Demansta ajitasyona nasıl cevap verilir

Ajitasyon aşırı fiziksel hareketi ve sözel aktiviteyi tanımlayan genel bir terimdir. Ajitasyon sıklıkla Alzheimer hastalığının ve diğer demans tiplerinin orta evrelerinde gelişir ve huzursuzluk, pacing, sözel saldırganlık , savaşçılık , seslenme , ağlama ve göç etme gibi konuları içerebilir.

Demansta ajitasyon prevalansı

İstatistikler çeşitlilik göstermektedir, ancak bazı araştırmalar demanslı kişilerin% 80'inin yüksek oranda ajitasyon olduğunu tahmin etmektedir.

Bir çalışmada, toplumda yaşayan demanslı kişilerin yaklaşık yüzde 68'inin aşırı ajitasyon yaşadığı saptanmıştır. Başka bir çalışma, bakım evinde bakım alan demanslı kişiler arasında, yaklaşık yüzde 75'inin ajitasyon geçirdiğini bulmuştur.

Agitasyona Nasıl Cevap Verilir?

Nedeni çalkalanan demanslı birini görürseniz, göz önünde bulundurmanız gereken en önemli faktördür . Demanslı biriyle karşılaştığımız zorlukların çoğunun gerçekten bir şeyleri iletme çabası olduğunu biliyoruz. "Bir şey" olduğunu anlamakla suçlanıyorsun.

Nedeni can sıkıntısından acıya ve egzersiz ihtiyacına kadar değişebilir. Bir çalışma, rahatsızlıkların, demanslı huzurevlerinde yaşayan birçok hastalığın ardında yatan neden olduğunu bulmuştur. Bu özellikle agresif olmayan fiziksel davranışlar (huzursuzluk gibi) ve sözel ajitasyon (örneğin çağırmak gibi) dahil olmak üzere ajitasyon için doğruydu.

Diğer nedenler arasında çevresel değişiklikler, rutin değişiklikler , tanınmayan bakıcılar , korku ve yorgunluk sayılabilir. Bu olası nedenleri gözden geçirin:

  1. Zorlayıcı Davranışların Çevresel Sebepleri
  2. Zor Davranışların Psikolojik / Bilişsel Nedenleri

Bireyselleştirin

Yanıtınız, çalıştığınız kişiye özel olarak yapılmalıdır.

Muhtemel nedeni belirledikten sonra, o kişiye uygun bir yanıt seçebilirsiniz. Kişinin pozisyon değiştirmesine yardım etmek kadar basit olabilir, çünkü acı çekiyor ya da onunla yürüyüşe çıkıyor çünkü huzursuz hissediyor.

Neşelendirilen birine nasıl tepki verdiğiniz, hangi davranışları sergilediğine, hangi sebeplerle ajitasyona uğrayabileceğine, geçmişte iyi çalışmış olmasına ve kişiliğine, yeteneklerine, tercihlerine ve ihtiyaçlarına bağlı olmalıdır.

Ne Araştırma Etkili Olduğunu Söylüyor

Her bir kişi farklı olsa da, burada sevilen biri veya hasta çalkalandığında denemek için araştırılan kanıtlanmış birkaç müdahale vardır:

Aç, yorgun, sıkılmış, yalnız veya acı çeken birinin ihtiyaçlarını karşıladığınızdan emin olmak her şeyden önemlidir. Ajitasyonun bir sebepten dolayı orada olduğunu ve ifade edebileceği ihtiyacı karşıladığını unutmayın.

Hem şarkı söyleme hem de müzik dinlemenin ajitasyonu azalttığı ve hatta bunaması olan kişilerde bilişi geliştirdiği gösterilmiştir.

Fiziksel dokunuşun önemini küçümseme. Biraz hassas bir sevgi bakımı, uzun bir yol kat eder - araştırmalar, uygun fiziksel dokunuşun, ajitasyonu azaltabileceğini göstermiştir.

Çalış o zaman. Fiziksel egzersiz, diğer faydaların yanı sıra zorlayıcı davranışları azaltmaya ve bilişsel yeteneklerini geliştirmeye yardımcı olabilir.

Araştırmalar, hayvan yardımlı tedavinin ruhsal ve beslenmeyi geliştirebildiğini ve bunama ile birlikte insanlarda ajitasyon davranışlarını azaltabildiğini göstermiştir.

Çeşitli araştırmalar, bakım verenlere (hem aile üyeleri hem de profesyoneller) harcama zamanının demansı olan kişilerde ajitasyon düzeyleriyle başa çıkma ve tepki verme konusunda bir fark yaratıp yaratmadığını test etmiştir. Araştırmalar, bakıcılara yönelik eğitimin, bakıcıların stres düzeylerini azaltarak ve aile üyelerine daha iyi yanıt vermelerini sağlamanın yanı sıra demanslı kişide ajitasyonu azaltma yoluyla hem bakıcıya hem de aile üyesine bunama ile fayda sağladığını göstermektedir.

Yararlı ilaçlar

Kısa cevap? Psikotrop ilaçların yararlı ve uygun olduğu zamanlar da vardır, ama asla denediğiniz ilk şey olmamalıdır. Ayrıca bazı yan etkilere ve ilaç etkileşimlerine neden olabilirler. Çoğu zaman, bir kişinin ajitasyonu basitçe, yukarıda listelenen stratejilerin bazılarını kullanarak azaltılabilir.

Eğer ajitasyon için bir neden belirleyemiyorsanız ve bu kişinin rahatsız edilmesine neden oluyorsa (örneğin, korkutucu halüsinasyonlar ya da önemli bir endişe yaşıyorsa), ilacı uygun bulabilirseniz doktorunuza danışabilirsiniz.

Kaynaklar:

Alzheimer Derneği. Anksiyete ve Ajitasyon. Erişim 22 Kasım 2013. http://www.alz.org/care/alzheimers-dementia-agitation-anxiety.asp

BMC Geriatri. 2007; 7: 27. Demansı olan yaşlı yetişkinlerde rahatsızlık ve ajitasyon. http: //www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2213647/ \

İngiliz Psikiyatri Dergisi. (2012) 201, 221-226. Demansta Antipsikotikler: Birleşik Krallık'ta ruh sağlığı hizmetlerinde antipsikotik ilaç reçete yazmanın yaygınlığı ve kalitesi. http://bjp.rcpsych.org/content/201/3/221.full.pdf

Uluslararası Geriatri Psikiyatri Dergisi 2011 Temmuz; 26 (7): 670-8. Demanslı yaşlı kişilerde grup müziği müdahalesinin ajitasyon davranışına etkisi.

Uluslararası Geriatrik Psikiyatri Dergisi. Cilt 22, Sayı 9, sayfalar 916–921, Eylül 2007. Norveç bakım evlerinde hastalardaki yıkıcı davranışların yaygınlığı ve korelasyonları. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/gps.1766/abstract

Nöropsikiyatri ve Klinik Nörobilimler Dergisi 2002; 14: 11-18. Alzheimer Hastalığı Olan Toplumda Yaşayan Kişilerde Karıştırmanın Yaygınlık Durumunun Tahmin Edilmesi. http://neuro.psychiatryonline.org/article.aspx?articleID=101581

Rosalind Franklin Üniversitesi, Chicago Tıp Okulu. Zun, L. Agitated Hastalar: Klinik bakış ve problem tanımı. fern_memc_2009_zun_agitated.pps