Yoksullara yardım etmek için tasarlanmış birçok program var, fakat kimin fakir olduğunu ve fakir olmayanları belirlemek zor olabilir. Amerika Birleşik Devletleri federal hükümetinin bu ikilem için bir çözümü var.
Her Ocak ayında, Sağlık ve İnsani Hizmetler Departmanı, o yılın federal yoksulluk ilkelerini, tam olarak kimin fakir olduğunu tanımlamakla ilgilidir. Bu yönergeler genellikle federal yoksulluk seviyesi olarak adlandırılır ve her devletin değişiminde ve diğer programlarda prim sübvansiyonları ve maliyet paylaşımı sübvansiyonları için uygunluğu belirlemek için kullanılırlar.
Aile Boyutunun Etkisi
Kılavuz, küçük bir aileden ziyade büyük bir aileyi beslemek, barındırmak ve giymek için maliyeti olduğundan, kılavuzlar aile büyüklüğüne göre değişir. Aileniz ne kadar büyükse, sahip olabileceğiniz ve federal yoksulluk seviyesinin altına düştüğünüz bir gelir artar. Kılavuz tabloları, sekiz aile üyesine kadar olan aile boyutları için rakamları listeler. Ailenizde sekizden fazla kişi varsa ne olur? Kurallar, her ek aile üyesini hesaba katmak için basit bir formül içerir.
Aileler ABD, çeşitli aile büyüklükleri ve yoksulluk düzeyinin çeşitli yüzdeleri için gelirleri gösteren bir sayfayı da korur. Bu, gelirin Medicaid, CHIP veya ACA'nın prim sübvansiyonları ve maliyet paylaşımı sübvansiyonları için uygun farklı büyüklükteki aileleri ne getireceğini bir bakışta görebilmek açısından özellikle yararlı bir kaynaktır.
Konumun Etkisi
Bazı yerlerde başkalarından yaşamak daha pahalı olduğu için HHS üç ayrı yönerge yayınlamaktadır:
- Alaska
- Hawaii
- Diğer 48 eyalet ve Washington DC
Porto Riko, ABD Virgin Adaları, Amerikan Samoası, Guam, Marshall Adaları, Mikronezya, Kuzey Mariana Adaları veya Palau için özel kurallar bulunmamaktadır. Bu alanlardan birinde yaşıyorsanız ve uygun olup olmadığınızı belirlemek için federal yoksulluk ilkelerini kullanan bir programdan yardım talebinde bulunuyorsanız, programın hangi yönergesini kullandığını sormalısınız.
Karar vermek için yardım programını yöneten ajansa kalmış.
ABD topraklarında sağlık sigortası değişimleri (ve dolayısıyla prim sübvansiyonları veya masraf paylaşımı sübvansiyonları yoktur) yoktur. Medicaid ve CHIP mevcuttur ve bölgelerin kendi yerel ve benzersiz gelir temelli uygunluk tespitleri vardır.
2017 Kılavuzları
Kılavuzları birkaç yıl boyunca burada görebilirsiniz. Aşağıdaki tablolardaki rakamlar 2017 yılı içindir. Bunlar, 2017 sonbaharında bireysel piyasa açık kayıt dönemi boyunca ve 2018'de 2018'de kayıt olan herkes için prim sübvansiyonları ve maliyet paylaşımı sübvansiyonlarının uygunluğunun belirlenmesi için kullanılacaktır. eleme etkinliği
2017 federal yoksulluk düzeyi rakamları Medicaid ve CHIP için uygunluğu belirlemek için sadece 2018 yoksulluk seviyesi Ocak 2018'de yayınlanana kadar kullanılmaya devam edecektir.
48 Bitişik Devlet ve Washington DC için FPL | |
|---|---|
Ev boyutu | Yoksulluk Kılavuzu |
1 | $ 12.060 |
2 | 16240 |
3 | 20420 |
4 | 24,600 |
5 | 28780 |
6 | 32960 |
7 | 37140 |
8 | 41320 |
Alaska için FPL | |
|---|---|
Ev boyutu | Yoksulluk Kılavuzu |
1 | $ 15.060 |
2 | 20290 |
3 | 25520 |
4 | 30750 |
5 | 35980 |
6 | 41210 |
7 | 46440 |
8 | 51670 |
Hawaii için FPL | |
|---|---|
Ev boyutu | Yoksulluk Kılavuzu |
1 | $ 13.860 |
2 | 18670 |
3 | 23480 |
4 | 28290 |
5 | 33100 |
6 | 37910 |
7 | 42720 |
8 | 47530 |
Bilmen gereken 3 şey
Gelirinizi FIX ile karşılaştırıyorsanız, Ekonomik Bakım Yasasının sağlık sigortası sübvansiyonlarından birine uygun olup olmadığınızı görmek için, önce bilmeniz gereken birkaç şey vardır.
- Prim vergisi kredisi (prim sübvansiyonu) ve maliyet paylaşım sübvansiyonu için uygunluk , teminatınızın yürürlüğe girmesinden önceki yıla ait FPL'ye dayanır, teminatınızın yürürlüğe gireceği yıl için FPL değil . Örneğin, 2018 için sağlık sigortası kapsamı için başvuruyorsanız, 2017 yönergelerini kullanırsınız. Bunun nedeni 2018 sağlık sigortası kapsamı için açık kayıtların 2018 kılavuzlarının yayınlanmasından önce 2017 sonbaharında gerçekleşmesidir. Medicaid ve CHIP için uygunluk, yayınlandıkları anda yeni FPL numaralarını kullanmaya başlar. Ancak, prim sübvansiyonları ve maliyet paylaşımı sübvansiyonları için tutarlılığı korumak amacıyla, yeni kılavuzlar, önümüzdeki yıl için açık kayıt sırasında, sonbahar'a kadar geçerli olmayacaktır.
- Her türlü gelir tanımı vardır: brüt gelir, net gelir, vb. Uygun Bakım Yasası'nın sağlık sigortası sübvansiyonları, ailenizin büyüklüğü ve coğrafi bölgeniz için değiştirilmiş düzeltilmiş brüt gelirinizi (MAGI) FPL ile karşılaştırır. ACA'nın MAGI için kendi hesabı vardır, burada kodlanmıştır (sayfa 30378, ilk sütun) ve burada özetlenmiştir .
- Sağlık sigortası sübvansiyonları, FPL yüzdesine dayalı olduğundan, aile büyüklüğünüz için kılavuzun gerçekten kullanabileceğiniz bir şeye dönüştürülmesi için bazı temel matematik kullanmanız gerekecektir (Families ABD şeması kaba tahminler yapmak açısından yararlıdır) . Burada bir çift örnek var:
- Prim vergisi kredi sağlık sigortası sübvansiyonu , FPL'nin% 400'ünden fazlasını yapmayan kişiler tarafından kullanılabilir. Miami'de yaşayan ve 2017 sonbaharında 2018 sağlık sigortasına başvuru yapan tek bir erkekseniz, FPL'ınız 12.060 dolar. FPL'nin% 400'ünün ne olduğunu bulmak için, yönergeyi 4 ile çarpın . Örneğin, 12.060 x 4 = 48.240 $. Eğer 48.240 dolardan daha az para kazanıyorsanız, aylık sağlık sigortası primlerinizi ödemeniz için devlet yardımına hak kazanabilirsiniz (bu seviyenin altındaki gelirlerle bile, kapsama kapsamındaki sübvansiyona tabi olmayan maliyetin zaten uygun olduğu düşünüldüğünde sübvansiyonlar için uygun olmayacağınızı unutmayın; işte bunun nasıl olduğu hakkında daha fazla bilgi).
- İndirebileceğiniz, kopyaladığınız ve madeni paranızın düşürülmesine yardımcı olacak maliyet paylaşım sübvansiyonu , FPL'nin% 250'sinin altında kalanlar için kullanılabilir. Hawaii'de yaşayan ve 2018 sağlık sigortası kapsamına başvuran dört kişilik bir aileniz varsa, 2017 Hawaii masasındaki FPL'niz 28.290 $ 'dır. FPL'nin% 250'sinin ne olduğunu bulmak için, kılavuzu 2.5 ile çarpın . Örneğin, 28,290 x 2,5 = 70,725 ABD Doları. Ailenizin değiştirilmiş düzeltilmiş brüt geliri 70.725 $ 'dan fazla değilse, prim vergi sübvansiyonuna ek olarak maliyet paylaşım sübvansiyonu için uygun olabilirsiniz (maliyet paylaşım sübvansiyonunu kullanmak için gümüş bir plan satın almanız gerektiğini unutmayın). Her ne kadar prim sübvansiyonunu herhangi bir metal seviye planına uygulayabilirsiniz).
> Kaynaklar:
> Federal Kayıt / Vol. 77, No. 100 / > Kurallar ve Düzenlemeler. 23 Mayıs 2012.
> MACPAC. Bölgelerde Medicaid ve CHIP. Mayıs 2017
> California Berkeley Çalışma Merkezi Üniversitesi. Uygun Bakım Yasası Altında Değiştirilmiş Düzeltilmiş Brüt Gelir. Temmuz 2014