Kronik Ağrı için Kalıcı Sinir Bloğuna mı İhtiyacınız Var?

Yararları ve riskleri hakkında gerçekleri alın

Kronik ağrı yaşıyorsanız, bir doktor sinir bloğunun, belirli sinir aktivitesini bozan geçici veya kalıcı bir prosedürünüz olmasını tavsiye edebilir. Nöropatik ağrının belirli tiplerini veya sinir disfonksiyonu veya hasarı nedeniyle oluşan ağrıları teşhis veya tedavi etmede yardımcı olabilir. Sinir blokları, bölgeye kimyasal veya anestetik enjekte edilerek veya sinirin belirli kısımlarını kasıtlı olarak keserek veya tahrip ederek gerçekleştirilebilir.

Birçok insan bile bilmeden sinir blokları alır. Örneğin, dişhekimleri, ağrılı prosedürler sırasında ağızları uyuşturmak için genellikle novokain gibi sinir-bloke edici maddeler kullanırlar.

Neden Sinir Bloğuna Sahip Olabilirsiniz?

Doktorunuz sinir fonksiyon bozukluğunun neden olduğu kronik bir ağrı durumunu teşhis etmeye çalışıyorsa, problem bölgesini tam olarak belirlemek için sinir bloğu kullanabilir. Bir sinir bloğuna ek olarak, kronik sinir ağrınızın kesin nedenini daraltmak için bir elektromiyografi (EMG) ve / veya sinir iletim hızı (NCV) testi de yapabilir.

Sinir blokları ayrıca sinir hasarı veya kompresyonun neden olduğu ağrı gibi kronik nöropatik ağrıları tedavi edebilir. Fıtık disklerin veya spinal stenozun neden olduğu sırt ve boyun ağrısını tedavi etmek için düzenli olarak kullanılırlar. Sinir blokları, kullanılan prosedüre bağlı olarak, ağrıyı geçici veya kalıcı olarak kontrol etmek için kullanılabilir.

Sinir Bloklarının Ortak Tipleri

Lokal sinir bloğu , lidokain gibi lokal anesteziklerin belirli bir alana enjekte edilmesi veya uygulanmasıyla gerçekleştirilir.

Bir epidural, omuriliği çevreleyen bölgeye steroidler veya analjezikler enjekte etmeyi içeren lokal bir sinir bloğudur. Doğum sırasında yaygın olmasına rağmen, bir epidural, sıkıştırılmış bir spinal sinirin neden olduğu kronik boyun veya sırt ağrısını tedavi etmek için de kullanılabilir. Yerel sinir blokları genellikle geçicidir, ancak bazıları zaman içinde tekrarlanabilir.

Bir nörolitik blok , kronik sinir ağrısını tedavi etmek için kriyojenik dondurma gibi alkol, fenol veya termal ajanlar kullanır. Bu prosedürler aslında sinir yolunun belirli bölgelerine zarar verir. Bu, nörolitik bloğun genellikle sadece kanser ağrısı veya karmaşık bölgesel ağrı sendromu (CRPS) gibi ciddi kronik ağrı vakalarında uygun olduğu anlamına gelir.

Bir cerrahi sinir bloğu bir beyin cerrahı tarafından gerçekleştirilir ve sinirin belirli bölgelerine cerrahi olarak çıkarılması veya seçici olarak zarar görmesini içerir. Nörolitik bir blok gibi, bir cerrahi sinir bloğu genellikle kanser ağrısı veya trigeminal nevralji gibi şiddetli ağrı vakaları için ayrılır. Çoğu cerrahi sinir bloğu kalıcıdır.

Sinir Bloklarıyla İlişkili Riskler

Bir epidural gibi geçici sinir bloğu bile kalıcı sinir hasarı riski taşır. Sinirler son derece hassas ve yavaş yavaş yenilenir, hatta hesaplamada küçük bir hata bile yıkıcı yan etkilere neden olabilir. Bunlar kas felci, zayıflık veya kalıcı uyuşma içerir. Bazı nadir durumlarda, sinir blokları sinirleri daha fazla tahriş edebilir ve ağrıda bir artışa neden olabilir.

Neyse ki, diş hekimleri, cerrahlar ve anestezi uzmanları gibi yetenekli ve lisanslı sağlık pratisyenleri bu hassas prosedürleri uygularlar.

Bu işlemler sırasında her zaman sinir hasarı riski olsa da, çoğu sinir bloğu kronik sinir ağrısını başarılı bir şekilde azaltmaktadır.

Sinir Bloğu Ardından Ne Bekler?

Sinir bloğunuzdan sonra geçici olarak uyuşabilir veya boğaz hissedebilirsiniz ve bölgeye kızarıklık ya da kızarıklık hissedebilirsiniz. Bu genellikle kalıcı değildir ve zamanla kaybolmalıdır. Cerrahi bir blok geçirdiyseniz, prosedürünüzden sonra belirli bir süre dinlenmeniz istenebilir. Ameliyatın karmaşıklığına bağlı olarak, hastanede birkaç gün iyileşmek zorunda kalabilirsiniz.

Bazı ağrı sinir bloğunuzdan sonra devam edebilir, ancak bu işlemin etkili olmadığı anlamına gelmez.

Ek olarak, bazı sinir blokları şişmeye neden olabilir, bu da sinirleri sıkıştırabilir ve zamanın azalmasını gerektirir. Sinir bloğunuzun yan etkilerinin beklenenden daha uzun sürdüğünü tespit ederseniz, doktorunuza başvurun.

Kaynaklar:

Amerikan Ağrı Vakfı. Tedavi Seçenekleri: Ağrıyla Yaşayan Kişiler İçin Bir Rehber. Erişim 6/9/09.

Ulusal Nörolojik Bozukluklar ve İnme Enstitüsü. Ağrı: Araştırma Yoluyla Umut. Erişim 6/9/09. http://www.ninds.nih.gov/disorders/chronic_pain/detail_chronic_pain.htm

Nocom G, Ho KY ve Perumal M. Kronik Ağrının Girişimsel Yönetimi. Tıp Akademisi, Singapur Annals. 2009 Feb; 38 (2): 150-5.