Ayak Ağrınıza Neden Olan Sinir Problemleri Var mı?

Ayağınızın üstündeki veya kemerinizdeki ağrı, sinirle ilgili olabilir. Birçok ayak ağrısı eklem ve tendonlardan gelse de, bazen ayak ağrısının kaynağı doğrudan sinirlenen veya sinir hasarına yol açan sağlık durumlarından etkilenen bir sinirdir.

Sinirlerde tahriş veya hasar varsa, karakteristik bir yanma, vurma veya bıçaklama ağrısı vardır.

Ağrı, istirahat halindeyken bile sıklıkla kendiliğinden ortaya çıkar. Bazen etkilenen sinir üzerindeki alan dokunmaya çok hassas olabilir. Burada ayak ağrısına neden olan yaygın sinir problemleri türleri vardır.

Morton'un Neuromu

Morton'un nöroması , üçüncü ve dördüncü ayak parmakları arasında uzanan sinirlerin iyi huylu bir kalınlaşmasıdır.

Tipik semptomlar arasında genellikle yürüme ile üçüncü ve dördüncü ayak parmakları arasındaki bölgede yanma veya ateş etme ağrısı bulunur. Diğer bir ortak semptom, ayak parmaklarının altında, altında bir çorap toplanmış gibi, belirsiz bir basınç hissidir.

Morton nöroteni, muhtemelen dar veya yüksek topuklu ayakkabı giyme sıklığı nedeniyle kadınlarda daha sık görülür. Yaygın tedaviler arasında, ayakkabı inflamasyonunu azaltmak için ayakkabı modifikasyonları, ark destekleri ve kortizon enjeksiyonları bulunmaktadır.

Sıkışan Sinir ve Tarsal Tünel Sendromu

Sinir sıkışması olarak da bilinir, ayağın çeşitli bölgelerinde sıkışan bir sinir oluşabilir.

Sinir sıkışması sıklıkla şişliğin oluşturduğu basınç, dar bir ayakkabının aşırı basıncı veya künt travma gibi travmalardan kaynaklanır.

Sinir sıkışması, ayağın üstünde bir çekim, yanma veya hassasiyete neden olabilir. Ayağın üst kısmındaki sinir sıkışması, sıkı bir ayakkabıdan sinir üzerindeki aşırı basınçtan kaynaklanabilir.

Yaygın görülen başka bir sinir sıkışması tarsal tünel sendromudur . Tarsal tünel sendromu, posterior tibial sinirin, iç (medial) ayak bileği bölgesi altında inerken içe doğru sürüklendiği ve ayağa tarsal tünel olarak bilinen anatomik bir dönüm noktasından girdiği zamandır. Yanma, karıncalanma hissi veya atış ağrısı, ayak (taban) ve topuk bölgelerinden ayak tabanlarına yayılabilir. Uyuşukluk ve ayak krampları da oluşabilir ve semptomlar dinlenirken veya uyurken geceleri yoğunlaşabilir.

Tarsal tünel sendromunun tedavisi genellikle düz ayak ya da ayak bileği şişmesi gibi ayak fonksiyonundaki bir problemden herhangi bir şey olabilen nedeni saptayarak ve hafifleterek başlar. Kortizon çekimleri ve anti-enflamatuar ilaçlar tarsal tünel sendromunu ve diğer sinir sıkışması tiplerini tedavi etmek için reçete edilebilir.

Diğer tipte konservatif tedavilerin örnekleri arasında: ayakkabının ayak sıkıştıran bölgelere (genellikle ayakkabının üst kısmında) ya da anormal ayak yapısını ya da sinir tahrişine neden olan fonksiyonu düzeltmek için ortezleri doldurmasıdır. Konservatif önlemler başarısız olursa, siniri serbest bırakmak için cerrahi gerekebilir.

Diyabetik Periferik Nöropati

Diyabetle ilişkili kronik yüksek kan şekeri (glukoz), periferik nöropati olarak bilinen bir sinir hasarı formuna yol açabilir.

Diyabetli dört kişiden birinin ağrılı nöropati yaşayacağı tahmin edilmektedir.

Sinir hasarının diğer şekilleri gibi, nöropati ağrısında ayaklarda spontan yanma veya ateşleme ağrısı ile karakterizedir. Gece uyurken sıklıkla görülür. Nöropatinin acısı gelip hastalığın seyrini geçebilir ve ayak parmaklarında başlayan ve yukarı doğru ilerleyen ayaklarda hissedilen duygu kaybı ile birlikte olabilir.

Diyabetik nöropati için tedaviler arasında kan şekeri kontrolü, antidepresanlar veya anti-nöbet ilaçları gibi ilaçlar ve B vitaminleri ve alfa lipoik asit gibi vitamin takviyeleri bulunur.

Ağrılı Ayak Nöropatisinin Diğer Sebepleri

Sinirlerde meydana gelen hasarlar ve ortaya çıkan ağrı semptomları birçok başka koşulda ortaya çıkabilir. Bazı örnekler:

> Kaynaklar:

> Hovaguimian A, Gibbons CH. Ağrılı Diyabetik Nöropatinin Tedavisinde Klinik Yaklaşım. Endokrinolojide ve Metabolizmada Terapötik Gelişmeler . 2011; 2 (1): 27-38

> Periferik Nöropati Bilgi Sayfası. Ulusal Nörolojik Bozukluklar ve İnme Enstitüsü. NIH. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Peripheral-Neuropathy-Fact-Sheet.