Üretimi ve Bunu Önleme Yollarını Anlamak
İdrar yolundan idrar yolu veya idrar yolu tahliyesi genellikle üretrit adı verilen tıbbi bir durumdur. Bu bir hastalık değil, bir enfeksiyon belirtisidir.
Üretriti Anlamak
Üretrit idrarın iltihaplanmasıdır, idrarı mesaneden vücudun dışına taşır. Bir erkeğin üretrasının iltihaplı olmasının çeşitli nedenleri vardır.
Üretritin en yaygın nedeni, sırasıyla, gonore ve klamidyaya neden olan, genellikle Neisseria gonorrhoeae veya Chlamydia trachomatis olmak üzere cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyondur.
Enfeksiyöz üretritin diğer nedenleri arasında Trichomonas türleri, Mycoplasma genitalium ve adenovirus veya herpes simpleks virüsü (HSV) gibi virüsler bulunur.
Üretrit, cinsel eşin ağız, rektum veya vajina (örneğin bakteriyel vajinoz) içerisinde yaşayan ve korunmasız cinsel ilişki sırasında bir erkeğin penisine geçirilen bakterilerden de kaynaklanabilir.
Daha az sıklıkla, üretrit, mastürbasyon veya cinsel ilişki sırasında veya sabun veya deterjanlara karşı alerjik bir reaksiyon sırasında aşırı sürtünme ile ortaya çıkabilir.
HIV ve üretrit
HIV ve tedavi edilmemiş bir üretritin olması HIV bulaşma riskini daha da artırabilir. Bunun nedeni, üretranın herhangi bir iltihabının, dökülme adı verilen bir işlemde, bağışıklık hücrelerini enfeksiyon yerine çekmesidir .
Bu, daha sonra, enfeksiyon için bu aynı bağışıklık hücrelerini tercihli olarak hedeflediği için, bölgeye HIV çeker.
Bunu yaparken, üretral dokudaki HIV konsantrasyonu, kişinin kanından çok daha yüksek olabilir. Bu, tespit edilemeyen viral yükler ile antiretroviral terapi bireyleri için bile geçerlidir.
Bu nedenle, üretrit tedavisi, bir üretrit atağı sırasında korunmasız cinsel ilişkiden kaçınma gibi HIV pozitif erkeklerde daha da zorlayıcı hale gelir.
Ek olarak, HIV tanısı konmuş herhangi bir kişiye, semptomatik olup olmadıkları, hemen antiretroviral tedaviye reçete edilmelidir. Bu sadece ileri enfeksiyon riskini azaltmakla kalmaz, hastalık progresyonuna bağlı komplikasyonların olasılığını azaltır.
Üretrit belirtileri
Aşağıdakiler de dahil olmak üzere, bu belirtilerden biri veya tamamı aşağıdakiler olabilir:
- Penis salgılayarak çıkarılabilen irin akıntısı olan üretral akıntı
- Penisin veya idrar yolunun kaşınması veya karıncalanması
- İdrar yaparken ağrı veya yanma (tipik olarak üretranın açıklığına yakın)
- Kasık bölgesinde şişmiş lenf düğümleri
Üretritin, erkeklerde prostat, testis veya skrotum iltihabı gibi diğer tıbbi durumları taklit edebileceğini belirtmek önemlidir. Aynı zamanda idrar yolu enfeksiyonu gibi görünebilir. Uygun bir teşhis ve tedavi planı sağlamak için doktordan bakım ve tavsiye almak önemlidir.
Üretrit Tanı ve Tedavisi
Bir nükleik asit amplifikasyon testi veya NAAT kullanarak, bir erkek idrarı gonore veya klamidya için incelenecektir. Ek olarak, idrar yolundan taburcu olacak ve mikroskop altında incelenecektir.
Bir enfeksiyon mevcut ise, bir doktor bir antibiyotik reçete edecektir.
Tanı kesin değilse, diğer testler yapılabilir (örneğin, Trichomonas için test) ve / veya doktor antibiyotiklerle, özellikle de enfeksiyon için yüksek risk altındaysa, erkeğe tedavi etmeye karar verebilir.
Bazen bir kişi ek değerlendirme için bir üroloğa yönlendirilebilir. Ayrıca, bir doktor HIV, sifiliz veya hepatit B gibi cinsel yolla bulaşan diğer enfeksiyonları da test edebilir.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre, klamidya, gonore veya trikomonas nedeniyle üretrit tanısı alan erkeklerin, antibiyotik tedavisinin tamamlanmasından üç ay sonra bir takip randevusu getirmeleri önemlidir.
Bu takip randevusu sırasında, bir adam, yeniden enfeksiyon oranlarının yüksek olması nedeniyle üretrit için tekrar testlere tabi tutulacaktır.
Ayrıca, bir erkeğin cinsel partnerlerinin tümü değerlendirme ve tedavi için sevk edilmelidir. Son olarak, bir kişi ve eşi uygun şekilde tedavi edilene kadar cinsiyetten kaçınılmalıdır.
Bir kelime
Üretrit alma riskinizi azaltabilecek veya alternatif olarak bir üretrit nöbetinden kurtulabilmenize yardımcı olabilecek önlemler vardır. Örneğin, vajinal, anal ve oral seks için her zaman prezervatif kullanmak önemlidir. Bu, klamidya, gonore ve HIV gibi cinsel yolla bulaşan enfeksiyonları önlemeye yardımcı olur.
Eğer üretriti geliştirirseniz, tüm tedavi sürecinizi tamamlayıncaya kadar ve penisin deşarjı gibi semptomlarınız düzelinceye kadar cinsel ilişkiden uzak durun. Unutmayın, antibiyotikleri kurs tamamlanana kadar reçete edin - ve tedaviye başladığınızda eşinizin de değerlendirildiğinden ve tedavi edildiğinden emin olun.
> Kaynaklar:
> Bachmann L ve diğ. Erkek üretritinin anlaşılmasında ve tedavisinde gelişmeler. Clin Infect Dis. 2015 Ara 15; 61 Ek 8: S763-9.
> Brill JR. Erkeklerde üretrit teşhisi ve tedavisi. Am Hekim . 2010 Nis. 1; 81 (7): 873-78.
> Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri. 2015 Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklar Rehberi: Üretrit ve servisit ile karakterize hastalıklar.