Cilt kanserinin erken uyarı işareti, cildinizde yeni ve şüpheli görünen bir lezyondur. Neyse ki, panik yapmanın bir nedeni yoktur, çünkü çoğu cilt lekesi kanserli değildir, ancak emin olmak için bir cilt kanseri teşhisi yapılmalıdır.
Lezyonun kanserli olup olmadığına karar vermek için, doktorunuz veya hemşireniz genellikle tıbbi geçmişinizi, ailenizdeki cilt kanseri geçmişi ve önceki güneş yanığı sayısı gibi risk faktörlerinizi belirlemek için tartışır.
Doktorun, şüpheli alanın boyutunu, şeklini, rengini ve dokusunu not edeceği bir cilt muayenesi takip edecektir. Daha sonra lenf bezlerini , potansiyel bir kanser belirtisi olup olmadığını kontrol etmek için muayene edecektir.
Biyopsi
Çeşitli cilt kanseri tiplerini kesin olarak teşhis etmenin tek yolu şüpheli görünümlü lezyonların biyopsisidir . Tümör derinliği gibi yararlı bilgiler sadece biyopsi ile elde edilebilir. Biyopsi yöntemleri şunlardır:
- Tıraş biyopsisi: Doktor anormal büyümeyi kesmek için ince ve keskin bir bıçak kullanır. Bu, doktorun bazal hücreli karsinom veya skuamöz hücreli karsinomdan şüphelenmesi durumunda en sık görülen biyopsi şeklidir.
- Yumruk biyopsisi: Doktor anormal alandan bir doku çemberini çıkarmak için keskin, içi boş bir alet kullanır.
- İnsizyonel biyopsi: Doktor, büyümenin bir kısmını kaldırmak için bir neşter kullanır.
- Eksizyonel biyopsi: Doktor tüm büyümeyi ve etrafındaki bazı dokuları çıkarmak için bir neşter kullanır. Doktor, bir melanomdan şüphelenirse, eksizyonel biyopsinin ideal biyopsi seçimidir. Bununla birlikte, tümörün büyüklüğüne veya lokasyonuna bağlı olarak, eksizyonlu bir biyopsi her zaman mümkün olmayabilir.
Bu prosedür doktorunuzun ofisinde veya başka bir poliklinikte lokal anestezi altında yapılır. Örnek daha sonra bir patoloğun mikroskop altında inceleyeceği bir laboratuvara gider.
Hekim metastatik melanomdan şüphelenirse, diğer tanı ve evreleme araçları LDH (laktat dehidrojenaz) seviyeleri veya göğüs röntgeni, BT (bilgisayarlı tomografi), MRI (manyetik rezonans görüntüleme) ve PET gibi görüntüleme çalışmaları için bir kan testini içerebilir. (pozitron emisyon tomografisi) taramaları.
Doktor ayrıca, sentinel lenf nodu haritalaması veya ince iğne aspirasyonu gibi prosedürleri kullanarak lenf düğümlerinin bir örneğini de almalıdır.
sahneleme
Biyopsi, melanoma sahip olduğunuzu gösterirse, doktorunuzun, tedavinizi etkili bir şekilde planlamak için hastalığın derecesini (evresini) bilmesi gerekir. Ulusal Sağlık Enstitüleri'ne göre, aşama şu üç faktöre dayanmaktadır:
- Büyümenin büyüklüğü
- Cildin üst tabakasının altında ne kadar derin büyüdü?
- Yakındaki lenf düğümlerine ya da vücudun diğer bölgelerine yayılmış olsun
Kısaca, melanomun aşamaları şöyledir:
- Aşama 0: Kanser sadece cildin üst tabakasını içerir. Bu melanom in situ denir.
- Aşama I: Büyüme iki milimetreden daha azdır.
- Aşama II: Büyüme iki milimetreden daha derindir.
- Evre III: Kanser cildin altına kıkırdak, kas, kemik veya yakınlardaki lenf düğümlerine yayıldı. Vücudun diğer yerlerine yayılmadı.
- Evre IV: Kanser vücuttaki diğer yerlere yayıldı.
Bu, evreleme TNM sistemi olarak bilinir. Doktorunuz ayrıca melanomunuzu ilerletmek ve prognozunuzu belirlemek için bir Clark ve Breslow sayısını (sırasıyla tümör penetrasyonu ve kalınlığı ölçümleri) atayabilir. Evreleme, tedavi seçeneklerinizi belirlediğinden kritik bir adımdır.
Doğru bir teşhis sağlamak için dermatolog gibi bir uzmandan ikinci bir görüş almayı düşünün.
Kaynaklar:
"Cilt Kanseri Hakkında Bilmeniz Gerekenler". Ulusal Kanser Enstitüsü. Temmuz 2002
"Cilt Kanseri Hakkında Her Şey - Melanom." Amerikan Kanser Topluluğu. Temmuz 2008