Bazal Hücre Cilt Kanseri Tipleri, Belirtileri ve Tedavisi için Hasta Rehberi
Bazal hücreli karsinom , dünyadaki en yaygın kanser türüdür ve tüm cilt kanseri vakalarının yaklaşık% 80'ini oluşturur. Siz ya da sevilen birine bazal hücreli karsinom teşhisi konulduysa, bu genel bakış, hastalığı anlamanıza ve daha bilinçli tedavi seçimleri yapmanıza yardımcı olacaktır.
oran
Amerika Birleşik Devletleri'nde her yıl bir milyon insanın bazal hücreli karsinoması (BCC) tanısı konmaktadır.
Bir zamanlar daha çok orta yaşlı veya daha yaşlı insanlarda bulundu, ancak şimdi daha genç yaşlarda daha fazla görülüyor. BCC insidansı artıyor ve şimdi bazı uzmanlar tarafından "salgın" olarak adlandırılıyor.
Risk faktörleri
Kafkasyalılar, özellikle mavi gözlü, açık tenli ve kırmızı, sarı veya açık kahverengi saçlı (Kelt soyluları) olanlar, en yüksek BCC riskine sahiptir. BCC, Afrikalı-Amerikalılar, Asyalılar ve Hispaniklerde nadir görülür. Kafkasyalılarla kıyaslandığında, Afrikalı-Amerikalılar, güneşe maruz kalan bölgelerde BCC riskini azaltmış, ancak kapalı ciltte BCC'nin aynı insidansı vardır. Başka birçok risk faktörü de vardır.
Nedenler
Güneşten veya bronzlaşma salonlarından ultraviyole ışığa aşırı maruz kalma, BCC vakalarının% 80'ini oluşturur. Bununla birlikte, BCC, örneğin, skuamöz hücreli karsinomdan güneşe maruz kalmayla daha az ilişkilidir ve kafa derisi gibi, güneşe hiç maruz kalmayan bölgelerde ortaya çıkabilir. Ekvatorda (Florida gibi) ya da çocukluk döneminde güneş yanıklarının bulunduğu devletlerde yaşayan insanlar, 20'li yaşlarında BCC lezyonlarını görebilirler.
Daha tipik olarak, kuluçka dönemi 10 ila 20 yıl sürer.
Görünüm
Bir bazal hücre lezyonu genellikle doktorlar tarafından bir incili papül olarak tanımlanır - "incecik" yani, hafif ve parlak olan, benign (kanserli olmayan) lezyonların aksine, kahverengi ve pullu ve "papül", yüzeyden yüksek olduğu anlamına gelir. Cildin
Dilate kan damarları, telanjiektazi denilen bir senaryoda onu üstesinden gelebilir. Bu bazal hücre cilt kanseri resimleri , BCC lezyonlarının çeşitli görünümler alabildiğini göstermektedir, bu nedenle kesin tanı koymak için tek yol biyopsi olmaktadır.
Türleri
- Nodüler : BCC'lerin yaklaşık% 60'ı nodülerdir. Düz, iyi tanımlanmış lezyonlar olarak başlarlar, daha sonra genellikle ortada çökerek küçük bir şişlik haline gelirler ve bu da sınırda yükselmiş bir halka bırakır. Çoğu nodüler BCC yüzünde ve hemen tedavi edilmezse şekil değiştirebilir.
- Pigmentli : Pigmentli BCC'ler nodüler tipe benzerler, ancak belirli melanom tipleriyle karıştırabilecek kahverengi veya siyah lekeler içerebilirler.
- Fibrozlama veya Sklerotik : Bu BCC'ler genellikle yüzünde bulunur ve yara izlerine benzer. Bunlar genellikle sınırda düz, kötü tanımlanmış, düz veya hafifçe basık, sarımsı renkte ve yüzey pürüzsüz ve parlak olma eğilimindedir.
- Yüzeysel : Bu tip BCC'lerin yaklaşık% 15'ini oluşturur. En çok gövde ve uzuvlarda bulunan kırmızı, iyi tanımlanmış, pullu bir yamadan dışarı doğru yayılırlar. Sedef veya egzama ile kolayca karışırlar.
- Pinkus'un Fibroepithelioma : Bu nadir görülen bir BCC türüdür. Sırtın, ekstremitelerin, kasıkların ya da ayağın tabanında bulunan pürüzsüz, yüksek, küçük bir nodül olma eğilimindedir. Bunlar güneşe maruz kalan alanlar olmadığından, bu hastalık muhtemelen güneşle ilişkili değildir.
Teşhis
Deri biyopsisi , teşhis amacıyla bir mikroskop altında incelenmek üzere cilt dokusunun çıkarılmasıdır. Tam biyopsi şekli lezyonun cilde ne kadar derin girdiğine bağlıdır:
- Tıraş biyopsisi , cildin üst tabakalarını tıraş etmek için ince bir cerrahi bıçak kullanır. Bu, BCC'nin teşhisi için en yaygın yöntemdir.
- Yumruk biyopsisi yuvarlak, çerez kesici benzeri bir araç kullanır. Daha derin bir cilt örneği almak için kullanılır.
tedavi
Tedavi lezyonun tipine, derecesine ve lokasyonuna bağlıdır. BCC tipik olarak uzak organlara (metastaz) yayılmamasına rağmen, lezyonlar sonuçta şekil bozukluğuna neden olabilir ve mümkün olan en kısa zamanda çıkarılmalıdır.
Onları çıkarmak için gerekli olan tedavi çok daha basittir ve küçük olduklarında belirgin skar oluşumuna daha az neden olurlar. BCC tedavisi için yaygın yöntemler şunlardır:
- Kürtaj ve elektrot tespiti
- Cerrahi eksizyon (çıkarılması)
- Mohs cerrahisi (ayrıca “mikrografik cerrahi” olarak da bilinir), özellikle de lezyon yüzünde ise, tekrarlayan, 2 cm'den büyük bir çapa sahip veya sklerotik tipte
- İmikimod gibi topikal kremler yüzünde olmayan yüzeysel BCC'lerin tedavisi için FDA onaylıdır, ancak çalışmalar nodüler BCC'ye karşı etkili olabileceğini göstermiştir.
Bazal hücreli karsinom tedavi edilmezse, lezyonlar birçok santim boyunca büyüyebilir ve nihayetinde ülserasyon (deriden ayrılır) veya çevreleyen dokuya veya kemiğe zarar verebilir. (Tedavi edilmemiş BCC'ye bağlı olarak göz, burun ya da kulak kaybetme vakaları bildirilmiştir.) Özellikle de yüzünde ortaya çıkarsa, BCC'ler lezyonun kendisi ya da ameliyatı nedeniyle şekil bozukluğunu önlemek için hızla çıkarılmalıdır. Ne yazık ki, bir lezyonun ne kadar hızlı çıkarıldığına bakılmaksızın, BCC öyküsü olan bir kişi, geçmişi olmayan bir kişiden, ikinci bir BCC geliştirme olasılığının yaklaşık% 40'ına sahiptir.
Bazal hücreli karsinom en yaygın olanıdır - fakat aynı zamanda tüm kanserlerin en iyileştirilebilirlerinden biridir. Düzenli cilt kendi kendine muayene sırasında sıra dışı lezyonlar bulursanız hemen doktorunuza bakın.
Kaynaklar:
"Bazal Hücre Karsinomu Nedir?" Güney Carolina Tıp Koleji. 4 Eylül 2008.
"Ayrıntılı Kılavuz: Cilt Kanseri - Bazal ve Skuamöz Hücre" Amerikan Kanser Derneği. 5 Kasım 2008
"Bazal ve Skuamöz Hücre Deri Kanserleri" Ulusal Kapsamlı Kanser Ağı. 5 Kasım 2008