Orijinal DAS'nin modifiye edilmiş bir versiyonu olan DAS28, romatoid artritin tedavisini izlemek için kullanılan hastalık aktivitesinin kantitatif bir ölçümüdür. "Hastalık aktivite skoru" anlamına gelen DAS28, ihale eklemleri ve şişmiş eklem sayısı (en fazla 28 eklem) içeren bir formül kullanılarak hesaplanır. DAS28 sadece klinik uygulamadaki hastaları değerlendirmek için değil, klinik çalışmalarda da yararlıdır.
DAS'ın çeşitli versiyonları vardır, ancak bunların hepsi hasta global sağlık (hasta öz-değerlendirmesi), ihale eklem sayıları ve şişmiş eklem sayıları (28'e kadar) ve ESR (eritrosit sedimentasyon hızı ) veya CRP (C-C ) kullanarak hastalık yükünü ölçer. reaktif protein) . DAS belirli bir program veya hesap makinesi kullanılarak hesaplanabilir. IPhone'unuz veya başka bir akıllı telefonunuz varsa DAS uygulamaları mevcut.
DAS'ın tarihi
DAS'ın başlangıcı 1983 yılı için düşünülmüştür. Orijinal DAS, Ritchie eklem indeksi, 44 şişmiş eklem sayısı, ESR (eritrosit sedimentasyon hızı) ve görsel analog skala üzerinde genel sağlık değerlendirmesini içermiştir.
Klinik Uygulamada Yararlılık
Tedaviye ilişkin kararlar, mevcut DAS28 değerlerine veya DAS28 değerlerinde, tedaviye başlamadan önceki değerlere göre değişebilir. DAS28 yüksek ve düşük hastalık aktivitesi eşikleri onaylanmıştır. Belli bir süre boyunca ortalama DAS ile bir hastanın o zaman zarfında geliştiği x-ray hasarı miktarı arasında açıkça tanımlanmış bir ilişki vardır.
DAS28'in puanlaması
Karmaşık hesaplama yapıldıktan sonra:
DAS28> 5.1 = yüksek hastalık aktivitesi
DAS28 <3.2 = düşük hastalık aktivitesi
DAS28 <2.6 = remisyon
DAS28'in diğer sürümleri, CRP'nin ESR yerine kullanılmasına izin veren veya CRP veya ESR'nin ihmal edilmesine izin veren sürümleridir.
Alt çizgi
Romatolojistinizi özellikle DAS28 puanınıza atıfta bulunmayabilirsiniz.
Ancak, en emin şekilde, doktorunuz eklem sayılarına, çökelme oranına ve CRP'ye bir ofis ziyaretinden diğerine karşılaştırmalı olarak dikkat etmektedir. Utanma. Belirtilmemişse, doktorunuza DAS28 hakkında bilgi verin. Ulusal Romatoid Artrit Derneğine göre, "Sürekli olarak yüksek bir skorun, iyi görünmekte olan hastalarda bile ilerleyici eklem hasarı olasılığını arttırdığı bulunmuştur. Bu nedenle, hastalık aktivitesinin mükemmel bir ölçüsü olmasa da, yararlı olabilir. 'DAS28'im nedir?' sorusunu sormak romatoloji bölümünü bir dahaki sefere ziyaret edersiniz. "
Kaynaklar:
Hastalık Aktivite Puanı. Romatoid Artrit: Erken Tanı ve Tedavi. Cush, Weinblatt ve Kavanaugh. Üçüncü baskı. Professional Communications, Inc. (2010) tarafından yayınlanmıştır.
DAS28 Puanı. Ulusal Romatoid Artrit Derneği. Son yorumlanan 5/5/2014.