NSAID'lerin Uzun Vadeli Kullanımı Güvenli midir?
Kronik ağrınız varsa, en azından bir kez ağrı kesiciler için NSAID'lere yöneldiniz . Ancak NSAID'lerin uzun süreli kullanımı güvenli midir? Ve potansiyel yan etkileri nelerdir? İşte kronik ağrı için NSAID'ler hakkında bilmeniz gerekenler.
NSAID nedir?
Nonsteroidal anti-inflamatuar ilaçlar veya NSAID'ler, kas ve eklem ağrılarını tedavi etmek için sıklıkla kullanılan ağrı ilaçlarıdır, ancak bazı durumlarda sinir ağrısında kullanılabilirler.
NSAİD'ler, opioid olmayan analjezikler veya non-narkotik ağrı ilaçlarının başlığı altındadır. Tipik olarak, kronik ağrı için NSAID'leri kullanmak, ağrınız hafif veya ılımlı olduğunda en etkilidir.
Opioidlerden farklı olarak, birçok NSAID, sayaç üzerinden satın alınabilir. NSAID'ler olan ibuprofen ve naproksen, ilaç ve marketlerde kolaylıkla bulunabilir. Ağrınız daha şiddetli ise, kronik ağrı için reçeteli NSAID'ler de mevcuttur. Bu durumlarda, NSAID'ler ayrıca ağrınızı daha iyi kontrol etmek için opioidlerle birleştirilebilir.
NSAID'ler Ağrıyı Nasıl Rahatlatır?
NSAID'ler ağrıyı iki şekilde azaltır. İlk olarak, ağrı yanıtına katılan belirli enzimleri bloke ederek ağrı hissini değiştirirler. İkincisi, genellikle belli tipteki ağrılarla ilişkili şişliği azaltmak için çalışırlar. Bununla birlikte, bazı NSAID'ler sadece yüksek dozlarda alındığında şişmeyi azaltmada etkilidir.
NSAID'lerin çoğu ağız yoluyla alınır ve kullanılan ilaç ve dozaj tipine bağlı olarak kuvvet değişir.
NSAID'leri kronik ağrı için kullandığınızda, bir opioid veya bir adjuvan analjezik (bir antikonvülsan veya bir antidepresan) gibi uzun etkili ağrı kesici ilaçlarla birlikte kısa etkili bir versiyon alabilir. Bu özellikle çığır açan bir ağrınız varsa geçerlidir. Bununla birlikte, kronik ağrı için uzun etkili bir NSAID semptomlarınızı kontrol etmek için yeterli olabilir.
Kronik Ağrı için NSAID Tipleri
Kronik ağrı için daha yaygın olarak kullanılan reçetesiz NSAID'lerden bazıları arasında aspirin , ibuprofen, naproksen ve ketoprofen bulunmaktadır. Bu ağrı kesici ilaçlar, reçetesiz farklı mukavemetlerde satılmaktadır ve kafein veya asetaminofen gibi diğer maddelerle birleştirilebilir.
NSAID'lerin reçete gücü sürümleri de mevcuttur. Kronik ağrı için yaygın olarak kullanılan reçeteli NSAID'ler arasında meloksikam ve selekoksib bulunmaktadır. NSAID'lerin neredeyse tamamı reçete ve reçetesiz olarak sözlü olarak alınır.
NSAID'ler Kronik Ağrı İçin Güvenli midir?
NSAID'ler uzun bir süre boyunca düzenli olarak kullanıldığında, sıklıkla kronik ağrıda olduğu gibi, yan etki potansiyeli artar. Kanıtlar, yaşlandıkça NSAID ile ilişkili komplikasyonların potansiyelinin arttığını göstermektedir. Bazı daha yaygın yan etkiler şunlardır:
- Mide tahrişi ve ülserler
- Gastrointestinal (GI) kanama
- Morarma için artan potansiyel
- Astım semptomlarının alevlenmesi
- Artan felç, kalp krizi ve kan pıhtıları riski
Uzun süreli kronik ağrı için NSAID'lerde olmayı planlıyorsanız, doktorunuz dozu değiştirebilir. Ayrıca, yukarıdaki koşullardan herhangi birini geliştirme potansiyelini dengeleyen başka reçeteli ilaçlar da sağlayabilir.
NSAID komplikasyonları için potansiyel şu durumlarda artabilir:
- Duman
- Düzenli alkol içmek
- Kıdemli
- Kalp hastalığı öyküsü var
- Yüksek tansiyon
- Hiç GI probleminiz oldu mu?
- Böbrek veya karaciğer hastalığı var
Hem reçete hem de tezgah üstü tüm NSAID'ler, Gıda ve İlaç İdaresi tarafından verilen bir kararla artık spor uyarı etiketleri. Uyarılara rağmen, NSAID'leri kullanmak, ağrıyı azaltmak için en popüler yollardan biri olmaya devam etmektedir.
Kaynaklar:
Amerikan Kronik Ağrı Derneği. APCA İlaçları ve Kronik Ağrı: Ek 2007.
Amerikan Gastroenteroloji Koleji. Aspirin ve NSAID'lerin Tehlikeleri.
Merck Kılavuzları Çevrimiçi Tıp Kütüphanesi. Ağrı: Tedavi.
ABD Gıda ve İlaç İdaresi. COX-2 Seçici (Bextra, Celebrex ve Vioxx içerir) ve Non-Steroidal Anti-Inflamatuar İlaçlar (NSAID'ler) içerir.