Bilimciler Derneği Tartışıyor ve Katkıda Bulunan Faktörler
Obezitenin pelvis, sırt ve omurga üzerinde aşırı stres oluşturduğunu öne sürmek mantıklı görünmekle birlikte, kronik bel ağrısının gelişimini tetiklemek - dernek uzun zamandır araştırmacılar arasında bir çekişme noktası olmuştur.
Bir yanda, neden-sonuç-etkisinin açık bir şekilde kurulduğuna inananlar vardır: aşırı kilo pelvisi ileriye doğru iter ve böylece alt sırtını germektedir.
Öte yandan, vücut mekaniğinin tek başına bir kişiden diğerine ve hatta benzer yaş, vücut tipi ve deneyimden önemli ölçüde farklılık gösterebilen bir durum için çok basit bir açıklama olduğuna inananlar var.
Obeziteyi Neden Olarak Destekleyici Araştırma
İstatistiksel bir bakış açısından, kilo ve bel ağrısı arasında güçlü ve neredeyse tartışılmaz bir ilişki olduğu görülmektedir.
Amerikan Epidemiyoloji Dergisi'nde yayınlanan 2015 tarihli bir derleme, 95 yüksek kaliteli çalışmanın verilerini değerlendirdi ve bel ağrısı riskinin, vücut kitle indeksindeki (VKİ) artışlarla doğrudan ilişkili olduğu sonucuna vardı.
Rakamlar büyük ölçüde şaşırtıcı değildi. Araştırmaya göre normal kilolu kişiler en düşük risk altındaydı, aşırı kilolu kişiler orta derecede riskliydi, obez olanlarda ise genel olarak en yüksek risk vardı. Çalışma ayrıca fazla kilolu ve obez insanların ağrılarını tedavi etmek için tıbbi bakım gerektirme olasılıklarının daha yüksek olduğunu bulmuştur.
Japonya'daki Tokyo Üniversitesi Hastanesinden yapılan 2017 araştırması da benzer bir sonuca ulaştı. Araştırmacılar, 1986'dan 2009'a kadar 1.152 erkeğin tıbbi öyküsünü gözden geçirirken, bir kişinin VKİ'sinin, vücut yağ yüzdesini birleştirdiğini, doğrudan hem risklere hem de sırt problemlerinin oranına karşılık geldiğini bulmuşlardır.
Nedeni Bir Araştırma Olarak Obezite Sorunu
Ancak diğerleri, ilişkinin o kadar kesilmemiş ve kuru olmadığına ısrar ediyorlar.
2017 yılında Cornell Üniversitesi tarafından koordine edilen ortak bir araştırma çalışması, hangi tür sırt veya omurga problemlerinin obezite ile ilişkili olduğunu değerlendirmeyi amaçlamıştır.
Araştırmacılar 2014 Sağlık Harcamaları Paneli Çalışması'nın (sağlık hizmeti sağlayıcıları, işverenler ve bireyler için geniş çaplı bir ulusal araştırma) verilerini kullanarak dört yaygın rahatsızlığa özellikle dikkat çekmiştir:
- Bel ağrısı
- Spondiloz (omurga dejenerasyonu)
- Dahili disk bozulması (IDD)
- Spondiloz veya IDD ile ilişkili olmayan boyun problemleri
Araştırmacıların buldukları obezitenin (bir kişinin VKİ, vücut yağı ve kalçadan bele oranı ile ölçüldüğü gibi) bel ağrısı ve IDD'nin güçlü bir belirleyicisi olduğunu, ancak diğer iki koşulu değil.
Bunun, bir bağlantı açıkça var olmakla birlikte, vücut mekaniğinin ötesinde katkıda bulunan başka faktörlerin de mevcut olabileceğini düşündürmektedir. Eğer olmasaydı, IDD yaptığımız gibi spondiloz oranlarında da aynı artışı görürüz.
Adipoz (yağ) dokusunda artmakta olan araştırmacıların, ağırlığın kendisi gibi sırt sorunlarının bir kısmını oynayan metabolik değişiklikleri tetikleyebileceğini söylemek mümkündür.
Ağırlıklı bir şekilde, bir komplikasyon faktörü olduğu için, bir sırt probleminin sebebi fazla değildir. Tıp Arşivi Obezitesinde yayınlanan bir 2015 araştırması benzer iş türlerinde çalışan 101 erkeğin tıbbi öyküsünü gözden geçirdikten sonra bu sonuca varmıştır.
Belirledikleri şey, obezitenin sırt ağrısı üzerinde doğrudan bir etki göstermediği, bunun yerine altta yatan bozuklukların (herniye disk, ligament sertleşmesi ve spinal artrit dahil) hızlandırılması veya kötüleşmesidir.
Biyomekanik ile ilgili olarak, obezitenin, zaten mevcut olan yıpranma ve yıpranmaya ilave edilen vücut ağırlığının anormal yeniden dağılımına neden olduğu görülmüştür.
Obezitenin Etkilediği Ortak Sırt Sorunları
Obezitenin alt sırt ağrısına neden veya katkıda bulunup bulunmadığı, aşırı kilonun az miktarda iyi geri yapabileceği açıktır. Vücudu desteklemeye ve hareketi etkilemeye yardımcı olan bir yapı olarak, sırtın nötr bir pozisyonda en etkili olan normal bir spinal eğrisi vardır.
Bir kişi obez olduğunda, midseksiyondaki herhangi bir ek ağırlık pelvisi öne doğru kaydırır ve omurganın aşırı içe doğru eğilmesine neden olur. Biz bu hiperlordosis veya swayback diyoruz. Ağırlığı taşımaya zorlanan sırt kaslarına anormal basınç uygulayan bir durumdur.
Alt karın kaslarını güçlendirmek için tasarlanmış egzersizler bu etkiyi önlemeye ve pelvisi tekrar nötr konuma getirmeye yardımcı olabilir. Ancak, daha da önemlisi, kilo kaybı sırt ve omurgadaki gerginliği gidermek için anahtardır.
Obezite ayrıca diğer ortak sırt koşullarını da alevlendirebilir. Onların arasında:
- Belli bir disk , insanların bakım istedikleri daha yaygın omurga yaralanmalarından biridir. Aşırı kilolu veya obez iseniz, vücut mekanikleriniz durumun başlangıcında ve süresinde rol oynayabilir. Semptomlar siyatik ve / veya lomber radiküler ağrıyı içerir (sıkışmış bir lomber sinir ile ilişkili bir çekim ağrısı). Obez olan kişiler de, normal kilolu olanlara kıyasla fıtık onarımı için ameliyat gerektirme olasılıkları daha yüksektir.
- Omurga osteoartritinin obezite ile şiddetlendiği ve hızlandığı bilinmektedir. Aşırı kilo eklem yanlış hizalanmasına yol açabilirken, gövde içindeki yağ dokusunun, hasar alanlarının içinde ve etrafında kalıcı, lokalize bir iltihap oluşturarak omurgadaki dejeneratif değişiklikleri etkileyebileceğine kuvvetle inanılmaktadır.
Bir kelime
Aşırı kilolu ya da obez iseniz, taşıdığınız ekstra ağırlığın sırt ve omurga üzerinde aşırı basınç oluşturması tamamen mümkündür. Ama bunun tek sebep olduğu anlamına gelmez. Eğer herhangi bir bel ağrısı veya sakatlığı yaşıyorsanız, altta yatan nedeni, katkıda bulunan faktörleri ve uygun tedaviyi belirlemeye karar verdiniz.
Bunun da ötesinde, vücut ağırlığınızın yüzde 10'unu bile kaybetmeniz, size iyi bir dünya sunacak ve hatta sırt belirtilerinin çoğunu tersine çevirebilecektir. Oradan başlayın ve doktorunuza yardım edebilecek nitelikli bir beslenme uzmanı ve fitness uzmanına danışın.
> Kaynaklar:
> Bliddal, H .; Leeds, A .; ve Christiansen, R. "Osteoartrit, obezite ve kilo kaybı: kanıt, hipotez ve ufuklar - kapsam belirleyici bir inceleme." Obes Rev. Temmuz 2014; 15 (7): 578-86. DOI: 10.1111 / obr.12173.
> Ibrahimi-Kacuri, D .; Murtezani, A .; Rrecaj, S. et. ark. "Sırt Ağrısı ve Obezite." Med Arch. Nisan 2015; 69 (2): 114-6. DOI: 10.5455 / medarh.2015.69.114-116.
> Hashimoto, Y .; Mastudiara, K .; Sawada, S. ve diğ. ark. "Obezite ve bel ağrısı: Japon erkeklerin retrospektif kohort çalışması." J Phys Ther Sci. Haziran 2017; 29 (6): 978-83. DOI: 10.1589 / jpts.29.978.
> Shiri, R., et. ark. "Obezite ve bel ağrısı arasındaki ilişki: bir meta analiz." Am J Epidemio l. Ocak 2015; 171 (2): 135-54. DOI: 10.1093 / aje / kwp356.
> Sheng, B .; Feng, C .; Zhang, D. ve diğ. al., "Obezite ve Spinal Hastalıklar Arasındaki İlişkiler: Bir Tıbbi Gider Paneli Çalışma Analizi". Int J Environ Res Halk Sağlığı. Şubat 2017; 14 (2): 183. DOI 10.3390 / ijerph14020183.