Faset eklemleri, omurganızın her segmentinin omurları arasında bulunur. Osteoartrit bu eklemlerde gelişebilir ve faset artropatisi veya faset eklem osteoartriti olarak adlandırılabilir. Bu durum hakkında bilgi edinin ve hangi tedavilerin önerilebileceğini öğrenin.
genel bakış
Faset artropatisi, omurganın faset eklemlerini etkileyen dejeneratif artrittir .
Faset eklemlerinin bulunduğu omurga bölgesinde, artrit ile ilişkili ağrı gelişebilir.
Faset eklemleri omurganın posteriorunda bulunur. Sakrumun (kuyruk kemiği) üzerinde insan omurgasını oluşturan 24 omur vardır. Omurga boyunca her bir spinal segmentin omurları arasında iki faset eklem vardır.
Faset eklemleri ve intervertebral disk komşu vertebralar arasında üç eklemli bir kompleks oluşturur. Faset eklemi, aralarında kıkırdak bulunan iki kemikli yüzeye ve onu çevreleyen bir bağ dokusu kapsülüne sahiptir. Sinovyal sıvı, diz gibi diğer eklemlerde olduğu gibi eklemleri yağlar. Faset eklemleri, omurların normal uyumunu sağlamaya ve hareketi sınırlandırmaya yardımcı olur.
Nedenler
Faset eklemlerindeki artrit aşağıdakilerden oluşabilir:
- Omurgalı eklemlerin birbirine sürtünmesine neden olan omurlar arasındaki boşluğu azaltan aşınma ve yıpranma
- Önceki bir sırt yaralanması
- Kırıklar
- Yırtık bağlar
- Disk sorunları
Faset eklemlerini etkileyen bu durumun neden olduğu ek stres nedeniyle, kemik spurleri (osteofit olarak da bilinir) gelişebilir ve kıkırdak bozulabilir.
Yaralanmalara bağlı olarak faset artropatisi yaşlanmanın bir koşulu. Faset artropatisinin birincil nedeni, tipik olarak daha sonraki yaşamda ortaya çıkan spinal dejenerasyonudur.
belirtiler
Faset, faset artropatisi ile ilişkili ana semptomdur. Ağrı, uyku veya dinlenme sonrasında genellikle daha kötüdür. Faset artropatisi ile ilişkili ağrı, geriye doğru bükülerek veya bükülerek şiddetlenebilir.
Bel ağrısı en sık görülen şikâyettir, ancak spinal stenoz da söz konusu olmadıkça bacak veya kalçalarda tipik olarak yayılmamaktadır.
Nasıl Teşhis Edilir
Faset artropatisi tanısı için X-ışınları, BT taramaları ve manyetik rezonans görüntüleme (MRG) kullanılabilir. Daha spesifik olan başka bir prosedür, bir floroskop kullanarak kılavuzlu bir enjeksiyonun yapılmasını içerir. İlaç ve boya enjekte edilir. Boya, doktorun iğnenin yerleştirilmesini ve enjeksiyonun yapılmasını sağlar. Faset eklemi enjekte edildiyse ve ağrı rahatlaması sonucu ise faset artropatisi tanısını doğrular.
Konservatif Tedaviler
Başlangıçta, doktor semptomları evcilleştirmek için bir dinlenme dönemini önerebilir. Faset eklemlerinin basıncını alan uyku pozisyonları, uykuya kıvrılma veya sırt üstü diz çökme ve yastık altına alınma gibi önerilebilir.
Aşağıdakiler dahil oral ilaçlar reçete edilebilir:
- Tylenol
- Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler)
- Kas gevşeticiler
- Kortikosteroidler
Diğer tedavi seçenekleri şunları içerir:
- Çekiş
- Güçlendirme ve aerobik egzersiz
- Su terapisi
- Omurga manipülasyonu
Agresif Tedaviler
Konservatif önlemler başarısız olursa, doktorunuz bu tedavileri önerebilir:
- Faset eklemine giden faset eklemine veya sinirlere anestezik veya steroid ilaç enjeksiyonu denenebilir.
- Sinir-vertebral sinir ablasyonu, elektrik akımı ile sinirleri yok eden bir seçenek olabilir.
- Faset artropatisi için cerrahi nadiren gereklidir, ancak seçenekler mevcuttur.
Cerrahi Seçenekler
Faset artropatisini tedavi etmek için cerrahi seçenekler şunlardır:
- Faset rizotomi: Faset eklemine giden sinirlerden biri Sever.
- Füzyon: Faset eklemlerindeki hareketi ortadan kaldırmak için iki veya daha fazla omuru birleştirin. Bazen faset eklemleri spinal füzyon sırasında çıkarılır.
> Kaynaklar:
> Firestein, Gary S .; Budd, Ralph; Gabriel, Sherine E; ODell, James R; McInnes, Iain B, Budd RC, Firestein GS, Kelley WN. Rheumatology Kelleys Ders Kitabı . Elsevier Sağlık Bilimleri; 2012.
> Spinal Enjeksiyonlar. Amerikan Ortopedi Cerrahları Akademisi. https://orthoinfo.aaos.org/en/treatment/spinal-injections/.