Çölyak Çocuklarında, Yetişkinlerde Astım Riski Yüksek
Çölyak hastalığı olan kişilerin çoğu, çoğu gastrointestinal sistemlerini içermeyen, daha başka pek çok rahatsızlığa sahiptir. Örneğin, aynı zamanda çölyak hastalığı olan insanlarda tiroid hastalığı ve tip 1 diyabet görmek yaygındır.
Astım, sıklıkla çölyak hastalığı ile birlikte ortaya çıkan bu durumlardan birini temsil edebilir. ABD nüfusunun yaklaşık yüzde 8'ini etkileyen yaygın solunum yolu hastalığı, çölyaklarda genel popülasyonda olduğundan daha sık görülür.
Bu artan astım riski, teşhis edilmiş çölyakları ile sınırlı olmayabilir: astımın, çölyak olmayan glüten duyarlılığının bir semptomunu temsil edebileceğine dair bazı anekdot kanıtlar vardır. Tanıdığım birkaç kişi, glutensiz diyet uyguladıktan sonra astımlarında, çölyak hastalığı tanısı olmasa da, iyileşme gördü. Ancak, tıbbi araştırma henüz bu olası bağlantıyı ortaya çıkarmamıştır.
Son olarak, hırıltı ile reaksiyona giren ve buğdayın içine sindirim yapmada zorluk çeken birinin, tamamen farklı bir durum olan bir buğday alerjisine sahip olması mümkündür.
- Daha fazla bilgi: 5 Farklı Gluten Alerjisi Var - Hangisi Var?
Çölyak hastalığının aslında astıma neden olduğuna dair kanıt yoktur. Çölyak nedeniyle meydana gelen beslenme eksikliklerinin astımı teşvik etmesine yardımcı olabilir ve ayrıca hem genetik hem de çevresel faktörlerin astım ve çölyak hastalığı riskine katkıda bulunabileceği de olasıdır.
Alerjiler, Sigara Dumanı Astım Riski Yükseltin
Nefes almanızı zorlaştıran kronik bir akciğer hastalığı olan astım , hem yetişkinlerde hem de çocuklarda ortaya çıkar. Aslında, astım çocuklar için hastaneye yatışların önde gelen nedenidir.
Astımınız olduğunda, solunum yollarınız daralır, iltihaplanır ve bazen mukus ile tıkanır ve nefes almak için kullandığınız kaslar sıkılır.
Sonuç olarak, hışırtı, öksürük ve derin bir nefes alamıyormuş gibi hissedersiniz.
Alerjik astım (örneğin, alerjiler tarafından tetiklenen astım), egzersizle indüklenen astım, işyerinizdeki rahatsızlıkların sonucu olan astım ve gece astımı dahil olmak üzere birçok farklı tipte astım vardır. Astım, kişisel bir alerji öyküsü ya da düzenli olarak sigara dumanına maruz kaldığınızda aile öyküsü varsa, astım riski daha yüksektir.
Çölyak Hastalığı Astım için Bir Başka Olası Risk
Çölyak hastalığını, sizi astıma yatkın olan durumlar listesine ekleyebilirsin: Birkaç çalışma, çölyak hastalığı olan kişilerde astım riskinin daha yüksek olduğunu göstermektedir.
Örneğin, İsveçli araştırmacılar, çölyak hastalığı olan ve biyopsiyle onaylanan 28.000'den fazla kişiye ve 40 yıl boyunca genel nüfusta 140.000'den fazla insana bakan geniş bir çalışma gerçekleştirdiler.
Çölyak hastalığı olan kişilerde 1,6 kat daha yüksek astım riski buldular ve riskli bireyin çölyak hastalığı tanısı konulduktan beş yıl sonra da devam ettiğine dikkat çektiler. Araştırmacılar bilinen üç risk faktörüne (sigara içimi, vücut kitle indeksi ve sezaryen ile doğma) karar verdikten sonra bile, çölyak hastalığının astım riskini artırdığını bulmuşlardır.
Çölyak hastalığı olan kişilerde ayrıca 1.7 kat artmış alerjik konjonktivit, alerjik rinit ve egzama riski vardı.
Çalışmada, çölyak hastalığı olan kişilerde astım tanısı daha önce, 15 yaşındayken, çölyaksız kişilerde 16 yaşına göre daha erken teşhis edilmiştir.
Astım, Bağlanan Otoimmün Koşullar
Diğer iki çalışma, çölyak hastalığı da dahil olmak üzere, astımı otoimmün hastalıklar ile ilişkilendirmiştir.
Bir çalışma, astım nedeniyle hastaneye yatırılan hastalara baktı ve sonuçta çölyak hastalığı da dahil olmak üzere 11 otoimmün hastalık tanısı koymada yüksek risk taşıdıklarını buldu. Her yaştan hastalar, adrenal bezleri ve bağırsak yolunuzu etkileyen Crohn hastalığı içeren Addison hastalığı, otoimmün rahatsızlık riski daha yüksekti.
Bu arada astımlı çocuklar, çölyak hastalığı ve bağışıklık trombositopenik purpura için daha yüksek bir kanama bozukluğuna sahipti.
Bu çalışma, astım ve çölyak hastalığı gibi otoimmün durumların genetik kökleri veya çevresel tetikleyicileri paylaşabileceğini düşündürmektedir.
Bu arada, üçüncü bir çalışma, çölyak hastalığı olan çocuklarda çok yüksek bir astım insidansı (yaklaşık yüzde 25) buldu. Çalışma yazarları, "hastalık süreçlerinin arkasında ortak bir çevresel payda" olabileceğini söyledi.
Astım Gluten içermez mi?
Astım hastalığınız varsa, çölyak hastalığı tanısı konduğunda ve glüten içermeyen diyeti takip etmeye başladığınızda iyileşmeyi veya hatta iyileşmeyi bekleyebilir misiniz?
Ne yazık ki, astımınızın glutensiz gelişeceğini gösteren kesin bir tıbbi kanıt yoktur. Ancak, bu kesinlikle mümkündür - anekdot, birkaç kez olduğunu gördüm.
Astımınızdaki bir iyileşmenin olası bir nedeni, D vitamini seviyelerinizde bir iyileşme olabilir.
Çölyakların çoğu tanı anında D vitamini eksiktir ve çoğu tanıdan hemen sonra yetersiz kalmaya devam etmektedir. Vitamin D eksikliği astım gelişimiyle ilişkilendirilmiştir, ancak eksikliğin aslında astıma neden olup olmadığı net değildir. Bununla birlikte, eğer D vitamini seviyeleriniz iyileşirse - ya bağırsak astarınız iyileştiğinden ve besin maddelerini daha iyi emebildiğinizden ya da bir eksikliği tersine çevirdiğiniz için - astımınızın da iyileştiğini görebilirsiniz.
Çölyak hastalığı ve astımı içeren çalışmalardan bazıları, otoimmün sürecin bir sonucu olan genelleşmiş inflamasyonun da astıma katkıda bulunabileceğini düşündürmektedir. Bu nedenle, glutensiz diyette gayretli kalırsanız, astımınızın da sakinleştiğini görebilirsiniz.
Tabi ki, astımınızın glutensiz devam edeceği hatta daha da kötüye gittiği de olasıdır. Bu durumda, doktorunuz astım semptomlarınızı kontrol etmenize yardımcı olabilecek ilaçlar reçete edebilir.
> Kaynaklar:
> Hemminki K. ve diğ. Astım Hastalarında Sonraki Otoimmun veya İlişkili Hastalık: Hastalıkların Kümelenmesi veya Tıbbi Bakım? Epidemiyoloji Annals . 2010 Mar; 20 (3): 217-22.
> Kero J. ve diğ. TH1 ve TH2 Hastalıkları Birlikte Var Olabilir mi? Çölyak Hastalığı, Tip 1 Diyabet veya Romatoid Artritli Çocuklarda Astım Görülmesinin Değerlendirilmesi: Bir Kayıt Çalışması. Alerji ve Klinik İmmünoloji Dergisi . 2001 Kasım; 108 (5): 781-3.
> Ludvigsson J. ve diğ. Çölyak Hastalığı 1,6 Katlık Artan Astım Riski Sağlar: Ülke Çapında Bir Nüfus Bazlı Kohort Çalışması. Alerji ve Klinik İmmünoloji Dergisi. 2011 Nisan, 127 (4): 1071-3.
> ABD Çevre Koruma Ajansı. Astım Prevalansı.