Frontotemporal Dejenerasyonun Bu Türü Ayrıca Pick Hastalığı Olarak Bilinir
Davranışsal varyant frontotemporal demans (bvFTD), "frontotemporal dejenerasyon" kategorisine giren çeşitli demans tiplerinden biridir . Bu kategori yaklaşık 50.000 ila 60.000 Amerikalıyı etkilemektedir. İsminden de anlaşılacağı gibi, bu tür bir bunama, öncelikle beynin frontal ve temporal loblarını etkiler. En yaygın frontotemporal demanslar davranışsal varyant tipindedir.
Davranışsal varyant frontotemporal demans bazen Pick's hastalığı olarak adlandırılır.
Pick's Hastalığı Neden Olur?
Pick'in hastalığının, beynin frontal ve temporal loblarında tau proteinlerinin anormal kümelenmesinden kaynaklandığı düşünülmektedir. Bu protein kümeleri, Pick vücutları olarak bilinir. Bu loblarda toplandıkça, beyin hücreleri ölmeye başlar ve işleyişinizde duygusal, davranışsal ve bilişsel değişimlere neden olur.
belirtiler
BvFTD'nin en sık görülen semptomları, duygusal olarak aşırı yeme, duygusal olarak bağımsız bir tavır sergileme, sosyal açıdan uygunsuz yanıtlar yapma, ve hiperseksüel konuşma ve eylemleri, sinirlilik, ajitasyon , apati ve bencillik ile birlikte içeren davranışsal veya duygusal zorluklardır .
BvFTD'ye sahip insanlar, işlerini yapmada zorluk çekebilir, hijyeninde bir düşüş gösterebilir, belirli öğeleri kurtarabilir, kötü mali seçimler yapabilir ve aile üyeleri ve arkadaşlarına duyarsız yorumları ve davranışları sayesinde uzaklaşabilirler.
BvFTD'li bazı bireylerde ayrıca, azaltılmış yüz ifadeleri, kas sertliği, güçsüzlük ve sertlik gibi Parkinson hastalığına benzer hareket zorlukları yaşanmaktadır.
Alzheimer'ın aksine, hafıza kaybı genellikle bvFTD'de gelişmez ve eğer öyle ise, hastalık sonraki aşamalarına kadar olmaz.
Bir bakıcı olarak, bazı hafıza zorluklarının yanı sıra planlama veya dikkatle ilgili zorlukların ( yürütme işlevleriyle ilgili) fark edebilirsiniz.
Şiddetli bvFTD'de, dil de etkilenir, iletişimi çok zorlaştırır.
Pick Hastalığı Alzheimer'den Nasıl Farklı?
Davranışsal varyant frontotemporal demansın (Pick's hastalığı) Alzheimer hastalığı ile örtüşen bazı semptomları vardır, çünkü her iki hastalık tipik olarak biliş, duygu ve davranışları etkiler. Bununla birlikte, Pick's hastalığının daha önceki semptomları öncelikle duygu, karar verme , yürütme işlev ve davranışlarındaki değişikliklerden oluşur. Alzheimer hastalığında bellek, yönelim ve iletişim açıkları başlangıçta daha sık görülür.
Teşhis
BvFTD'nin teşhisi genellikle gecikmektedir çünkü başlangıçta etkilenen bir kişinin kaba, bencil, depresif veya karakter dışı davranması düşünülebilir. Semptomlar ilerledikçe, aileler genellikle tanı ve tedavi için klinisyenin yardımını isterler. Tanı, yukarıda belirtilen çoklu semptomların varlığına ve Alzheimer veya vasküler demans gibi diğer demansları dışlama yeteneğine bağlıdır. Davranışsal varyant FTD için resmi kriterleri gözden geçirmek, eğer BvFTD tanısı konduğunda veya hekim tarafından göz önünde bulundurulduğunda aile üyeleri için yararlı olabilir.
Bir MRI ayrıca bvFTD'nin teşhisinde yardımcı olabilir, çünkü sıklıkla beynin frontal lobunun bazı atrofisini (büzülmesini) gösterecektir. Hastalık ilerledikçe, atrofi zamansal bölgelere ve bazal ganglionlara kadar artacak ve yayılacaktır.
Prognoz ve Yaşam Beklentisi (Uzun Süreli Görünüm)
Semptomların başlangıcından ortalama yaşam beklentisi yaklaşık sekiz ila dokuz yıldır, ancak bazı kişiler hastalıkla birlikte 20 yıl yaşayabilir. Herhangi bir bunamada olduğu gibi, bakım verenler için olduğu kadar, bunu yaşayanlar için de zorlayıcı bir hastalık olabilir.
tedavi
Tedavi, spesifik davranışları engellemek için ilaç dışı davranış stratejileri kullanma girişiminde bulunabilir.
Bazı doktorlar, seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) olarak adlandırılan antidepresanlar reçete ederler, bu da istifleme veya aşırı yeme gibi obsesif kompulsif davranışların bazılarında yardımcı olabilir.
Bir kelime
Davranışsal varyant frontotemporal demansın zorlukları ile baş edebilmek için zaman zaman bunalmış hissetmeniz normaldir. Her şeyi kendiniz yapmaya çalışmak için cazibeyi göz ardı edin; bunun yerine, çevrenizdekilere destek için, bir topluluk destek programından, BvFTD hakkında bir çevrimiçi tartışmadan veya kahve için dışarı çıkmaya hazır bir arkadaşınızdan veya kestirirken sevdiklerinizle birlikte evde oturmak isteyen bir arkadaşınızdan destek alın.
Ayrıca, Frontotemporal Demans Derneği, yerel destek gruplarının yanı sıra çevrimiçi kaynaklar ve yardım için bir telefon hattı da listeler.
Kaynaklar:
Nöroloji Annals. Davranışsal varyant frontotemporal demansta yemek yeme ve hipotalamus değişiklikleri. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3084499
Frontotemporal Dejenerasyon Derneği. Davranışsal varyant FTD için uluslararası konsensüs kriterleri. http://www.theaftd.org/wp-content/uploads/2009/02/Table-3-International-consensus-criteria-for-behavioural-variant-FTD.pdf
Bankalar, S., Weintraub, S. Geriatrik Psikiyatri ve Nöroloji Dergisi. Davranışsal Varyant Frontotemporal Demansta ve Primer Aşamalı Afazide Nöropsikiyatrik Belirtiler .. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2892801/
Nöroloji. Davranışsal varyant frontotemporal demans tanısı için güncel kriterlerin duyarlılığı. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2821829/
California Üniversitesi, San Francisco. Hastalık ilerlemesi: Davranışsal varyant FTD. http://memory.ucsf.edu/ftd/overview/ftd/progression/multiple