Geleneksel olarak, doktorlar, endoskopiyi kullandılar - bu, doktorun boğazınızdaki bir aleti boğup, midesini ince bağırsağınıza sürdüğü bir prosedürdür - çölyak hastalığını teşhis etmek için. Bununla birlikte, kapsül endoskopi olarak bilinen yeni, daha hasta dostu bir teknoloji, çölyak hastalığı tanısında kullanılmak üzere bazı tıp merkezlerinde iyilik kazanmaktadır.
Kapsül endoskopi, doktorunuzun geleneksel bir endoskopide görülebilen sadece bir ila iki ayak değil, ince bağırsağınızın tüm uzunluğunu görmesini ve görüntülerini kaydetmesini sağlar. Bu nedenle, sadece üst iki ayakta değil, ince bağırsak boyunca hasara neden olabilecek bir hastalık olan çölyak hastalığı için mükemmel bir teşhis aracı gibi görünüyor.
Yine de çölyak hastalığı teşhisi için kapsül endoskopisinde birkaç dezavantaj vardır. Siz ve doktorunuz çölyak hastalığını test etmek için bir kapsül endoskopi düşünürseniz, bilmeniz gerekenler.
Kapsül Endoskopi Video Görüntüleriyle Çölyak Hastalığını Tanıttı
Bir kapsül endoskopisi olduğunda, büyük bir vitamin hapı büyüklüğünde bir kapsül yutuyorsunuz. Bu "hap", üniteye güç sağlamak için bir ışık, verici ve bir pil ile tamamlanmış küçük bir video kamera içerir.
Hap, yemek borusu ve karnınızın içinden aşağı doğru hareket eder ve daha sonra ince bağırsağınızı (30 feet) geçirir.
Sindirim sisteminizden geçerken taşıdığı görüntüler, vücudunuzun etrafına takılan sensörlere aktarılır ve daha sonra belinizin etrafına bir kemer üzerinde taktığınız bir cihaza kaydedilir.
Prosedürü takiben doktorunuz video görüntülerini gözden geçirecek ve çölyak hastalığına işaret eden villöz atrofisi olarak bilinen karakteristik bağırsak hasarını araştıracaktır .
Bu hasarı görürse, bu durumla teşhis edilirsiniz.
Kapsüller Daha Hasta Dostu Tanı Yöntemini Sunar
Birçok hasta, anestezi gerektiren ve muhtemelen iş veya okulda bir güne mal olacak daha geleneksel endoskopi prosedürüne kapsül endoskopisini tercih etmektedir.
Kapsül endoskopi prosedüründen yaklaşık yarım gün önce yemekten kaçınmanız gerekse de (geleneksel bir endoskopi için yaptığınız gibi), herhangi bir anestezi uygulamanıza gerek yoktur ve aslında sürüş dahil her zamanki günlük aktivitelerinize devam edebilirsiniz. Kapsül vücudunuzda hareket ettikçe ve çalışıyor.
Kapsül, ince bağırsağınızdaki video turunu tamamladıktan sonra, kolonunuza ve bağırsak hareketinin bir parçası olarak devam edecektir. Ancak, bunun için endişelenmenize gerek yok - sadece tuvalette göründüğünde yıkamanız gerekiyor. Bununla birlikte, doktorunuza geri dönmek için sensörleri ve kayıt cihazını toplayacaksınız.
Cihaz Bazı Erken Çölyak Olgularını Kaçırdı
Daha önce de söylediğim gibi, kapsül endoskopi, doktorunuzun geleneksel bir endoskopi ile ulaşılabilen en üstteki iki ayağa değil, tüm ince bağırsağınızı görmesine izin verir. Bu nedenle, çölyakla ilgili hasarınız (sıklıkla olduğu gibi) düzensizse veya bağırsağınızda daha az yoğunlaşırsa, ince bağırsağınızı bütün olarak görebileceğiniz bir kapsül endoskopiniz varsa daha fazla tespit edilir.
Aslında, Mayo Clinic tarafından yapılan bir çalışmada, geleneksel endoskopi kullanılarak çölyak hastalığı teşhisi konmuş 37 hastada hasar görmek için kapsül endoskopisi kullanılmıştır. Çalışmada, hemen hemen hepsinin -% 92'sinin - kapsülün video kamerası tarafından görülebilecek bir hasarı olduğu ve bir vakada, hastanın, ince bağırsağın alt kısmında, görünür bir hasar olmaksızın, sadece yamaç hasarı olduğu bulunmuştur. ince bağırsağın üst kısmında.
Mayo Clinic çalışması ilginç bir bulguya işaret etti: her hasta için kapsül endoskopi prosedürlerinde bulunan bağırsak hasarı miktarı, bildirilen hastaların bildirdiği çölyak hastalığı semptomları ile hiç korelasyon göstermedi.
Diğer bir deyişle, birkaç semptomla çok fazla hasara sahip olabilirsiniz ya da birçok semptomla çok az hasarınız olabilir.
Bu nedenle, henüz rutin olarak kullanılmazken, kapsül endoskopi çölyak hastalığı için bir tanı aracı olarak umut verici görünmektedir ve ayrıca teşhis edilen çölyaklarında iyileşmeyi izlemek için de yararlıdır. Bununla birlikte, çölyak hastalığı tanısında kapsül endoskopisi ile ilgili literatürün gözden geçirilmesi, büyük bir dezavantaj bulmaktadır: daha az şiddetli bağırsak hasarı olan hastalarda her zaman bağırsak anormalliklerini "görmez". Aslında, kısmi villöz atrofi olmadan bağırsak astarınızda sadece iltihapınız varsa, kapsül endoskopi bunu tanımlayamayabilir.
Ek olarak, kapsül endoskopi doktorunuzun mikroskop altında incelemek için ince bağırsak astarınızın gerçek örneklerini almasına izin vermez. Bu nedenle, kapsül endoskopi sonuçlarınız kesin değilse, doktorunuz hala geleneksel bir endoskopi geçmenizi isteyebilir.
Kaynaklar:
Mayo Kliniği. Mayo Clinic, Kapsül Endoskopisi, Çölyak Hastalığının Neden Olduğu Bağırsak Hasarını Tespit Edebilir. 27 Şubat 2008
Spada C. ve diğ. Çölyak hastalığında kapsül endoskopi. Dünya Gastroenteroloji Dergisi. 2008 14 Temmuz; 14 (26) 4146-4151.