Doktorlar Fizik Muayene Sırasında Osteoartrit Kanıtına Bakıyor
Tıbbi geçmişiniz, fizik muayene ve görüntüleme çalışmalarınız osteoartrit teşhisine yardımcı olur. Görüntüleme çalışmaları (x-ışınları) eklem anormalliklerini ve kıkırdak kaybını arar. Fakat doktorunuz fizik muayeneniz sırasında hangi özel kanıtları arıyor? Acı çektiğinizde ve sonunda doktorunuzla fizik muayeneyi planladığınızda, ne bilmek ister ve muayene sırasında ne olacak?
Detaylı Tıp Tarihi ve Belirtileriniz Tartışması
Bir doktorun sahip olduğu en iyi tanılama araçlarından ikisi kulaklarıdır. Tam bir tıbbi öykü almak ve semptomları sizinle tartışmak bir tanıya varmak için çok önemlidir. Tıbbi geçmişiniz doktorunuza osteoartrit semptomlarının başlangıcını, geçmiş tedavileri veya ameliyatları, hastalığın aile öyküsünü veya durumunuzla ilgili diğer önemli detayları anlatır.
Önceden hazır olun. Getirmek için bilgileri yazın veya kaydedin, böylece önemli ipuçlarını çıkarmayacaksınız. Bu şeylerin tıbbi kayıtlarda olması gerektiğini düşünürken, belirli bir problem için görüldüğünde onları tekrarlamak en iyisidir. Son zamanlarda meydana gelen yaralanmalar dahil olmak üzere geçmiş ameliyatlar ve yaralanmalar, muayeneniz sırasında tartışılması önemlidir.
Beklediğiniz sorular: Nerede acıyor ve ne kadar? Ne zamandır bu belirtileri yaşıyorsun?
Desen var mı? Eklemleriniz sabah sert mi? Belli aktiviteler ve egzersizler ile acıyı hissediyor musunuz ve hangileri? Acı yüzünden ayağa kalktığın ya da yürüdüğün yolu değiştirdin mi? Daha genel olan başka belirtilerin var mı?
Osteoartrit için Fizik Muayene sırasında Doktor neyi arıyor?
Doktor her bir ekleminizi inceleyecek, ona bakacak, hissedecek ve bir dizi hareket boyunca hareket edecektir.
Ayrıca kalbinizi, akciğerlerinizi, karaciğerinizi ve böbreklerinizi değerlendirmek için tam bir genel sınav yapıyor olacak.
Fizik muayene aşağıdaki kanıtları arar:
- Eklem etrafında hafif ila orta sertlikli şişlik
- Crepitus harekete geçti. Bu, kemikte sürtünme kemiği sesi gibi çatırdama hissi. Eğer "gürültülü bir diz" varsa, bu krepitus.
- Sınırlı hareket aralığı , eklem bir zamanlar yaptığı kadar esnek olamaz.
- Eklem hareketiyle ağrı (özellikle hareket açıklığının sonuna doğru)
- Ortak hassasiyet
- Eklem üzerinde hafif iltihap ve sıcaklık
Osteoartrite işaret eden diğer fiziksel kanıtlar şunları içerir:
- Etkilenen eklemi çevreleyen kasların zayıflığı
- Ek yeri çevreleyen yapıların hassasiyeti
- Eklem instabilitesi (ileri osteoartrit ile)
- Kemik büyümesi gibi eklem deformitesi (ileri osteoartrit ile)
- Özellikle parmaklarda kemik topaklar
- Eşit bacak uzunlukları
- Yürüyüş yürüyüşü
Fizik muayenede doktorunuz eklemlerinizin her birini ağrı, hassasiyet ve hareket aralığı için değerlendirecektir. Etkilenen eklemlerin paterninin belirlenmesi önemlidir ve sıklıkla romatoid artrit ve osteoartrit (örneğin, bir diz veya etkilenen her iki diz) arasında ayrım yapabilir.
Ayrıca, ilk fizik muayenenizden doktorunuzla bir taban çizgisi kurarsınız.
Doktor, takip muayenelerindeki fizik muayeneyi tekrarladığında, daha iyi ya da daha kötü değişiklikler açık olacaktır. Ancak semptomlarınızın bir kaydını tutmak akıllıcadır, böylece onları takip muayenelerinde doktorunuzla tamamen konuşabilirsiniz.
Beklediğiniz diğer testler x-ışınlarıdır. Genel sağlık değerlendirmek için romatoid artrit, gut ve lupus ekarte etmek için muhtemelen kan testleri yapılacaktır.
Kaynak:
Osteoartrit Klinik Özellikleri. Romatizmal Hastalıklar Üzerine Primer. Arthritis Vakfı tarafından yayınlanmıştır. 13. Baskı