Deri kanseri tedavisinde cerrahi en sık kullanılan tedavidir çünkü herhangi bir cilt kanseri tedavisinin en yüksek iyileşme oranını sunar. Deri kanseri teşhisi konulduysa , doktorunuz kriyoterapi veya fotodinamik tedavi gibi cerrahi veya cerrahi olmayan tedavileri içeren tedavi seçeneklerinizi tartışacaktır. Bununla birlikte, çoğu durumda, ameliyat önerilen tedavi olacaktır.
Cilt kanserinizin şiddetine ve derecesine bağlı olarak, doktorunuz ya geleneksel cerrahi eksizyon ya da Mohs cerrahisini tavsiye edecektir. Cerrahi eksizyon sırasında bir lokal anestezi enjekte edilecek ve doktor bir neşter kullanarak tümörü ve çevredeki sağlıklı dokunun bir kısmını (“kenar boşluğu” olarak adlandırılacaktır) çıkaracaktır. Tümör ve doku, tüm kanserli hücrelerin çıkarıldığından emin olmak için test için bir laboratuvara gönderilir. Mohs cerrahisi, cerrahi eksizyonun özel bir şeklidir. Bu prosedür sırasında, cerrah görünür tümörü çıkarır ve daha sonra çevreleyen doku tabakasını tabaka ile çıkarmaya başlar. Her katmandan sonra, kanserli hücrelerin kalmadığını belirlemek için mikroskop altında inceler. Cerrah, tüm kanser hücrelerinin çıkarıldığından emin oluncaya kadar süreci tekrarlar.
Ön ve Sonrası Operasyon Talimatları
Ameliyatınız planlandığında, bir dizi ameliyat öncesi ve ameliyat sonrası talimat verilecektir.
Güvenliğinizi ve en iyi sonucu elde etmek için bu talimatları takip etmeniz önemlidir. Geleneksel eksizyon ve Mohs cerrahisi için talimatlar çok benzer.
Ameliyattan önce, kanama riskinizi artıran herhangi bir ilaç veya aktiviteyi durdurmanız istenebilir. Bu aspirin, ibuprofen ve bazı bitkisel ilaçlar, sigara ve alkol içmeyi içerebilir.
Ameliyattan önce yiyebilirsiniz ve pek çok doktor, Mohs cerrahisinin birkaç saat sürebileceğinden, bir atıştırmalık getirmenizi tavsiye edecektir.
Doktorunuz, cilt kanseri çıkarıldıktan sonra cildinize ve cerrahi bölgeye nasıl bakacağınız konusunda size özel talimatlar verecektir. Bu talimatların ardından enfeksiyon riskinizi azaltır ve yaranın daha hızlı iyileşmesine yardımcı olur.
Doktorunuzun size verebileceği talimatlardan bazıları şunlardır:
- Ameliyattan 24 - 48 saat sonra yorucu aktivitelerden kaçının ve cerrahi sitenizin düzgün bir şekilde iyileşmesini sağlamak için en az 2 - 3 hafta egzersizden kaçının.
- Kuru ve 24 saat boyunca kapalı kalacak
- Her gün iki kez sabun ve su ile yıkayınız ve dermatoloğunuzun talimatlarına bağlı olarak antibakteriyel bir merhem (bakitracin gibi) veya Vazelin uygulayın.
- İyileşme sürecini yavaşlattığı bilinen alkol ve sigara içmekten kaçının.
- Yara iyileştikten sonra, güneş ışınlarına maruz kalmaktan kaçının, bu durum yara izinizi kötüleştirebilir ve daha görünür hale getirebilir.
Buna ek olarak, doktorunuz gelecekte cilt kanseri gelişmesini önlemek için cildinize nasıl daha iyi bakacağınız konusunda sizinle konuşacaktır. Günün yoğun olduğu saatlerde (10:00 - 14:00) güneş ışığını olabildiğince en aza indirmeyi ve dışarı çıktığınızda güneş koruyucu ve şapka takmayı planlamanız gerekir.
Ayrıca , cilt kontrolünün nasıl yapılacağı da gösterilecektir, böylece şüpheli büyümeleri mümkün olduğunca erken tanımlayabilirsiniz.
Cerrahi eksizyonun yararları ve dezavantajları
Cerrahi eksizyonun en belirgin yararı yüksek kür oranıdır. Deri kanserinin cerrahi olarak çıkarılması% 95'in üzerinde bir iyileşme oranına sahipken, Mohs cerrahisinin tedavi oranı% 98 civarındadır. Cerrahi eksizyon da nispeten hızlı, düşük riskli bir prosedürdür. Cerrahi eksizyon ile karşılaştırıldığında, Mohs ameliyatı gerçekleştirmek için daha uzun zaman alır ve oldukça pahalı bir prosedürdür. Bu nedenle, Mohs ameliyatı sadece gerekli görüldüğü durumlarda yapılır.
Cerrahi eksizyon ve Mohs cerrahisinin en büyük dezavantajı, bu prosedürlerin her ikisinin de skar oluşumu ile sonuçlanmasıdır. Bazı durumlarda, yara iyileştikten sonra skar neredeyse hiç görünmeyebilir, ancak diğerlerinde, skar çok görülebilir ve hatta şekil değiştirebilir. Yüksek görünürlüğe sahip bir alandaki büyük bir büyüme veya daha küçük bir büyüme kaldırıldığında, cilt kanseri çıkarıldıktan sonra rekonstrüktif cerrahi ve / veya cilt greftleri gerekebilir.