Sinovyal zar olarak da adlandırılan sinovya, diartrodial eklemlerin, tendon kılıflarının ve bursaların yerlerini çizen yumuşak dokudır. Sinovyum eklemin kıkırdak ile kaplandığı durumlar hariç, eklemin tüm iç yüzeyini çizer . Sinovyumun bir dış tabakası (subintima) ve bir iç tabakası (intima) vardır. Intima hücreleri sinoviositler olarak adlandırılır.
İki tip sinoviyosit, A tipi (makrofaj türevi) ve B tipi (fibroblast türevli) vardır. Subintima, kan damarları ve lenfatik damarlar ve sinirler gibi eklem içi (eklem içi) damarlardan oluşur. Sinoviyositlerin katmanının altında, ya yağ dokusu ya da lifli doku vardır. Sinovyal sinovyal sıvının üretildiği, eklem kapsülünün içindeki kıkırdak ve kemikleri yağlayan ve besleyen maddedir.
Romatoid Artritte Sinovya
Diğer birçok romatizmal hastalık gibi, romatoid artrit de otoimmün bir hastalıktır . Bir otoimmün hastalık veya rahatsızlıkta, normalde vücudu enfeksiyondan ve hastalıktan korumaya yardımcı olan bir bağışıklık sistemi , bilinmeyen nedenlerle kendi eklem dokularına saldırır. Romatoid artritte bağışıklık sistemi hücreleri sinovyuma ilerler ve iltihabı (sinovit) başlatırlar. Enflamatuar süreç, sinovyal hücrelerin proliferasyonu, artmış vaskülarizasyon ve lenfositler, plazma hücreleri ve aktive makrofajlar dahil olmak üzere enflamatuar hücreler tarafından dokunun infiltrasyonu ile karakterizedir.
Bu kendini romatoid artritin tipik semptomları olarak gösterir - sıcaklık , kızarıklık, şişlik ve ağrı.
Romatoid artrit ilerledikçe iltihaplı sinoviyum eklemin kıkırdağını ve kemiğini istila eder ve yok eder . Eklemi destekleyen ve stabilize eden çevredeki kaslar, bağlar ve tendonlar zayıflaşır ve normal olarak çalışamaz hale gelir.
Bu etkiler, romatoid artritli kişilerde tipik olarak görülen eklem ağrısı ve eklem hasarına yol açar. Romatoid artritte sinovyuma ne olduğunu anlamak, semptomları ve hastalığın şiddetini anlamanıza yardımcı olur.
İltihaplı Sinovya Hedefli Tedaviler - Geliyor mu?
Romatoid artrit için dokuya özgü tedavilerin geliştirilmesi konusunda araştırmacılar arasında ilgi vardı. Potansiyel olarak, ilaçlar, sistemik toksisitede azalmaya neden olurken, sinovyumu artmış etkinlik ile hedefleyebilir. Eğer bu gerçekten yapılabiliyorsa, görüntüleme ajanları teorik olarak sinoviuma iletilebilir ve bu da çoklu eklemlerde aktif sinovitin değerlendirilmesine olanak sağlar. Bu alanda ilerlemeler varken, spesifik bir sinoviyal reseptör henüz keşfedilmemiştir.
> Kaynaklar:
> Freemont, Anthony J. Kıkırdak ve Sinovya'nın Patofizyolojisi. İngiliz Romatoloji Dergisi. 1996; 35 (suppl.3): 10-13.
> Garrood T. ve Pitzalis C. Enflamasyonlu Sinovya'yı Hedeflemek. Özgünlük arayışı. Artrit ve Romatizma. Nisan 2006
> Kelley'in Romatoloji Kitabı. Dokuzuncu baskı. Firestein ve diğ. Normal Eklem Biyolojisi. 8-10.
> O'Connell, John X., MB FRCPC. Sinovya Patolojisi. Amerikan Klinik Patoloji Dergisi.
> Smith, Malcolm D. Normal Sinovya. Açık Romatoloji Dergisi. 2011; 5: 100-106.