Çalışmalar çölyak, gluten duyarlılığı ve demans arasındaki olası bağlantıları araştırıyor
Çoğu kişi çölyak hastalığı ve çölyaksız glüten duyarlılığını esas olarak sindirim sistemlerini içeren şartlar olarak kabul etse de, araştırmalar bu koşulların eklemleriniz, hormonlarınız ve hatta beyniniz dahil olmak üzere vücudunuz üzerinde geniş kapsamlı etkileri olabileceğini göstermektedir.
Alzheimer hastalığı ve bunamaya katkıda bulunabilir mi, hatta sebep olabilir mi?
Neyse ki, bu mümkün görünmüyor: Şimdiye kadar tıbbi çalışmalardan elde edilen kanıtlar, glutenin yutulması çölyak hastalığı veya glüten duyarlılığınız varsa demans veya Alzheimer hastalığı riskinizi artırmaz diyor.
Çölyak Hastalığı ve Alzheimer Hastalığı: Kanıt Nedir?
Massachusetts General Hospital'ın Çölyak Araştırma ve Tedavi Merkezi başkanı Dr. Alessio Fasano, İsveç'te yapılan en son çalışmanın çölyak hastalığının demans ve Alzheimer hastalığı riskini artırmadığını gösterdiğini söyler.
Çalışmada, çölyak hastalığı ile ilişkili bağırsak hasarını doğrulamak için bağırsak biyopsisi kullanılarak çölyak hastalığı tanısı konmuş olan ve bunların çölyak hastalığı olmayan 43.474 kişi ile karşılaştırıldığı 50 yaş ve üstü 8.846 kişi incelendi. Çalışma yaşının medyan yaşı 63 idi.
Sekiz yıldan daha uzun bir süre boyunca, çölyak hastalığı olanların% 4.3'ünde ve kontrol grubunun% 4.4'ünde demans tanısı kondu.
Yazarlar, "Güçlü bir risk artışı sağlamadığımızı rahatlatıyor" diye yazdı.
Çalışma, çölyak hastalığı tanısı sonrası ilk yıl boyunca artan bir demans tanısı riskini belirlemiştir. Bununla birlikte, bu risk ilk yılın ötesine uzamadı ve çalışmanın yazarları, çalışmanın içinde bulunanların dikkatlice değerlendirildiğine ve henüz var olan ancak henüz tespit edilmemiş olan tıbbi koşullara bağlı olabileceğini söyledi. Bu nedenle teşhis ve tedavi olması muhtemeldir.
Vasküler Demans Riski Muhtemel Yükseltildi
Dahası, bu çalışma, çölyak hastalığı olan kişilerde, beyindeki azalmış kan akışının neden olduğu bir tür demans demansi riskini tanımlamıştır. Bu, potansiyel olarak sorunludur, yazarlar yazmıştır, çünkü çölyak hastalığı olan kişilerde vasküler demans riskini arttıran küçük bir kardiyovasküler hastalık riski vardır.
Yazarlar, bu artmış vasküler demans riskinin vitamin eksikliklerine bağlı olabileceğini - özellikle de B12 vitamini eksikliğinden kaynaklanıyor olabilir. Bununla birlikte, bunun doğru olup olmadığını belirlemek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulacaktır.
“Vasküler demans riskinin artması (Alzheimer demansı değil) bizim şansımızdan kaynaklanıyor olabilir, fakat vasküler demansın daha önceden belirlenmiş kardiyovasküler ve serebrovasküler hastalık riskine benzer şekilde uzun süreli bir çölyak hastalığı olabileceğini ortaya koymaktadır. "yazarlar sonuçlandırır.
Alzheimer ve Çölyak'ta Daha Fazla Araştırma
İsveç'ten yapılan çalışma, çölyak hastalığının demans ve Alzheimer hastalığı riskinizi artırmadığına dair güçlü bir kanıt olsa da, muhtemelen konuyla ilgili son söz olmayacaktır. Birçok eski vaka çalışması gluten alımının çölyak hastalığı olan kişilerde Alzheimer ve diğer demans formlarının daha da kötüleşmesine hatta hatta sebep olabileceğine işaret etmektedir.
Fasano, konuyu daha da araştırmak için daha fazla araştırmayı beklediğini söyledi: “Çölyak hastalığı ve geç başlangıçlı Alzheimer hastalığı arasında herhangi bir ilişki olup olmadığını gerçekten belirlemek için, bireyleri uzun bir süre boyunca takip eden prospektif çalışmalara ihtiyacımız var. Çölyak hastalığının Alzheimer hastalığının veya diğer demans ve bilişsel gerileme biçimlerinin gelişimini nasıl etkilediğini belirleyebiliriz. "
Bir başka çalışmada romatoid artrit ve inflamatuar bağırsak hastalığı dahil olmak üzere çölyak hastalığı ve diğer otoimmün hastalıklar ile ilişkili bir grup genin de Alzheimer hastalığı ile ilişkili olduğu bulunmuştur.
Çalışmanın yazarlarının yazdığı ortak unsur, iltihap gibi görünüyor. Fakat yine de, bu genler üzerinde ve olası bir bağlantıyı ortaya çıkarma etkilerinde daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
Tahıl Beyninde İddiaya Dair Kanıt Yoktur
Bazı durumlarda, beyin sağlığını düşürmek için gluteni tahıl buğday, arpa ve çavdar (ve belirli bir oranda, tüm tahıllar) glüten proteinini suçlayan Tahıl Beyninin yazarı Dr. David Perlmutter'e aşina olabilirsiniz. Demansa yol açar. Reçetesi tahıl bazlı karbonhidratlardan, özellikle glutenden kaçınmaktır.
Perlmutter'in Hububat Beyninde, buğdayın (ve diğer tahılların) sadece herkes için değil, sadece çölyak hastalığı veya çölyaksız glüten duyarlılığı olanlarda beyin sağlığı açısından kötü olduğu konusunda uyardı. Tahıl tüketimine bağlı kan şekeri artışını suçluyor, bunun da insülin direncine ve metabolik sendroma, diyabete ve nihayetinde entelektüel gerileme ve bunamaya neden olduğunu söylüyor.
Sorun, Dr. Permutter'ın sonuçlarının esas olarak kendi anekdotsal kanıtlarıyla desteklenmesi ve sağlam tıbbi çalışmalarla desteklenmemesidir. Glüten ve / veya tahılların Alzheimer hastalığına veya başka demans formlarına neden olabileceğini gösteren hiçbir bilimsel kanıt yoktur.
Enflamasyon ve Mikrobiyom
Glüten alımının çölyak glüten duyarlılığına sahip olmayanlarda demansa katkıda bulunup bulunamayacağı sorusunu araştıran bir bilim adamı, Avustralya'daki Melbourne Üniversitesi'nde bir kardiyolog ve kıdemli tıp araştırmacısı Dr. Mak Daulatzai'dir. Daulatzai'nin spekülatif bir 2015 tarihli makalesine göre, bağırsaktaki glüten duyarlılığının neden olduğu bağırsak mikrobiyomunda meydana gelen değişiklikler vücut çapında inflamasyona yol açabilir ve bu da demans ve Alzheimer hastalığı için artmış riske yol açabilir.
Daulatzai, "Vücudumuz çoğu gıdaya tahammül ediyor ve immünolojik bir tepki vermiyor." “Ancak, gluten durumunda, [bazı halkların bedenleri] yabancı bir zararlı madde olarak kabul ederler” ve buna tepki gösterirler. Bu, iltihaplanmaya neden olur, diyor ve potansiyel olarak bunama da dahil olmak üzere, çölyaksız gluten duyarlılığının "psikolojik / psikiyatrik ve nörolojik belirtilerini" tetikleyebilir.
Daulatzai, demans için önerilen bu mekanizmanın spekülatif ve kanıtlanmamış olduğunu söylese de, ekibinin kendi teorisini destekleyecek araştırmalar üzerinde çalıştığına dikkat çekiyor.
Alt çizgi
Mevcut kanıtlar çölyak hastalığının Alzheimer hastalığı veya demans için risk oluşturmayacağına işaret etmektedir. Bu arada, gluten duyarlılığının beyin ile ilgili iki durum için riskinizi artırabileceğini gösteren hiçbir tıbbi kanıt yoktur - Dr. Daulatzai'nin araştırması böyle bir bağlantı için olası bir mekanizma önermesine rağmen, kanıtlanmamış ve spekülatif olmaya devam etmektedir.
Çölyak hastalığı veya glüten duyarlılığınız varsa , glüten içermeyen diyetin sağlığınız için bariz yararları olsa da, maalesef sizi Alzheimer hastalığı veya bunamadan koruyacağınıza güvenemezsiniz. Neyse ki, egzersiz (fiziksel ve zihinsel) dahil olmak üzere Alzheimer riskinizi azaltmaya yardımcı olabilecek başka yollar da vardır.
> Kaynaklar:
> Daulatzai MA. Çölyaksız Gluten Duyarlılık Toksisiyoz, Nöroinflamasyon, Gut-Beyin Ekseni Disfonksiyonu ve Demans için Güvenlik Açığı Tetikler. CNS ve Nörolojik Bozukluklar - İlaç Hedefleri. 2015; 14 (1): 110-31.
> Lebwohl B ve diğ. Çölyak Hastalarında Demans Riski: Nüfus Bazlı Bir Kohort Çalışması. Alzheimer Hastalığı Dergisi. 2016; 49 (1): 179-85.
> McKeon A ve diğ. Çölyak Hastalığı Biyobelirteçlerinin Nörolojik Önemi. Nöroloji. 2014 Kasım 11; 83 (20): 1789-96.
> Yokoyama JS ve diğ. İmmün Arabuluculuk ve Alzheimer Hastalığı için Genetik Özellikler Arasındaki İlişki. JAMA Nörolojisi . 2016 Jun 1, 73 (6): 691-7.