Bebeklerde Kalça Displazisi Nasıl Tedavi Edilir
Bebeklerde kalça displazisinin tedavisinde bir Pavlik koşum kullanılır. Kalça displazisi, yenidoğanlarda ortaya çıkan ve kalça ekleminin anormal oluşumuna neden olan bir durumdur. Displazi tedavisi, kalça ekleminin normal hizalanmasını geri getirmeye odaklanır, böylece gelişim normal olarak ilerleyebilir. Kalça displazisinin etkili tedavisine yönelik iki anahtar şunlardır:
- Normal kalça eklemi hizalamasını geri yükleme (kalçayı azaltma)
- Kalça eklemi sabit tutmak (topu soket içinde tutmak)
Doktorunuz bu hedefleri gerçekleştirmek için gerekli olanı yapacak. Kalçanın kararsızlık derecesine , çocuğun yaşına ve diğer faktörlere bağlı olarak, tedavi belirli duruma bağlı olarak değişebilir. Ancak, özellikle 6 aylıktan küçük bebeklerde kalça displazisi için en yaygın tedaviye Pavlik koşum denir.
Pavlik Demeti
Pavlik koşum bebeğe uygundur ve kalçalarını uygun pozisyonda tutar. Bacakları esneterek ve dizlerin dışarıya düşmesini sağlayarak, kalçalar uygun pozisyonda tutulur. Böylece kalça eklemi düzgün bir şekilde azalır ve kalçalar normal olarak oluşur.
Pavlik kablo demetinin doğru kullanımını ve uyumunu anlamak önemlidir. Çok sıkı olan bir Pavlik koşumu bebeğin kalçalarına daha fazla zarar verebilir ve çok gevşek olan bir Pavlik koşumu kalçaları düzgün tutmaz.
Bir Pavlik koşumuna uyan bebekler, cihazın uygun şekilde yerleştiğinden ve kalçaların uygun konumda tutulduğundan emin olmak için düzenli olarak kontrol edilmelidir. Kemer, kalça eklemi bileziğin içinde kalmadan stabil olana kadar takılır. Kalça ekleminin stabilitesi, yetenekli bir denetçi tarafından veya bir ultrason testi kullanılarak değerlendirilebilir.
Emniyet kemeri çocuk tarafından giyilirse ve kalçalar birkaç hafta veya bir ay içinde kalça sokağındaki uygun konuma geri dönmezse, koşum takımı kesilmeli ve alternatif tedavi düşünülmelidir. Alternatif tedaviler, kalça eklemi adı verilen sert bir dökümün veya cerrahi tedavinin kullanımını içerebilir.
Bir Pavlik Demeti komplikasyonları
Bir Pavlik koşum genellikle kalça displazisi olan bebekler için çok güvenli ve genellikle çok etkili bir tedavidir. En sık karşılaşılan sorun kalçaların bükülme (bükülme) ve kalça eklemlerindeki aşırı bükülme nedeniyle bazen sinir hasarına yol açmasıdır. Bu nedenle, ebeveynlerin uygun kullanım ve koşum takımının ayarlanması konusunda eğitilmesi önemlidir. Diğer bir endişe, bazı bebeklerin koşum takımı tarafından yeterince tedavi edilmeyen gelişimsel displaziye sahip olmasıdır. Bu bebeklerin uygun kalça eklemi gelişimini sağlamak için düşünülen alternatif tedavileri olmalıdır.
Kaynaklar:
Guille JT, Pizzutillo PD, MacEwen GD "Doğumdan Altı Ay'a Kalbın Gelişimsel Displazisi" J. Am. Acad. Orto. Surg., Temmuz / Ağustos 2000; 8: 232 - 242.