Çocuğunuzun doktoru Çölyak hastalığından şüphe duyma ihtimalinin daha yüksek olabileceğini düşünür . Çocuğunuz “klasik” sempatik ve ishal belirtileri ile şişkin bir karın ve ağrının belirtilerini ortaya çıkarır. Bununla birlikte, çocuklarda çölyak hastalığı semptomları hafif olabilir: Bazı durumlarda, çocuğunuz akranları kadar hızlı büyüyemez, ya da irritabl ve dikkatsiz olabilir.
Olası çölyak hastalığı belirtileri ve semptomları (200'den fazla var), çocuğunuzun açık bir şekilde sindirim sistemi etkilerinin olmadığı durumlarda çölyak hastalığı testini düşünmek isteyebileceğiniz anlamına gelir. durumun aile öyküsü.
Çocuklarda Tipik Çölyak Hastalığı Belirtileri
Çölyak hastalığı sıklıkla büyük miktarda kokulu ishal, ayrıca abdominal şişkinlik ve ağrı şikayeti olan çocuklarda teşhis edilir. Bu çocuklar genellikle yetersiz beslenmeye sahipler (sanki sindirim sistemleri tükettikleri besinleri emmedikleri için yaparlar). Bu çocuklar çok sıska olmasına rağmen, mideleri şişkinlik nedeniyle önemli ölçüde yapışabilir.
İshal yerine, çocuklar da çölyak hastalığı nedeniyle kabızlık çekebilir. Çölyak kabızlığı da şişkinlik ve karın ağrısı ile ortaya çıkar ve bazı çocuklar değişken ishal ve kabızlığa sahip olabilir.
Çocuklarda çölyak hastalığının diğer bir "tipik" semptomunun gelişmesi başarısızdır - bu çocuklar büyüme eğrisinin gerisinde kalmaktadır, aynı yaştaki akranlarınınkinden daha yüksek olan boy ve kilo artışı göstermektedir. Tanı konulmadığı takdirde, bu çocuklar çölyak hastalığı nedeniyle akranlarından yetişkinlere göre daha kısa sürebilirler.
Ancak, çölyak hastalığı olan çocuklar her zaman az kilolu ve kısa değildir, bu yüzden onların sadece kilosuna ve boyuna dayalı bir duruma sahip olup olmadıklarını söyleyemezsiniz (özellikle şüphelenmenize rağmen, özellikle de durumun bir aile öyküsü varsa). Bir çalışmada, beş çocuktan yaklaşık birinin tanıda fazla kilolu olduğu,% 75'inin normal kilolu olduğu belirlendi. Tanı konulduklarında fazla ağır olan çocukların çoğu , glutensiz beslenmeye başladıktan sonra kilo verdiler .
Çölyak hastalığının tipik semptomlarını gösteren çocuklar, daha az tipik semptomlar sergileyenlerden daha erken tanısı alma eğilimindedirler, çünkü muhtemelen doktorları çölyak hastalığı olasılığını daha kolay tanır. Ayrıca atipik çölyak belirtileri olan çocuklardan daha fazla çölyak iltihabı hasarı vardır.
Çocuklarda Tipik Olmayan Belirtiler
Her çocuk bu "tipik" belirtileri göstermez. Çocukların büyük bir azınlığı - bir çalışma yaklaşık% 30'unu gösterdi - sadece çölyak hastalığının birincil belirtisi olarak demir eksikliği anemisi var . Çölyak hastalığı olan çocuklarda ve yetişkinlerde görüldüğü düşünülen bu anemi, tükettikleri besinlerden demir ememedikleri için, genellikle kişi çölyak hastalığı tanısı konduğunda ve glutensiz beslenmeye başladıktan sonra, oldukça hızlı bir şekilde kendini düzeltir.
Tanı konmamış çölyak hastalığı olan pek çok çocuk da bunun neden olduğu net olmamakla birlikte neredeyse sürekli sinirlilik sergiler. Sadece kendilerini iyi hissetmemeleri veya vitamin B-12 ve esansiyel yağ asitleri gibi her zaman duygulanım ve sinir fonksiyonlarını etkileyen vitamin eksiklikleri ile bir bağlantı olabilir. Yeni teşhis edilmiş çölyak hastalığı olan birçok çocuğun D vitamini, demir ve çinko eksiklikleri vardır.
Son olarak, çocuğunuzda dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) tanısı, çölyak hastalığı açısından test edilmesi gerektiğinin bir göstergesi olabilir. DEHB'si olan kişilerin% 15'inin çölyak hastalığı olabileceği ve glutensiz beslenmeyi benimsemesinin DEHB belirtilerini hızlı ve eksiksiz bir şekilde giderdiği görülmektedir.
Test Ne Zaman
Yetişkinler gibi, çocuklar herhangi bir zamanda çölyak hastalığı geliştirebilir ve bu semptomlar hafif veya atipik olsa bile, semptomlar gösterirse test edilmelidir.
Buna ek olarak, yakın akrabaları olan ve çölyak hastalığı olan çocuklar da herhangi bir semptom görülmese bile test edilmelidir. Son zamanlarda teşhis edilen çölyak hastalarının yakınlarında “sessiz” veya semptomsuz çölyak hastalığı bulunması oldukça yaygındır ve bu insanlar da durumun gelecekteki komplikasyonlarını önlemek için glutensiz bir diyet uygulamalıdır.
Çölyak tanısı genellikle spesifik antikorları arayan bir çölyak kan testi paneli içerir. Çölyak hastalığının olumlu ya da düşündürücü olması durumunda, bir sonraki adım bağırsak hasarını arayan bir endoskopi.
Çocuğunuza en sonunda çölyak hastalığı teşhisi konulursa, mevcut tek tedavi glutensiz diyettir. İyi haber: Çocuğunuz teşhis edildikten sonra bir büyüme saldırısının tadını çıkarabilir ve herhangi bir dikkatsizlik ve huzursuzluğu da çabucak dağıtabilir. Birçok ebeveyn yeni teşhis edilen çocuğunun daha mutlu olduğunu, daha enerjik olduğunu ve diyete başladığında okulda daha iyi olduğunu fark eder.
Kaynaklar:
Dinler G. ve diğ. Karadeniz Bölgesi'ndeki tipik ve atipik belirtileri olan 87 çocukta Çölyak hastalığı. Dünya Pediatri Dergisi. 2009 Kasım, 5 (4): 282-6.
Erdem T ve diğ. Çölyak hastalığı tanısı alan çocuklarda vitamin ve mineral eksikliği. Türk Tıp Bilimleri Dergisi. 2015; 45 (4): 833-6.
Çölyak Araştırmaları için Massachusetts Genel Hastanesi Merkezi. Çölyak Hastalığı SSS.
Reilly N. ve diğ. Normal Kilolu ve Aşırı Kilolu Çocuklarda Çölyak Hastalığı: Glutensiz Diyetin Ardından Klinik Özellikler ve Büyüme Sonuçları. Pediatrik Gastroenteroloji ve Beslenme Dergisi. 2011 Kasım; 53 (5): 528-531.
Chicago Çölyak Hastalığı Merkezi. Semptomlar .
Van der pals M ve diğ. Vücut kitle indeksi çocuklarda çölyak hastalığını öngörmede güvenilir bir araç değildir. BMC Pediatri. 2014 Jun 30; 14: 165.