Karpal tünel sendromuna, bilekte bir sinir sıkışması neden olur. Karpal tünel, elin ana sinirini ve ilk üç parmağı hareket ettiren ve esneyen tendonları koruyan bilekte dar bir geçittir. Sıkıştırıldığında sinir, karıncalanma, uyuşma ve halsizlik hissi verir. Bu durum için risklerinizi artırdığını ve nasıl teşhis edildiğini ve nasıl tedavi edildiğini öğrenin.
Karpal Tüneli
Karpal tünel, bilek kemikleri tarafından oluşturulan taban ve yanlara sahiptir ve üstte güçlü bir bağ dokusu bantı olan transvers ligament ile kaplıdır. Tünelin içinde medyan sinir ve işaret parmağınızı, orta parmağınızı ve baş parmağınızı hareket ettirmek için kullanılan kol kaslarınızdan uzanan dokuz tendon vardır. Bir yağlama membranı olan sinovyum , tendonları kapsar ve belirli koşullar altında şişebilir. Şişlik, siniri transvers ligamente doğru bastırırsa, uyuşma ve karıncalanma etkilerini hissedersiniz.
belirtiler
Karpal tünel sendromu, genellikle geceleri olmak üzere, orta, başparmak veya işaret parmağınızdaki uyuşma ve karıncalanma belirtileriyle başlar. Sendrom ilerledikçe, gün boyunca elinizi kullanırken hissettiğiniz hisleri hissedebilirsiniz. Uyuşukluktan veya rahatsızlıktan kurtulmak için elinizi sıkabilirsiniz.
Zamanla, uyuşukluk sabit olabilir.
Ellerde güçsüzlük, sakatlık, kavrama gücünün azalması ve el becerisine ihtiyaç duyduğunuz görevlerde zorluk yaşayabilirsiniz. Karpal tünel tedavi edilmezse, kas hasarına yol açabilir.
Nedenleri ve Risk Faktörleri
Karpal tünel sendromu alma olasılığını artıran birçok sebep ve risk faktörü vardır.
El bileği dislokasyonuna veya kırığına sahip olmak, karpal tüneldeki basınçta bir değişiklik yaratarak median sinir hasarı olasılığını artırabilir. Kadınlar daha küçük karpal tünel nedeniyle de bu duruma sahip olma eğilimindedir. Obezite ortak bir risk faktörüdür.
Özellikle hamilelik veya menopoz sırasında sıvı tutulumu median sinir üzerindeki basıncı da artırabilir. Diyabet, romatoid artrit , osteoartrit, böbrek yetmezliği veya tiroid bozuklukları gibi belirli tıbbi durumlarınız varsa, karpal tünel sendromu için risk artışı vardır.
Bu hastalığın gelişme olasılığını artırabilecek bir başka faktör de, uzun bir süre boyunca titreşimli aletler veya tekrarlayan bilek hareketleriyle çalışmaktır. Üretim ve gıda işlemede montaj hattı işlerinde daha fazla risk taşır, ancak bilgisayar kullanımından kaynaklanan riskler araştırmalarla daha az desteklenir.
Teşhis
Karpal tünel sendromunu teşhis etmek için doktorunuz fizik muayene ile başlayacak ve birkaç farklı test yapacaktır. Bunlar, bir kırık veya artrit gibi diğer herhangi bir el bileği ağrısını, kol ve el kaslarını değerlendiren bir elektromiyogramı ve median sinirleri şok eden bir sinir iletimi çalışmasını belirleyebilen bir X-ışını içerebilir.
tedavi
Karpal tünel sendromunu , durumun şiddetine bağlı olarak tedavi etmenin birçok yolu vardır. Hafif semptomları olanlar, kollarını sık sık gevşeterek, kollarını sıkarak ve kol hareketlerini zorlaştırarak ve şişlik varsa buz paketleri uygulayarak bilek rahatsızlıklarını ve acısını tedavi edebilirler.
Bunlar haftalar içinde rahatlama sağlamazsa, doktorunuz başka seçenekler de sağlayabilir. Bilek splintleme, özellikle geceleri, karıncalanma ve uyuşukluk rahatlatabilir. İbuprofen gibi nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAİİ'ler), karpal tünel sendromunun geçici ağrı giderilmesini sağlar. Kortikosteroid enjeksiyonları, median sinirin şişmesi ve inflamasyonu azaltabilir ve etkili olduğu bulunmuştur.
Karpal tünel semptomları şiddetli, aşırı derecede ağrılı ise ve cerrahi olmayan tedavi sonrası herhangi bir gelişme yoksa cerrahi bir seçenektir. Karpal tünel cerrahisi, siniri tahriş eden basıncı üreten ligamanı keserek median sinir üzerindeki basıncı hafifletir. Bu, endoskopik cerrahi veya açık cerrahi ile yapılabilir.
önleme
Karpal tünel sendromu riskinizi, sağlıklı bir vücut ağırlığını koruyarak ve sinir hasarına ve iltihaplanmaya katkıda bulunan diyabet ve romatoid artrit gibi durumları yöneterek yardımcı olabilirsiniz. Bileklerinizde uyumaktan kaçının. Bileklerde zorlanmayı azaltmak için günlük işlerde iyi duruş, konumlandırma ve kavrama kullanabilirsiniz. İş yerinde veya evde tekrarlanan görevler gerçekleştirirseniz sık sık ara verin ve el pozisyonlarınızı değiştirin. Bir bilgisayarda çalışırken, iyi bir duruş kullandığınızdan emin olun ve yazarken bilekleriniz bükülmüş konumda değil. El bileği germe egzersizleri yapabilirsiniz.
Bir kelime
Karpal tünel sendromu ile baş etmek sinir bozucu olabilir. Ellerinizi, pek çok yönden, pek çok hayatın zevklerini uyuşukluk ve zayıflığa sahip olmasını engelliyorsunuz. Altta yatan nedenler gizemli kalabilirken, çoğu insan etkili tedavi görebilmektedir. Sorunlarınızı doktorunuzla tartışmak için asla geç değildir.
> Kaynaklar:
> Carlson H, Colbert A, Frydl J, Arnall E, Elliot M, Carlson N. Karpal Tünel Sendromunun Cerrahi Olmayan Tedavisinde Güncel Seçenekler. Uluslararası Klinik Romatoloji Dergisi . 2010; 5 (1): 129-142. doi: 10,2217 / IJR.09.63.
> Karpal Tünel Sendromu Bilgi Sayfası. Ulusal Nörolojik Bozukluklar ve İnme Enstitüsü. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Carpal-Tunnel-Syndrome-Fact-Sheet.
> Chammas M, Boretto J, Burmann LM, Ramos RM, dos Santos Neto FC, Silva JB. Karpal Tünel Sendromu - Bölüm I (Anatomi, Fizyoloji, Etiyoloji ve Tanı). Revista Brasileira de Ortopedia . 2014; 49 (5): 429-436. doi: 10.1016 / j.rboe.2014.08.001.
> Kozak A, Schedlbauer G, Wirth T, Euler U, Westermann C, Nienhaus A. İşle İlgili Biyomekanik Risk Faktörleri ile Karpal Tünel Sendromu Oluşumu Arasındaki İlişki: Sistematik İncelemelere Genel Bir Bakış ve Mevcut Araştırmaların Meta Analizi. BMC Kas-iskelet Bozuklukları . 2015; 16: 231. doi: 10.1186 / s12891-015-0685-0.
> Jennings CD, Faust K. Karpal Tünel Sendromu. Amerikan Ortopedi Cerrahları Akademisi. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/carpal-tunnel-syndrome/.