Bilinçli bir seçim yapmak için klinik yargıya ihtiyaç vardır
Egzersiz, kilo kaybı, sağlıklı beslenme ve sigara içmemek, yüksek tansiyonu kontrol etmek ve genel sağlığınızı iyileştirmek için hayati önem taşıyan adımlardır. Bu değişiklikleri yaptıysanız, kan basıncınızı kontrol etmek için artık ilaca ihtiyaç duymayacağınız bir zaman olabilir.
Ancak, ne zaman duracağınızı bilmek, durumunuzun tedavi olmadan ne kadar sürdürülebilir olacağını dürüstçe değerlendirmek için doktorunuzla birlikte çalışmanızı gerektirir.
Her zaman kolay bir cevap değildir.
Durdurulduğunda Uygun Olabilir
Devam eden tedaviye ihtiyaç duyduğunuz konusunda bilinçli bir seçim yapmak için, siz ve doktorunuz önce yüksek tansiyonunuzun nedenini (veya nedenlerini) gözden geçirmeniz gerekir. Şunları içerebilir:
- Sigara içmek
- Aşırı kilolu veya obez olmak
- Egzersiz eksikliği
- Diyetinizde çok fazla tuz var
- Aşırı alkol alımı
- Yaşlılık
- Yüksek tansiyonun aile öyküsü
- Stres
- Kronik böbrek hastalığı
- Diyabet
- Tiroid bozuklukları
- Uyku apnesi
Diğer pek çok katkı nedeni olabilse de, bu kısa listenin gösterdiği bazı risk faktörlerinin (diyet ve egzersiz gibi) değiştirilebilir ve diğerleri (genetik ve yaş gibi) değildir.
Yüksek tansiyonunuzun nedeni esas olarak değiştirilebilir faktörlerle ilişkiliyse ve normalize edilmiş kan basıncı ölçümlerine ulaşmışsanız, tedaviyi durdurmak için makul bir neden olabilir.
Bununla birlikte, karar vermeden önce normal okumalara ne kadar ihtiyaç duyacağınızı önermek için araştırma yolunda hiçbir şey yoktur.
Altı ay? Bir yıl? İki yıl? Sonunda, karar, kuru ve kuru cevaplar olmadan oldukça özneldir. Her vaka benzersizdir ve bireysel olarak değerlendirilmelidir.
Ancak, geniş bir perspektiften bakıldığında, eğer önemli bir kilo kaybettiyseniz, sağlıklı bir diyet ve egzersiz programı sürdüyseniz ve güvenle sigara içmeyi bırakmışsanız, o zaman işlerin nasıl gittiğini görmek mantıklı olabilir.
Durursanız ve numaralarınız yükselirse, en azından tedaviye geri dönme ve doğru şeyler yapma seçeneğine sahip olursunuz.
Durdurulduğunda Uygunsuz Olabilir
Yüksek tansiyonunuz aile öyküsü veya kronik bir hastalık gibi değişken olanlar gibi değiştirilemeyen faktörlerle ilgiliyse, tedaviyi durdurmak daha az uygun olabilir. Bu özellikle yaşınız hipertansiyon için sadece bağımsız bir risk faktörü olmadığı için daha büyükse, kronik hastalığın yönetiminde daha büyük karmaşıklıklar ile ilişkili olma eğilimindedir.
Kilo verebilmeniz, sigara içmeyi bırakabilmeniz ve düzenli egzersiz yapabilmeniz durumunda, kan basıncındaki düşüş tedavinin değişmesini gerektirecek kadar yeterli olmayabilir. Normalin üzerindeki en ufak bir yükselme bile değişikliği haklı çıkarmayacaktır, özellikle revize edilmiş 2017 kılavuzları normal kan basıncı eşiğini 140/90 mm Hg'den 130/80'e düşürmüştür.
Ayrıca, vakaların yüzde 90'ında hipertansiyonun kesin nedeninin asla bulunmayacağını da belirtmek önemlidir. Bu tip yüksek tansiyona "esansiyel hipertansiyon" denir.
Bu rakamlar göz önüne alındığında, aramayı tedaviyi bırakma, asla hafifçe almamanız gereken bir şeydir.
Bu bize ne anlatıyor?
Nihayetinde, kilo verme ve daha iyi yaşam tarzı seçimleri yapmanın nedeni, uyuşturucu almamaktır.
Daha sağlıklı yaşamak ve yaşamınızın kalitesini ve süresini iyileştirmekle ilgilidir.
Tedaviyi durduracak kadar sağlıklı olduğunuzu düşünüyorsanız, ancak doktorunuz buna karşı tavsiyede bulunursa, nedenlerini olabildiğince yakından dinlemeye çalışın. Cezalandırılmıyorsunuz ve tavsiye, “fakir” sağlıkta olduğunuz anlamına gelmiyor. Tedavinin yararları, durmanın olası sonuçlarından daha ağır basabilir.
Bazı insanlar ilaç ilaçlarına başvurduklarından nefret etmelerine rağmen, antihipertansif ilaçlar almak konusunda doğal olarak “kötü” bir şey yoktur. Bağımlılık yapmazlar, yan etkiler nispeten yönetilebilirdir ve kullanımları hastalık aşamasına bakılmaksızın daha uzun bir yaşam ve daha iyi sağlıkla ilişkilidir.
Asla yapmamanız gereken tek şey kendi başına tedaviyi bırakmaktır. Özellikle düzenli tıbbi bakım alma olasılığınız düşük olacağından sağlığınıza zarar verebilir. Eğer doktorunuzla aynı fikirde değilseniz, kendinize bir iyilik yapın ve ikinci bir görüş alın.
Bir seçim yapmaktan çekinmeyin, ancak bilgili olduğundan emin olun.
> Kaynak:
> Whelton, P .; Carey, R .; Aronow, W. ve diğ. "Yetişkinlerde yüksek tansiyonun önlenmesi, tespiti, değerlendirilmesi ve yönetimi için ACC / AHA rehberi: Amerikan Kardiyoloji Koleji / Amerikan Kalp Derneği Klinik Uygulama Kılavuzlarına İlişkin Görev Gücü'nün bir raporu." J Am Coll Cardiol. 2017; Bile: HYP.0000000000000065. DOI: 10.1161 / HYP.0000000000000065.