Kolon Kanser Tedavisinden Ne Bekler?
Dışkınızda kan var mı? Kontrol edin . Dolgunluk, şişkinlik ve aşırı gaz? Kontrol et, kontrol et, kontrol et . Kolon kanserine işaret eden her belirtiye potansiyel olarak sahip olabilirsiniz - ancak bu kolon kanseriniz olduğu anlamına gelmez. Semptomlardan veya aile öyküsünden bir tanının atlatılması, kanserli hücrelerin varlığını doğrulamak için yapılan testleri gerektirir. Bunu takiben, kanserin kolonda lokalize olup olmadığını veya vücudunuzdaki diğer bölgelere yayılmışsa (metastaz yapmış) .
Kolon kanseri tanısı , herhangi bir semptom görülmeden kolonoskopi gibi rutin bir tarama muayenesinden sonra tam bir sürpriz olarak gelebilir.
İlk Ziyaretinizde Ne Beklemeli?
Olumlu bir tarama sınavı veya ilgili semptomların varlığını takiben, doktorunuz kolon kanseri için bir tanı çalışmasını planlayacaktır. Dijital rektal muayeneyi kapsayabilecek kapsamlı bir tıbbi öykü ve muayene alacaktır. Bu basit, ağrısız test, doktorun herhangi bir büyüme veya kitle için rektumunuzu kontrol etmesini sağlar. Doktor aynı zamanda dışkıda bulunan kan miktarlarını belirleyen, fekal gizli kan veya immünokimyasal test için bir dışkı örneği de toplayabilir. Doktorunuz aşağıdakiler gibi daha fazla test siparişi verebilir:
- Tam kan sayımı , pıhtılaşma süreleri (özellikle kan inceltici alırsanız) ve bir elektrolit paneli içeren kan testleri , doktorunuzun genel sağlığınızın resmini oluşturmasına yardımcı olur. Eğer bir kanser öyküsü varsa, doktor ayrıca, tümörlerin geri dönüp dönüşmediğini saptamaya yardımcı olabilecek bir karsinoembriyonik antijen (CEA) testi isteyebilir.
- Tanısal görüntüleme testleri , kolonunuzu ve etraftaki dokuları görmek için farklı x-ışınları kullanır. Bu testler genellikle ağrısızdır ve x-ışınları, bilgisayarlı tomografi (BT) taramaları, manyetik rezonans görüntüleme (MRI) veya rektal ultrasounds içerebilir. Doktor, resim alınmadan önce ağızdan, makattan veya intravenöz yoldan verilmek üzere baryum gibi bir kontrast madde sipariş edebilir. Kontrast maddeleri, kolonunuzu daha görünür hale getirir - karanlık bir odaya girdiğinizde ışıkları açmak gibi.
- Kolonoskopi ve sigmoidoskopi , kolonunuzda ve rektumunuzda görmek için rektumunuzdan içeri sokulan küçük, ışıklı bir prob kullanan prosedürlerdir. Doktor kolonunuzda polip veya sağlıksız dokular buluyorsa, prosedür sırasında biyopsi yapabilir.
- Bir biyopsi , doktora vücudunuzdan küçük bir doku örneği aldığında her zaman başvurur. Kolon biyopsileri kolonoskopiler, sigmoidoskopiler veya BT taraması kılavuzluğunda iğne biyopsisi sırasında tamamlanabilir. Kanserli ve kanserli olmayan hücreleri ayırt edebilen bir patolog veya özel bir doktor, doku örneklerini dikkatle inceler. Biyopsi sonuçları işlemden haftada 72 saat kadar sürebilir. Sonuçlarınızı ne zaman bekleyeceğinizi doktorunuza sorun.
Şimdiki Kolon Kanseri, Ne?
Test sonuçlarınızı ve teşhisinizi görüşmek için doktora başvurmanız istenecektir. Bu ziyarete bir aile üyesi veya güvenilir bir arkadaş getirmeyi düşünün - o destek ve başka bir kulak seti sağlayabilir.
Kolon kanseri teşhisi yapıldıktan sonra, bir sonraki adım, kanserin vücudunuzun diğer bölgelerine yayılıp yayılmadığını (metastaz yapmış) bulmayı içerir. Kanser tedavisi olarak da bilinen bu süreç, kanser tedavisine ilerleyebilmeniz için birkaç test daha gerektirir.
Kolon kanseri metastazı için en yaygın yerler akciğerleri, karaciğeri ve peritonu veya karın astarını içerir. Doktorunuz bir sipariş verebilir:
- Akciğerlerinizin temiz ve metastaz içermediğinden emin olmak için göğüs röntgeni
- Karın ultrasonu , kanserin karın, mide veya periton gibi karın bölgelerine yayılıp yayılmadığını görmek için
- Positron emisyon tomografi (PET) taraması tüm vücudunuzda kanserli büyümelere bir göz atmak için
Kolon Kanser Evreleme Araçları
Kanser yayılımını ve şiddetini iki şekilde planlayabiliriz: klinik ve patolojik evreleme. Klinik evreleme, doktorunuzun test sonuçlarını fiziksel sunumunuzla karşılaştırdığı süreçtir.
Daha doğru olan patolojik evreleme, hastalık progresyonunun boyutunu temsil etmek için üç sistem kullanır. Bu sistemler şunları içerir:
- Kanser Evreleme Sistemi Amerikan Ortak Komitesi (TNM)
- Astler-Coller
- Dukes
Üçü dışında, TNM sistemi kolon kanserleri için en yaygın kullanılan sistemdir . Üç harf , tümörün (T) büyüklüğünü, lenf düğümlerine (N) yayılan ve metastazın (M) genişliğini ölçmek için kullanılır . Her mektubu, kolon kanserinizin şiddetini tanımlayan bir tanımlayıcı, genellikle bir sayı takip eder. 0 gibi daha düşük sayılar, kanserin küçük ve lokalize (in situ) olduğunu gösterdikleri için evrelemede istenir.
Karşılaşacağınız bir başka terim ise tümörün derecelendirilmesi olarak adlandırılır. Patolog kanserli hücreleri saptadığında, o hücrelerin nasıl mutasyona uğradığını veya kanserli dokunun normal dokuya göre nasıl anormal göründüğünü de belirleyebilir. Evrelemeye benzer şekilde, daha düşük dereceli (daha normal bir görünüm) kanserler genellikle erken bulunur ve tedavi edilmesi daha kolaydır, oysa çok mutasyona uğramış veya yüksek dereceli kanserler daha hızlı yayılma olasılığına sahiptir.
Tedavi Planı
Doktorunuz, kolon kanseri için ameliyat, kemoterapi, radyasyon veya tedavilerin bir kombinasyonunu içeren bir tedavi planı oluşturmak için sizinle birlikte çalışacaktır. Planınız özel ihtiyaçlarınız için tasarlanacaktır, ancak büyük ölçüde kanserin derecesi ve aşamasına ve genel fiziksel sağlığınıza dayanmaktadır.
Kaynaklar:
Amerikan Kanser Topluluğu. (2008). Kolorektal kanser. Bilmeniz Gerekenler - ŞİMDİ. Atlanta: Amerikan Kanser Topluluğu Sağlığı Promosyonları.
Ulusal Kanser Enstitüsü. (2011). Metastatik Kanser.