforun çoğu, dişlerde, DNA'da ve hücre zarlarında daha az miktarda bulunan kemiklerde depolanır. Aşırı diyet alımı fosfor (örneğin kola veya işlenmiş gıdalar) kalsiyum emilimine engel olabilir. Genel olarak, bu normal böbrek fonksiyonu olan kişilerde bir sorun olarak kabul edilmez.
Kafein içeren içecekler, kalsiyum emilimini azaltabilir, ancak önemli ölçüde değil. Aslında, diyetinizdeki sütü dahil ederek azaltma dengelenebilir. Sadece kafeinin kalsiyum emilimini azalttığını ve bu etkiyi dengeleyecek bir nokta olduğunu unutmayın.
Beslenmeye dikkat etmek önemlidir. Besinlerin yeterli miktarda alınması kemik sağlığının korunmasına yardımcı olur ve osteoporoz gelişme riskinizi azaltır.
Kaynaklar:
Glukokortikoid'e Bağlı Osteoporoz Kılavuzlarına Genel Bakış, Amerikan Romatoloji Koleji. Haziran 2015'te güncellendi.
Osteoporozda Bilgi Sayfası. Amerikan Romatoloji Koleji. Mayıs 2015'i güncelleyin.
Osteoporoz Genel Bakış. NIH Osteoporoz ve İlgili Kemik Hastalıkları.
Yemekler ve Kemikleriniz. Ulusal Osteoporoz Vakfı.