Kuadriseps tendonu (dörtlü tendon) dizkapağınızın hemen üstündeki geniş tendondur. Dörtlü tendon, kuadriseps kasını , dörtlü tendonu, diz kapağını (patella) ve patellar tendonunu içeren diz ekstansör mekanizmasının bir parçasıdır. Dizimizi düzeltmemize veya tekme hareketi yapmamıza izin veren ekstansör mekanizmadır. Kuadriseps kası (uyluk kası) kasıldığında, kuadriseps tendonu boyunca, patella (dizkapağı) boyunca, patellar tendon boyunca kuvvet iletilir ve diz düzleşir.
Kuadriseps tendonu muazzam bir kuvvete dayanabilecek kalın, güçlü bir tendondur. Bir tendon , bir kası kemiğe bağlayan bir yapıdır. Kas kasılmasının kuvveti kemiği hareket ettirmek için tendon yoluyla iletilir.
Ekstansör mekanizmasına zarar veren kişiler patellar tendonunu yırtıp , diz kapağını kırabilir veya dörtlü tendonu yırtılabilir. Tüm bu yaralanmaların benzer tedavileri ve rehabilitasyon planları vardır.
Dörtlü Tendon Rüptürü Nedir?
Atletik aktiviteler veya aktif yaşam tarzları ile bağlantılı olarak parsiyel dört tendon yaralanmaları meydana gelebilir. Bu semptomlar dizkapağı üzerinde giderek artan ağrıya neden olabilir ve dizkapağı problemi olarak yanlış teşhis edilebilir.
Komple kuadriseps tendon yırtıkları olağandışı yaralanmalardır. En sık olarak 40 yaşın üzerindeki kişilerde ve sıklıkla tendonun zayıflamasına neden olabilecek sistemik tıbbi rahatsızlıkları olan kişilerde görülürler.
Tendon tamamen yırtılırsa, hasta dizini yardım almadan düzeltebilir ve düz bir bacak yükseltmesi yapamaz.
Çoğu hastada dizde şişme olur ve doktorunuz dizkapağının hemen üstünde yırtık tendonunu hissedebilir. X-ışınları, dizkapağının hasar görüp görmediğini doktorunuza yardımcı olabilir. MRG genellikle gerekli olmasa da, doktorunuz diz eklemi içindeki diğer hasarı değerlendirmek için testi sipariş edebilir.
Kuadriseps Tendon Rüptürü Tedavisi
Kuadriseps tendonu kısmi gözyaşları genellikle cerrahi olmayan tedavilerle yönetilebilir. Bu tedaviler, dizlik veya immobilizer kullanımı, buz uygulaması, anti-enflamatuar ilaçlar , fizik tedavi ve atletik aktivitelere dayanabilir.
Kuadriseps tendonun tüm gözyaşları, ekstremitede gücü tekrar kazanmak için cerrahi müdahale gerektirir. Bazı raporlar gecikmiş tedavinin daha az başarılı sonuçlara yol açabileceğini gösterdiğinden, cerrahi genellikle yaralanmadan birkaç hafta sonra yapılır. Yırtık tendonun patella (dizkapağı) üzerindeki ek yerine dikilmesi için cerrahi yapılır. Bunu başarmak için cerrahınız patelda delikler (tüneller) yapmak için bir matkap kullanacak ve daha sonra tendonları kemiğe çekmek için bu tünellerden dikişler geçirecektir.
Cerrahiyi takiben, çoğu cerrah onarımı korumak için bir destek kullanır. Dizler düz tutulduğu sürece, bacak bacağına yerleştirilebilmesine rağmen, hastalar koltuk değneklerini kullanabilirler. Birçok cerrah erken hareket hareketlerine izin verir, ancak bu bir fizyoterapist gözetiminde yapılmalıdır. Brace genellikle 3 ay sonra kesilebilir ve spor dört ila altı ay içinde devam eder.
Kaynaklar:
Ilan DI ve diğ. "Kuadriseps Tendon Rüptürü" J Am Acad Orthop Surg Mayıs / Haziran 2003 vol. 11 no. 3 192-200.