Astım ve Adet Döngüsünüz
Premenstrüel sendromun (PMS) birtakım rahatsız edici semptomlara neden olabildiği gibi, döneminizin erken ve erken dönemlerinde de "adet öncesi astım" yaşayabilirsiniz. Daha şiddetli astımı olan hastaların daha fazla risk altında olduğu düşünülmektedir. Bu, astım belirtilerinizin kötüleşmesiyle karakterizedir:
Aslında, kadınların% 20 ila% 40'ından herhangi biri, ayın ilk döneminde astım semptomlarının kötüleştiğini bildirmektedir. Astım semptomlarındaki artışın, hem östrojen hem de progesteron hormon düzeylerinin azalmasından kaynaklandığı düşünülmektedir, ancak kesin nedenler tam olarak anlaşılamamıştır. Az sayıda çalışma, adet döneminde hiper tepki ve mast hücre aktivasyonundaki artışları belgelemiştir. Ek olarak, çalışmalar menstrüel siklus sırasında yükselmesi için hava yolu inflamasyonu için bilinen bir işaret olan yüksek seviyelerde nitrik oksit göstermiştir. Son olarak, diğer çalışmalar, inhalerleri harekete geçiren hücrelerde (beta adrenerjik reseptörler) yanıt vermede azalma olduğunu ve bu durumun astımlı semptomları astım semptomlarını etkileyebileceğini göstermiştir.
Erkeklerin astımı tetiklediği çoğu kadın standart astım tedavisine yanıt verir.
Eğer döneminiz astımınızı etkileyip etkilemediğinden emin değilseniz, semptomlarınızı yakından izlemek ve astım günlüğü tutmak isteyebilirsiniz.
Eğer premenstrüel astımınız varsa doktorunuzla tartışabileceğiniz bazı potansiyel tedaviler:
- Dönem başlamadan bir hafta önce kontrol edici ilaçların arttırılması . Özünde, adet öncesi sıfatı başka bir tetikleyici gibi tedavi edilir ve siz ve doktorunuz bunu ele almak için bir strateji geliştirirsiniz. Menstrüel siklusun ikinci yarısında uzun etkili beta-agonistlerin eklenmesine yardımcı olabileceği düşünülmektedir.
- Hormon seviyenizi daha iyi düzenlemek için oral kontraseptif haplarla hormon tedavisi. Bazı küçük vaka raporları, astım semptomlarının subjektif olarak düzeldiğini göstermiş, ayrıca spirometri indeksleri, hastanede yatış süreleri azalmış ve oral kontraseptif kullanımı ile günlük steroid dozu azalması gibi objektif ölçümlerde iyileşme sağlamıştır. Ek küçük çalışmalar, adetlerin bırakılmasını hedefleyen ilaçlar kullanıldığında gelişmeleri belgelemektedir.
- Kurtarma inhalerinizi gerektiği gibi kullanın ve diğer astım tetikleyicilerinden kaçınmaya dikkat edin.
- Hormon düzeylerindeki değişikliklerle ilişkili astım semptomlarını önleyebilen Singulair veya Accolate gibi lökotrien inhibitörleri.
- Onlara duyarlıysanız, NMSID'leri PMS belirtilerinin tedavisi için kullanmaktan kaçının.
> Kaynaklar:
> Brenner BE, Holmes TM, Mazal B, Camargo CA. Acil Serviste Menstrüel Döngü ve Astım Sunumları Arasındaki İlişki. Toraks 2005; 60: 806-809.
> Pasaoglu G. Leukotriene Reseptör Antagonistleri: Premenstrüel Astım Tedavisinde İyi Bir Seçim? J Astım 2008; 45 (2): 95-9.
> Dratva J, Schindler C, Curjuric I, ve diğ. Premenopozal Kadınlarda Bronşiyal Hiperreaktivitede Perimenstrüel Artış: Nüfus Bazlı SAPALDIA 2 Kohortunun Sonuçları. J Alerji Clin İmmünol. 2010; 125: 823-9.
> Mary HH Ensom, Gina Chong, Danyi Zhou, Bev Beaudin, Stephen Shalansky ve Tony R. Bai (2003) Premenstrüel Astımda Estradiol: Çift Kör, Randomize, Plasebo Kontrollü Çapraz Geçiş Çalışması. Farmakoterapi : Cilt 23, Sayı, ss. 561-571
> Tan KS. Premenstrüel Astım: Epidemiyoloji, Patogenez ve Tedavi İlaçları 2001; 61 (14): 2079-2086.
> Blumenfeld Z, Bentur L, Yoffe N, Alroy G, Rubin AH. Menstrual Astım: Bronşiyal Astımın Siklik Agrvasyonunun Tedavisinde Gonadotropin Salgılatıcı Hormonun Kullanımı. Fertil Steril . 1994 Temmuz; 62 (1): 197-200.