Sinir Sistemi Yaralanmasından Sonra Orta Ağrı Sendromu Olur
Merkezi ağrı sendromu, merkezi sinir sistemine verilen hasarın neden olduğu kronik bir nöropatik ağrı bozukluğudur. İnme , beyin hasarı veya omurilik yaralanmasından sonra ortaya çıkabilir. Bununla birlikte, multipl skleroz veya Parkinson hastalığı gibi durumlarla birlikte de mevcut olabilir.
Merkezi ağrı sendromu, hasar gören sinir sisteminin alanına bağlı olarak farklı olabilir.
Ağrı, vücudun küçük bir bölgesinde lokalize olabilir veya yaygın olabilir. Merkezi ağrı sendromu ile ilişkili ağrı genellikle keskin, yanma veya benzeri iğneler ve iğneler olarak tarif edilir. Birçoğu için ağrı sabittir.
Merkezi Ağrı Sendromuna Genel Bakış
Merkezi ağrının, 1938'de George Riddoch'a göre, “hoş olmayan bir türden disestezi dahil olmak üzere merkezi sinir sistemi maddesine sınırlı lezyonlardan kaynaklanan objektif uyarımın kendiliğinden acı ve acı veren aşırı tepkiyi ifade eden bir battaniye terimidir. “Dedekestezi” kelimesi, dokunuşun vücudunuz tarafından ağrı olarak yanlış yorumlandığı anlamına gelir, “lezyon” kelimesi doku hasarı anlamına gelir.
Başka bir deyişle, merkezi ağrı, herhangi bir zarardan, merkezi sinir sisteminin herhangi bir bölümüne yol açabilir.
Santral Sonrası Ağrı Ağrılarının Tarihi: Bir Ağrı Merkezi
Santral sonrası ağrı (CPSP), yaklaşık 100 yıl önce Déjerine ve Roussy tarafından ilk kez tanımlanan merkezi bir ağrı türüdür.
CPSP daha önce talamik ağrı olarak adlandırıldı. Talamik ağrı, tüm merkezi ağrı sendromlarının en çok bilinenidir.
Merkezi Poststroke Ağrısı Nedir?
Santral sonrası ağrı, bir lezyon veya talamusun yaralanmasından kaynaklanır. Talamus, beyninizin frontal kortekse giden yolda motor ve duyusal sinyalleri düzenleyen bir parçasıdır.
Frontal korteks duyusal girdiyi yorumlar ve kararlar verir. Not olarak, CPSP'ye benzer ağrı ve rahatsızlık, paryetal lob, omurilik ve beyin sapında belirli lezyonlar da üretilebilir.
Talamus genellikle felçten sonra hasar görür. İnme, beyin akıntısına neden olan kan akışının kesilmesi veya sızması olarak tanımlanır.
CPSP, inme geçirmiş ve korkutucu, acı verici ve üzücü bir durum olan kişilerin yaklaşık yüzde 8'inde görülür. CPSP'li kişiler, yanma, donma veya haşlanma gibi garip termal hislerle birlikte aralıklı ağrı hissederler.
Merkezi Sonrası Ağrı Tedavisi
Merkezi ağrı sendromu, antidepresanlar veya antikonvülsanlar gibi adjuvan analjeziklerle tedavi edilebilir, ancak santral sonrası ağrı için spesifik bir tedavi yoktur. Bununla birlikte, aşağıdaki ilaçların bazı durumlarda bu durumun yararlı olduğu kanıtlanmıştır:
- ağrı kesici için analjezikler;
- antikonvülsanlar (örneğin fenitoin, karbamazepin ve gabapentin);
- SSRI'lar (Prozac veya Paxil gibi antidepresanlar)
- trisiklik antidepresanlar;
- fenotiyazinler;
- opioidler (Vidodin, Oksikodon, vb.).
Ne yazık ki, CPSP gibi koşullar için uzun süreli opioid kullanımının risklerinden biri kötüye kullanım ve bağımlılığa yol açabilir.
İlişkili Terimler: talamik ağrı sendromu, Dejerine-Roussy sendromu, inme sonrası ağrı, santral poststroke ağrı, santral poststroke ağrı (CPSP)
Kaynak:
Ulusal Nörolojik Bozukluklar ve İnme Enstitüsü. NİNDS Merkezi Ağrı Sendromu Bilgi Sayfası.