Yorgunluk ve Ağrı gibi bazı semptomlarda ilginç örtüşme
Hashimoto'nun otoimmün tiroid hastalığı olan kişiler genellikle önemli ölçüde yorgunluk ve vücut ağrıları yaşarlar. Bu belirtiler Hashimoto'larda yaygın olsa da, kronik yorgunluk sendromu veya fibromiyalji gibi diğer hastalıkların belirteçleri de olabilir.
Bu üç bozukluğa daha yakından bakalım, bunların semptomlarının nasıl örtüştüğü ve hatta temel nedenlerinin nasıl ilişkili olabileceği de dahil.
belirtiler
Kronik yorgunluk sendromu
Kronik yorgunluk sendromunun birincil belirtisi, tükenmez bir tükenme halidir - öyle ki, en küçük fiziksel efor bile, bir insanı günlerce yatağa koyabilir (bu nedenle bu sendroma ayrıca sistemik efor tahammülsüzlüğü hastalığı denir).
Kronik yorgunluk sendromunun diğer semptomları arasında özellikle boyun ve koltuk altı bölgesinde düşünme ve hafıza problemleri, uyku güçlükleri, eklem ağrıları ve boğaz lenf nodları yer alır.
Fibromiyalji
Yorgunluk genellikle fibromiyaljide ortaya çıkarsa da, birincil şikayet genelleşmiş bir kas-iskelet ağrısıdır. Diğer semptomlar arasında kognitif bozukluklar, depresyon ve / veya anksiyete, baş ağrıları ve paresteziler bulunur.
Hashimoto
Hashimoto'larla birlikte, tiroid metabolizmayı düzenlemek için yeterli tiroid hormonu üretememektedir.
Teneffüs edilemeyen tiroid belirtileri genellikle yorgunluk ve kas ve eklem ağrıları ile birlikte bir veya daha fazla diğer semptomları içerir:
- Aşırı kilo alımı
- Saç inceltme veya kaybı
- Kuru ve kaba cilt
- Kabızlık
- Şişme ve sıvı tutma
- Depresyon hali
- Menstrüel düzensizlikler
Teşhis
Kronik yorgunluk sendromu
Kronik yorgunluk sendromu için kesin tanı koymak için resmi kan veya görüntüleme testi yoktur. Bunun yerine, doktorlar tipik olarak kronik yorgunluk sendromu tanısı koymadan önce diğer altta yatan hastalıkları dışlarlar.
Diğer bir deyişle, tiroid hastalığı veya enfeksiyon gibi diğer "test edilebilir" koşullar dışlandığında, bu bir dışlama teşhisidir.
Fibromiyalji
Fibromiyalji tanısı, kalçaların üst dış kısmı gibi spesifik kaslara baskı yapılmasını gerektiren tam bir " hassas nokta " muayenesi gerektirir. Kronik yorgunluk sendromunda olduğu gibi, tiroid hastalığı veya inflamatuar kas hastalığı gibi başka tıbbi durumlar da ilk önce göz ardı edilmelidir.
Hashimoto
Kronik yorgunluk sendromu ve fibromiyaljiden farklı olarak, Hashimoto'nun teşhisi daha açık olma eğilimindedir. Bunun nedeni tiroid fonksiyon paneli ve tiroid antikorları gibi hassas kan testlerinin kullanılabilmesidir.
Yine de, tiroid problemlerini teşhis etmek için somut tıbbi testler olmasına rağmen, yanlış tanı hala ortaya çıkmaktadır. Örneğin Hashimoto, depresyon, stres veya adet öncesi sendrom , doğum sonrası depresyon veya menopoz semptomları gibi "kadın" hormonal problemler olarak yanlış teşhis edilebilir.
Bu yanlış teşhisler gerçekten kronik yorgunluk sendromu veya fibromiyaljisi olanlara uygulanabilir.
Oluşabilecek başka bir gözlem, bir kişinin birden fazla koşulu olduğunda. Örneğin, kronik yorgunluk sendromu ve fibromiyaljinin birlikte görülmesi nadir değildir.
Aslında, daha eski bir çalışmaya göre, fibromiyaljili kişilerin yaklaşık yüzde 70'i kronik yorgunluk sendromu kriterlerini karşılamaktadır.
Ayrıca fibromiyalji ve Hashimoto'nun birlikte oluşması da mümkündür. Bu örnekte, kas ağrıları Hashimoto'nun bir bileşeni olabileceğinden, bir kişinin tiroitini tedavi etmek ve ardından ağrılarının iyileşip iyileşmediğini görmek mantıklıdır. Diğer tiroid semptomları iyileşirse, ancak ağrıları devam ederse, o zaman bu ağrılara alternatif bir tanı (fibromiyalji gibi) düşünülmelidir.
Sebeb olmak
Kronik yorgunluk sendromu, fibromiyalji ve Hashimoto'lar üzerinde kesin araştırmalar tamamlanana kadar, bu hastalıkların nedenine dair birçok hipotez vardır.
Bazı tıp araştırmacıları, bir virüsün (Epstein-Barr virüsü gibi) bu hastalıkların, özellikle de kronik yorgunluk sendromunun özünde bulunduğuna inanmaktadır.
Diğer araştırmacılar, bakteriyel enfeksiyon, stres, bir kaza (bir oto kaza gibi) veya başka bir travmanın bağışıklık sistemini kronik olarak aktive edebileceğine inanırlar. Bir enfeksiyonla başarılı bir şekilde savaştıktan sonra normal olarak normale dönen bağışıklık sistemi, daha sonra hiperaktif bir durumda kalır.
Diğerleri, romatoid artrit veya lupus gibi bir otoimmün bozukluğun gelişimini önerdikten sonra, kronik yorgunluk sendromu, fibromiyalji veya Hashimoto'ların başlangıcını hızlandırabilir. Yine de diğer uzmanlar, düşük kortizol düzeyi gibi hormonal bir sorunun, özellikle kronik yorgunluk sendromunun gelişiminde rol oynayabileceğine inanmaktadır.
Son olarak, bazı uzmanlar belki de bazı kronik yorgunluk sendromu ve fibromiyalji semptomlarının altta yatan sebebi olan otoimmün tiroid hastalığının veya belki de hastalıkların kendilerinin temel nedenini araştırmaktadır.
Bir kelime
Eğer endişe duyuyorsanız, kronik yorgunluk sendromu, fibromiyalji veya Hashimoto (ya da birden fazla) var, uygun bir değerlendirme ve tanı için lütfen bir doktora bakın.
Ayrıca, bu rahatsızlıklardan biriyle tanılanıyorsanız ve yorgunluk veya ağrı gibi rahatsız edici semptomlar yaşamaya devam ederseniz, bunu doktorunuzla tekrar ziyaret ettiğinizden emin olun.
Sonunda, sağlık bakımında esnek kalmaya devam edin ve sabırlı olun. Çoğu zaman, bir kişinin "sağlık" hikayesi, birden fazla doktor ziyaretine dayanmak zorundadır.
> Kaynaklar:
> Gluckman SJ. (2017). Kronik özellikler ve kronik yorgunluk sendromu tanısı (sistemik efor intoleransı hastalığı). Aronson MD, ed. Güncel. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Goldenberg DL. (2017). Erişkinlerde klinik bulgular ve fibromiyaljinin tanısı. Schur PH, ed. Güncel. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Hailioğlu S, Ekinci B, Uzkeser H, Sevimli H, Carlioğlu A, Macit PM. Tiroid otoimmünitesi olan hastalarda fibromiyalji: prevalans ve hastalık aktivitesi ile ilişkisi. Clin Rheumatol. 2017 Temmuz; 36 (7): 1617-21.