COBRA'nın devam eden sağlık sigortası için uygun musunuz, çünkü işinizi kaybediyorsunuz , boşanıyorsunuz, yeni dul kalıyorsunuz veya bir ebeveynin iş temelli sağlık sigortasından yaşlanıyorsunuz ? Aynı nitelikli etkinlikler aynı zamanda eyaletinizin Obamacare sağlık sigortası değişiminde özel bir kayıt dönemine girmenizi de sağlar.
COBRA kapsamında, koşullarınız ne olursa olsun, kapsamınız için tam fiyatı kendi başınıza ödersiniz.
Ancak, değişim sırasında bir plan seçerseniz, primin bir kısmını (ve bazı durumlarda cepten yapılan harcamaların bir kısmını da) karşılayacak mali yardım almaya hak kazanabilirsiniz.
COBRA Sağlık Sigortası Sunulduysa Obamacare'e kaydolmak
Evet. COBRA'ya kaydolmak için eleme etkinliğinden (işinizi kaybetmeniz veya boşanmanız) sonra sınırlı bir süreniz var. İşvereniniz tarafından desteklenen planınıza erişiminizi kaybetmenize neden olan olay, aynı zamanda, Ekonomik Sağlık Yasası sağlık sigortası değişiminize (ya da değişim dışında sunulan ACA-uyumlu bir plana) ilişkin, zaman sınırlı bir özel kayıt dönemini de tetikleyecektir.
İşveren sponsorluğundaki planınızı COBRA aracılığıyla sürdürmeyi seçip seçmeyeceğinize bakılmaksızın 60 günlük bir pencereye sahip olursunuz veya ACA prim sübvansiyonları olmasına rağmen borsada yeni bir bireysel pazar planı seçin değişim dışında mevcut değildir).
Obamacare'nin ilk günlerinde, kural olarak, eğer COBRA ile gitmeyi seçtiyseniz, 60 gününüzün kaçının geçtiğine bakılmaksızın, bireysel pazar için özel kayıt döneminiz sona erecektir. Örneğin, iş temelli kapsama 30 Haziran'da sona ermiş ve 15 Temmuz'da COBRA ile devam etmek için seçilmiş olsaydınız, bireysel bir piyasa planını seçmekte olduğunuz özel kayıt döneminin son 45 gününü gerçekten kaybetmiş olursunuz.
Ancak bu, 2016 sonlarında değişti. HHS, bazı kişilerin işten ayrıldıklarında çıkış görüşmeleri sırasında COBRA'ya kaydolduğunu fark ettiler ve bunu yaparken, işveren sponsorluğundaki planın sürdürülmesine kıyasla bireysel pazar seçeneklerinin ve fiyatlarının nasıl olduğunu tam olarak anlamadılar. COBRA ile. Bu yüzden, insanlar, COBRA'yı kabul edip etmediklerine bakılmaksızın , bireysel piyasanın 60 günlük tam kayıt sürelerine sahip olmalarını sağlamak için değiştirildi.
Bireysel piyasa kapsamı için 60 günlük kayıt penceresi (yani, tipik olarak Obamacare borsaları aracılığıyla, ama aynı zamanda doğrudan sigorta şirketlerinden satın aldığınız tür), işveren sponsorluğunuzun kapsamı sona erdiği gün başlar - ya da COBRA'yı kabul etmedi.
Bu pencerede COBRA'yı seçseniz bile, bireysel bir pazar planı için tercih etmek için tam 60 gününüz var. Bu durum, insanlar kendilerini işveren sponsorluğundaki planlarının bir ayın ortasında sona erdiği ve tıbbi tedavinin ortasında oldukları bir durumda bulduğunda özellikle yararlı olabilir. Bu durumda, borsada satın alınan bireysel bir piyasa planı için mümkün olan en erken tarih, bir sonraki ayın ilki olacaktır.
Ancak, COBRA, işverenin sponsor olduğu planın başka bir şekilde sona ereceği ayın kalanını kapsayacak şekilde kullanılabilir ve eğer kişi daha iyi bir değer sunması halinde bireysel bir pazar planına geçebilir.
60 günlük pencere sona erdiğinde, daha önce yapmadıysanız artık COBRA'yı seçme seçeneğiniz kalmayacak ve başlangıçta COBRA'yı tercih etmiş olsaydınız bireysel bir pazar planı seçme seçeneğiniz kalmaz ( her sonbaharda yıllık olarak gerçekleşen bir sonraki açık kayıt dönemi boyunca bireysel bir piyasa planına geçme şansı vardır, ancak başlangıç penceresi bittiğinde COBRA'yı seçme seçeneği tamamen ortadan kalkar.
Bu nedenle, en azından bir süre için seçiminize kilitleneceğiniz için akıllıca seçmek önemlidir. Ancak bireysel pazardaki özel kayıt dönemleri için rahat bir kural (aynı zamanda COBRA'ya erişiminiz olduğunda), 60 gün içinde yaptığınız sürece, zamanınızı alabileceğiniz ve potansiyel olarak fikrinizi değiştirebileceğiniz anlamına gelir.
COBRA'ya Ödeme Yardımı için Obamacare Sübvansiyonu Alabilir miyim?
Hayır. Hem prim vergisi kredi sağlık sigortası sübvansiyonu hem de Piyasada mevcut olan maliyet paylaşım sübvansiyonu sadece Marketplace üzerinden satın alınan sağlık planları ile kullanılabilir. Pazar yerinden sağlık sigortası yaptırırsanız, COBRA'nın devamlılık kapsamı veya diğer özel sağlık sigortası olsun, masrafları karşılamak için Obamacare sübvansiyonu kullanamazsınız.
Bir COBRA Sigortası Teklifi Obamacare Subsidy için Uygun Olmaz mı?
Hayır. Sadece COBRA'nın teklif edilmesi, bir Obamacare sübvansiyonuna hak kazanma yeteneğinizi etkilemez. Ancak, sübvansiyondan yararlanmak için, 60 günlük özel kayıt süreniz boyunca COBRA kapsamınızdan ayrılmanız ve bir sağlık sigortası değişimi yoluyla Obamacare planına kaydolmanız gerekecektir. Bir sübvansiyona hak kazanabilmek için gelir ve diğer şartları da karşılamanız gerekir.
COBRA Kapsamımı Kaybetsem veya İptal Edersem Hala Obamacare Subsidy Alabilir miyim?
Olabilir. COBRA'nızı kaybetmek veya iptal etmek aslında bir Obamacare sübvansiyonu almanızı engellemez, ancak Obamacare planı için uygunluğunuzu etkileyebilir. Sübvansiyonu sadece Obamacare planıyla kullanabileceğiniz için, bir Obamacare sağlık planı için kaydolmaya uygun değilseniz, sübvansiyona hak kazanmanız hiç size yardımcı olmaz.
COBRA sağlık sigortanızı 18-36 aylık COBRA uygunluk süreniz dolduğunda kaybederseniz, Marketplace'te 60 günlük özel bir kayıt dönemi için uygunsunuz demektir (COBRA için başlangıçta hak kazandığınızda uygulanan uygunluk süresiyle aynıdır). ). Bir Marketplace planına kayıt olabilir ve bu özel kayıt döneminde bir sübvansiyon için başvurabilirsiniz.
COBRA kapsamınızı gönüllü olarak iptal ettiyseniz veya primlerini ödemediyseniz onu kaybettiyseniz, Marketplace özel katılımına hak kazanamazsınız. Bir Obamacare planına kaydolmak için bir sonraki açık kayıt dönemine kadar beklemek zorunda kalacaksınız. Bu açık kayıt döneminde, hem federal yoksulluk seviyesinin % 400'ünden daha az gelir elde edenlere hem de FPL'nin% 250'sinden daha az geliri olanlar için maliyet paylaşım sübvansiyonu olanlara hem prim vergi kredi sağlık sigortası sübvansiyonu için başvurabilirsiniz.
Ben ne yaparım?
İlk olarak COBRA'ya hak kazandığınızda, mali durumunuza dikkatlice bakın ve COBRA primlerinin ne kadar olacağını araştırın. Kalifikasyon etkinliğinizin neden olduğu finansal durumunuzdaki değişikliği dikkate alarak COBRA primlerini karşılayabileceğinizi kendinize sorun.
Ardından, Marketplace üzerinden satın aldığınız sağlık sigortası için ödeme yapmaya uygun olup olmayacağınızı öğrenin. Bir sübvansiyona hak kazanıyorsanız, bir Obamacare, sübvansiyondan sonra mevcut kapsama maliyetiniz ile ne kadar karşılaştırılabilir?
Desteklenen Obamacare kapsamı için maliyetinizi COBRA'nın süreklilik kapsamı için maliyetinizle karşılaştırın. Değişen sağlık planlarınızla mevcut sağlık planınız ile konfor seviyenizdeki faktörü ve kararınızı bu faktörlere dayandırın.
Kaynaklar:
HealthCare.gov. COBRA Kapsamı ve Pazar Yeri.
> HealthCare.gov. Sözlük: > Özel Kayıt Dönemi
Kaiser Aile Vakfı. Sağlık Reformu SSSs Tag: COBRA
Amerika Birleşik Devletleri Çalışma Bakanlığı, Çalışanlara Sağlanan Faydalar Güvenlik İdaresi. COBRA Devam Sağlık Sigortası Hakkında SSS.