Diyare Enfeksiyon Kurşun için Antibiyotik Alabilir miyim?
Enfeksiyon için antibiyotik aldınız mı, sadece şiddetli ishal ile sonuçlanacak mısınız? Bir virüs ya da yediğiniz bir şey olmayabilir, diyare antibiyotiklerden kaynaklanabilirdi. İyi haber şu ki, çoğu durumda, antibiyotiklerin seyri sona erdiğinde ve düzenli bir diyet sürdürüldüğünde ishal ortaya çıkacaktır. Yapmazsa, bir doktor sindirim sistemindeki bakterileri uyum içinde geri almak için tedaviyi reçete etmede yardımcı olabilir.
genel bakış
Normalde kalın bağırsak, içinde yaşayan milyarlarca bakteri ile hassas bir dengeyi korur. Bunların çoğu "iyi bakteriler" dir ve ikisi de sindirime yardım eder ve "kötü bakteri" ile savaşırlar (bağırsağınızda bunlardan bazıları da vardır). Antibiyotikler bakterileri öldürerek çalışır, ancak "iyi" ve "kötü" bakteriler arasında ayrım yapamazlar. Sonuç olarak, kolondaki "iyi" bakteriler yok olur, kolondaki hassas denge bozulur ve gevşek dışkılar sonucu olabilir.
Kötü Bakteriler Üstesinden Gelebilir
Antibiyotik alan insanların% 1 ila% 2'sinde, kolonda bir tür "kötü" bakteri büyümeye ve devralmaya başlayabilir. Bu bakteriler Clostridium difficile olarak adlandırılır ve sayıları normal olarak bağırsaklardaki sağlıklı flora tarafından düşük seviyelerde tutulur. Bir kişi antibiyotiklerle tedavi edildiğinde ve sağlıklı bakterilerin miktarı azaldığında, C difficile çoğalmaya ve toksik olan ve ishale neden olabilecek bir madde üretmeye başlayabilir.
Bu ciddi bir durumdur ve C difficile ile ilişkili diyare, psödomembranöz kolit (PMC) ve toksik megakolon olarak bilinen hayatı tehdit eden bir cerrahi acil durum da dahil olmak üzere bir dizi olası problemle sonuçlanabilir.
Hangi Antibiyotikler İshal Oluyor?
Antibiyotik ilişkili ishal genellikle aynı zaman zarfında birden fazla antibiyotik reçete edildiğinde daha sık görülür, uzun süre antibiyotikler alınır veya güçlü, geniş spektrumlu bir antibiyotik kullanılır.
Bazen hafif bir antibiyotik bile bağırsak alışkanlıklarında bir değişikliğe neden olabilir.
tedavi
Antibiyotik alırken herhangi bir zaman ishal veya gevşek dışkı yaşanırsa, ilacı reçete eden hekime söylenmelidir. Antibiyotiklerin seyri tamamlandığında genellikle antibiyotik ile ilişkili diyare iyileşir. Bazen başka bir antibiyotiğe geçmek gerekebilir. Şiddetli karın veya rektal ağrıyla karşılaşırsanız , diyare üç günden fazla sürüyor, dışkıda kan var ya da ateş var, doktorunuzu aramaktan çekinmeyin.
Önemli C difficile vakaları için başka bir antibiyotik reçete edilebilir. Metronidazol ve vankomisin, C difficile'yi spesifik olarak öldüren ve bu sayede sağlıklı bakterilerin tekrar çoğalmasını sağlayan antibiyotiklerdir. C difficile , aktif hastalığı olan kişilerin dışkısında bulunur. Bakteri enfekte olmuş bir kişinin dışkı ile temas yoluyla yayılabilir, bu nedenle iyi el yıkama uygulamaları çok önemlidir. Bakteriler aylarca hatta yıllar boyunca vücudun dışında yaşayabilirler.
İshali olan çoğu kişi genellikle susuz kalmaktadır. Dehidrasyonu tedavi etmek, çocuklar için Gatorade, Powerade ya da Pedialyte gibi bol miktarda su ve spor içeceği içerir.
Tavuk ve sığır eti suyu, sodyumun yerini almasına yardımcı olur ve meyve suyu ve soda popu, kaybolan potasyumun yerini alır.
İshal aslında bir amaca hizmet ediyor - "kötü" bakterilerin vücuttan kurtulmasına yardımcı oluyor. Bu nedenle, doktorlar genellikle antidiarrheal ilaçları reçete etmez. Eğer toksinlerin vücutta kalmasına izin verilirse, daha fazla soruna neden olabilirler, bu yüzden vücudun doğal olarak onları dışarı atmasına izin vermek en iyisidir.
Probiyotiklerin Rolü
Çalışmalar, bağırsaktaki iyi bakterileri değiştirmenin ishalin tedavisinde de yararlı olabileceğini göstermiştir. Lactobacillus , bazı yoğurtlarda ve asidofilus sütünde bulunan bir bakteridir.
"Canlı aktif kültürler" ile yoğurt bak, onlar Lactobacillus içerir. Lactobacillus da bir hap halinde alınabilir. Birkaç probiyotiğin ( Lactobacillus casei, Lactobacillus bulgaricus ve Streptococcus thermophilus ) bir kokteyli de özellikle 50 yaşın üzerindeki kişilerde antibiyotik ilişkili diyarenin önlenmesinde yardımcı olduğu gösterilmiştir.
önleme
Antibiyotikle ilişkili diyare daha erken teşhis edilir, daha iyidir, bu nedenle, antibiyotik tedavisinden altı hafta sonra bağırsak alışkanlıklarında bir değişiklik fark ederseniz, doktorunuza başvurun.
Antibiyotikler, hem viral enfeksiyonlar hem de yaygın soğuk algınlığı veya grip ile yardımcı olmaz. Bu durum için doktoru görüyorsanız, size yardımcı olmayacağı ve antibiyotik ilişkili diyare yol açabileceği için, antibiyotik tedavisi konusunda ısrar etmeyin.
Hep Antibiyotikleri Bitir
Bakteriyel bir enfeksiyon için antibiyotik reçete ederseniz, doktorun talimatlarını takip edin ve ilaçlarınızı zamanında alın. Reçeteyi yazan doktor, bunları bırakmamanızı istemediği sürece, daima bir antibiyotik tedavisini bitirin . Bakteriyel enfeksiyonun temizlenmesinden önce antibiyotiklerin durdurulması, antibiyotiklere dirençli yeni bir bakteri türü oluşturulmasına neden olabilir. Bu da, daha fazla antibiyotik kullanımıyla sonuçlanacak ve kısır döngü oluşturacaktır.
C difficile ile enfeksiyon, ülke genelinde önde gelen hastane kaynaklı gastrointestinal enfeksiyondur. Enfeksiyona yakalanma riski, daha uzun süre hastanede kalması durumunda ve C difficile bakterisi ile enfekte olan bir oda arkadaşı olanlarda daha yüksektir. Bu nedenle, sağlık çalışanlarının ellerini hastalar arasında yıkaması ve aletleri dezenfekte etmesi önemlidir. Hastaneye yatmışsanız, bakım verenlere ellerini yıkamasını hatırlatın.
Bir kelime
Şüphesiz ki, antibiyotikler insanların hayatlarını sona erdirmek için kullanılan enfeksiyonları temizleyerek bu kadar çok şey yaparlar. Bununla birlikte, antibiyotiklerin sorumlu ve özenli kullanılması gerekmektedir. Bazı durumlarda, doktorlar, probiyotiklerin diyete veya antibiyotik aldıktan sonra ek olarak eklenmesini tavsiye edebilir. El yıkama, özellikle hastanede yatanlarda antibiyotik alan kişilerde daha fazla enfeksiyonun önlenmesinde önemlidir. Bir antibiyotik tedavisinden sonra şiddetli olan ishal, ileri tedavi gerektiğinde her zaman bir hekimle tartışılmalıdır.
Kaynaklar:
Schroeder MS. "Clostridium difficile-Associated Diarrhea." Amerikan Aile Hekimleri Akademisi 01 Mar 2005.
Bartlett JG. "Klinik uygulama. Antibiyotik ilişkili ishal." N Engl J Med Jan 31 2002.
Hickson M, D'Souza AL, Muthu N, ve diğ. "Antibiyotiklerle ilişkili ishali önlemek için probiyotik Lactobacillus preparasyonu kullanımı: randomize çift kör plasebo kontrollü çalışma." BMJ 14 Tem 2007.
Beniwal RS, Arena VC, Thomas L, Narla S, Imperiale TF, Chaudhry RA, Ahmad UA. "Antibiyotik ilişkili ishali önlemek için yoğurt bir randomize çalışma." Dig Dis Sci Ekim 2003.