Karpal Tünel Sendromunu Anlamak

1 -

Karpal Tünel Nerede?

Median sinir, önkoldan elinize bir "tünel" ile elinize geçer. Bu tünelin alt ve yanları bilek kemikleri ile oluşturulur. Tünelin tepesi, bir ligament (çapraz ligament) adı verilen güçlü bir bağ dokusu ile kaplıdır.

2 -

Tünelde Başka Ne Var?

Tünel ayrıca kasları kemiklere bağlayan ve parmaklarınızı ve başparmağınızı bükmek için çalışan dokuz tendon içerir. Bu tendonlar, sinovium adı verilen bir yağlama membranı ile kaplıdır. Sinovyum belirli koşullar altında büyüyebilir ve şişebilir.

3 -

Karpal Tünelde Hasar Nasıl Yapılır?

Şişlik yeterli ise, median sinirin transvers ligamente karşı bastırılması, karpal tünel sendromu olarak bilinen duruma neden olabilir. Sendroma romatoid artrit gibi çeşitli durumlar ile ilişkili olabilir veya başka herhangi bir durumla ilgisiz olabilir.

4 -

Karpal Tünel Sendromu için Başka Bir Neden Var mı?

Bazı karpal tünel vakaları, çevredeki dokulardan kompresyona değil, median sinirin genişlemesine bağlı olabilir. Bununla birlikte, karpal tünel sendromu, vücudun periferal sinirlerinin sıkıştığı veya travmatize edildiği tuzak nöropatilerinin en yaygın ve yaygın olarak bilinmesidir.

5 -

Karpal Tünel Sendromunun Belirtileri Nelerdir?

Karpal tünel sendromu semptomları genellikle el ve parmakların (özellikle başparmak, indeks ve orta parmaklar) avuç içlerinde sık yanma, karıncalanma veya kaşıntı hissi ile yavaş yavaş başlar. Herhangi bir şişlik görülmese bile şişlik hissi olabilir.

Semptomlar genellikle gece boyunca, bir veya iki elden oluşur. Semptomlar daha şiddetli hale geldikçe, gün içinde karıncalanma hissedilebilir. Rahatsızlık, azaltılmış kavrama gücü ve el becerisi gerektiren görevler ile ilgili sorunlar gelişebilir.

6 -

Karpal Tünel Sendromu Tedavisi - Splinting

Median sinire kalıcı hasar verilmesini önlemek için erken tanı ve tedavi önemlidir. Ameliyattan önce konservatif tedaviler genellikle denenir. Hafif vakalarda, bileği nötr pozisyona ayırmak semptomları hafifletebilir.

7 -

Karpal Tünel Sendromunun Tedavisi - İlaçlar

Karpal tünel sendromunun semptomlarını rahatlatmak için oral ilaçlar kullanılabilir:

• nonsteroidal antienflamatuar ilaçlar
• oral kortikosteroidler
• diüretikler

Karpal tünel bölgesine lokal kortikosteroid enjeksiyonu, nonspesifik veya inflamatuar tenosinovite yardımcı olmak için denenebilir.

8 -

Karpal Tünel Sendromunun Cerrahi Tedavisi

Konservatif tedaviler başarısız olduğunda, transvers karpal ligamanın serbest bırakılmasıyla tünelin cerrahi dekompresyonu ve median siniri sıkıştıran dokunun çıkarılması yararlı olabilir. Karpal tünel salınımı, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki en yaygın cerrahi prosedürlerden biridir.

Semptomlar 6 ay boyunca devam ederse genellikle prosedür önerilir. Ameliyattan sonra bile, semptomlar tekrarlayabilir. Karpal tünel sendromunu tedavi etmek önemlidir. Tedavi edilmediğinde, kalıcı sinir veya kas hasarı olabilir.

_Kaynak:

_{NIH Yayın No 03-4898}